劉暢(天津市河?xùn)|區(qū)東新街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,天津 300162)
冠心病作為一種心血管疾病,引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生與冠狀動脈粥樣硬化有直接關(guān)系,患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為氣短、胸悶等癥狀,一些病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)休克或暈厥,對患者的健康造成了極大的威脅[1]。心律失常是冠心病患者中的一種常發(fā)癥狀,有90%的患者均會出現(xiàn),在發(fā)病后若不能進(jìn)行有效控制,會導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化,對患者生命安全造成了極大的威脅[2]?,F(xiàn)階段,在冠心病治療中主要是采用藥物治療方法,最為常用的藥物是他汀類藥物,在穩(wěn)定斑塊及調(diào)脂上作用顯著,可有效減少心肌缺血,起到抗氧化、抗炎作用,能夠有效預(yù)防心律失常疾病的產(chǎn)生,改善血脂水平,臨床治療效果顯著[3]。
1.1 一般資料 研究時間段:2020年1月-2020年12月,選擇60例冠心病患者,采用隨機分組法分成兩組,每組30例。對照組中男、女分別為15例和15例,年齡44-72歲,均值(63.23±2.25)歲;觀察組中男、女分別為14例和16例,年齡45-73歲,均值(64.31±2.62)歲。兩組資料無差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者的臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、胸悶、氣短無力、心悸等癥狀;②動態(tài)心電圖檢查結(jié)果顯示患者出現(xiàn)心律失常;③選取的所有患者均符合冠心病心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)要求。排除標(biāo)準(zhǔn):①合并心肝腎等臟器病變者;②合并藥物過敏史者;③合并縮窄性心包炎及心源性休克者;④合并肥厚型心肌病者。本次研究活動經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)通過后進(jìn)行,患者簽署了知情同意書。
1.2 方法 對照組采用穩(wěn)心顆粒治療,給與患者穩(wěn)心顆粒,口服,每日3次,每次1袋,連續(xù)治療4周。觀察組采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合辛伐他汀的治療方法,在對照組治療基礎(chǔ)上,增加辛伐他汀治療,給與患者辛伐他汀片口服,每日1次,每次40mg,連續(xù)治療4周。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組血脂水平,包括TC(總膽固醇)、TG(三酰甘油)、HDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)、LDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)幾種,使用ELISA(酶聯(lián)免疫吸附法)法進(jìn)行測定。觀察兩組臨床治療效果,顯效:心律失常癥狀消失,心電圖檢查正常,心悸消失;有效:心律失常發(fā)作次數(shù)明顯減少,心電圖檢查正常,心悸癥狀改善顯著;無效:心律失常癥狀未改善或加重,心電圖檢查不正常,心悸癥狀未消失[4]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù),血脂水平用(±s)表示,用t檢驗;臨床治療有效率用(%)表示,用χ2檢驗,差異顯著(P<0.05)。
2.1 血脂水平對比 觀察組TC、TG、LDL-C指標(biāo)低于對照組,HDL-C指標(biāo)高于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組血脂水平對比(±s)
表1 兩組血脂水平對比(±s)
(n=30) TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)觀察組 4.36±0.15 1.45±0.08 1.48±0.12 2.87±0.11對照組 5.75±0.26 1.72±0.24 1.27±0.75 3.29±0.31 t 28.315 24.752 12.774 49.865 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別
2.2 臨床治療有效率對比 觀察組臨床治療有效率高于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組臨床治療有效率對比[n(%)]
穩(wěn)心顆粒作為一種治療冠心病常用藥物,該藥物本身屬于一種純中藥制劑,中藥包括琥珀、甘松、黃精、黨參、三七,補氣血功效顯著,血栓預(yù)防效果顯著,具有定悸復(fù)脈、活血化瘀、益氣養(yǎng)陰功效[5],增加了冠狀動脈血流量,降低了血脂水平,微循環(huán)改善效果顯著。現(xiàn)階段,在冠心病治療中倡導(dǎo)使用辛伐他汀藥物治療方法,該種藥物屬于一種羥甲基戊二酞輔酶A(HMGCoA)還原酶抑制劑,對膽固醇合成具有抑制作用,膽固醇水平明顯降低,屬于臨床上一種有效的調(diào)脂藥物。在出現(xiàn)心律失常癥狀的冠心病患者治療中使用辛伐他汀藥物,對肝臟中膽固醇及還原酶的合成具有抑制作用,使載脂蛋白水平得以有效調(diào)節(jié),疾病臨床治療效果顯著。
本文研究結(jié)果顯示,觀察組TC、TG、LDL-C指標(biāo)低于對照組,HDL-C指標(biāo)高于對照組,臨床治療有效率高于對照組(P<0.05)。說明將辛伐他汀藥物用于冠心病治療具有可行性,有助于改善患者血脂水平,提升疾病臨床治療效果。
綜上所述,將辛伐他汀藥物用于冠心病治療中,有助于改善血脂水平,緩解心律失常癥狀,疾病治療效果顯著。