耿小斐

摘要：目的：探討中藥材鑒別過程中傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。方法：觀察對(duì)象為常見中藥材17味，選擇等量后劃分成兩組，對(duì)照組給予現(xiàn)代科技鑒定，試驗(yàn)組給予傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定，組間對(duì)中藥材鑒定結(jié)果準(zhǔn)確率進(jìn)行比較。結(jié)果：試驗(yàn)組與對(duì)照組的中藥材鑒定結(jié)果準(zhǔn)確率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。結(jié)論：傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別中藥材可取得與現(xiàn)代科技鑒定相當(dāng)?shù)慕Y(jié)果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推薦。

關(guān)鍵詞：中藥材;傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn);鑒別

【中圖分類號(hào)】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）11-01

中醫(yī)治療近年來在臨床中的地位越來越高，各種類型的中藥材逐漸得到了廣泛應(yīng)用。以為中藥材種類比較多，并且在質(zhì)量、形狀、功效上區(qū)別較大，所以需要對(duì)鑒定中藥材的工作給予重視，這是目前臨床安全應(yīng)用中藥材的核心與關(guān)鍵。隨著科學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展和完善，現(xiàn)代化科技鑒定法備受青睞，但傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別的方式在中藥材鑒定中依然占據(jù)著不可撼動(dòng)的地位[1]。本文觀察對(duì)象為常見中藥材17味，詳見如下評(píng)析報(bào)告：

1 資料與方法

1.1一般資料

觀察對(duì)象為常見中藥材17味，包括柴胡、冬蟲夏草、松貝、藏紅花、西洋參、龍眼肉、杜仲、毛蒼術(shù)、雄黃、秦皮、牡丹、枸杞子、血竭、乳香、車前子、麝香、牡丹皮。選擇等量后劃分成兩組，即對(duì)照組和試驗(yàn)組。

1.2方法

對(duì)照組傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定，嗅覺、視覺、觸覺、味覺感官形式鑒定的基礎(chǔ)上予以火試驗(yàn)、水試驗(yàn)輔助。鑒定松貝時(shí)，觀察其形態(tài)、形狀、質(zhì)地、大小、直徑等，松貝能夠保持直立放穩(wěn)狀態(tài);鑒定柴胡時(shí)，因其油味獨(dú)特，所以以嗅覺為主;鑒定冬蟲夏草時(shí)，以長(zhǎng)度、直徑作為依據(jù)，通常是3-5cm長(zhǎng)度、0.3-0.8cm直徑，應(yīng)用三眠老蠶鑒定法，冬蟲夏草腹部足有八對(duì)，蟲體中部4對(duì)，子座上部膨大明顯，主要為枯樹枝狀，比較深的顏色，內(nèi)部紋絡(luò)清晰，蟲草間黑芯明顯;鑒定藏紅花時(shí)，放入水中，合格的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)藥材顯示出金黃色，不合格則是顯示出紅色;鑒定龍眼肉時(shí)，以曬干標(biāo)準(zhǔn)光觀測(cè)，分別為皺縮、細(xì)縱紋狀，合格的標(biāo)準(zhǔn)是呈現(xiàn)半透明狀;鑒定西洋參時(shí)，對(duì)其是否為紡錘狀進(jìn)行觀察，折斷后判斷斷面有無纖維裂片樣出現(xiàn)，分層感顯著與否;鑒定雄黃藥時(shí)，放在火上燃燒，蒜臭感明顯，有黃白相間煙霧出現(xiàn);鑒定毛蒼術(shù)時(shí)，這一中藥折斷難度較小，斷痕有毛狀白色結(jié)晶出現(xiàn);鑒定杜仲時(shí)，折斷后膠絲樣出現(xiàn);鑒定牡丹皮時(shí)，折斷后斷面有粉性表現(xiàn)出來，斷面平坦;鑒定秦皮時(shí)，泡水，陽(yáng)光下的浸泡液有碧藍(lán)色熒光出現(xiàn);鑒定血竭時(shí)，火燒后苯甲酸氣味強(qiáng)烈;鑒定枸杞子時(shí)，果實(shí)底部有白色突起存在，頂部花柱痕跡凸起;鑒定麝香時(shí)，火燒后爆鳴音較輕，有珠狀油點(diǎn)出現(xiàn)，氣味不明顯，以白色灰為主;鑒定乳香時(shí)，以味覺鑒定法為主，口嚼粘牙感明顯;鑒定車前子時(shí)，浸泡在水中，黏滑感明顯，體積變大明顯。

試驗(yàn)組現(xiàn)代科技鑒定：借助紅外線光譜法、顯微鏡技術(shù)、X射線衍射、DNA分子標(biāo)記、顯微組織鑒定、顯微化學(xué)模式等，對(duì)細(xì)胞和細(xì)胞壁中存在的物質(zhì)性質(zhì)進(jìn)行評(píng)析、對(duì)比，再對(duì)有效成分分布進(jìn)行鑒定，使藥材真?zhèn)涡缘玫矫鞔_。鑒定中藥材安排統(tǒng)一操作者負(fù)責(zé)，以相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行操作。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩個(gè)組別中藥材鑒定準(zhǔn)確率和錯(cuò)誤率，并在組間展開比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析

相關(guān)數(shù)據(jù)在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理時(shí)所借助的為SPSS24.0軟件，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行描述時(shí)所用的為百分率（%），行比較則予以X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組中藥材鑒定準(zhǔn)確率88.24%與對(duì)照組中藥材鑒定準(zhǔn)確率94.22%相比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見表1。

3 討論

中藥材不僅種類繁多，且性質(zhì)復(fù)雜，在生長(zhǎng)環(huán)境、制作過程等各種因素的影響下，藥材質(zhì)量各有不同，做好中藥材鑒定工作，才能為患者安全合理用藥提供保證[2]。根據(jù)本次研究結(jié)果可知，試驗(yàn)組與對(duì)照組中藥材鑒定準(zhǔn)確率的比較上，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著（P>0.05）?，F(xiàn)代鑒定法具有顯著性的運(yùn)用效果，檢測(cè)中藥材的準(zhǔn)確率高，但因?yàn)椴僮鬟^程復(fù)雜，再加上存在較多的注意要點(diǎn)，較高的鑒定費(fèi)用，所以推廣于基層醫(yī)院存在較大的難度[3]。傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定法可謂是廣泛應(yīng)用于中藥材鑒定工作中的一種方法，以直觀檢測(cè)為主，包括味覺、視覺、嗅覺、聽覺、水試、火試等，鑒定過程不僅簡(jiǎn)單方便，且沒有過高的對(duì)器械的要求，檢測(cè)費(fèi)用比較低，適合推廣于基層。所謂的嗅覺鑒定法，主要是聞中藥材氣味的方式鑒別，要求中藥材必須存在特異性氣味;所謂的視覺鑒定法，即對(duì)各類中藥材大小、形態(tài)、表面質(zhì)地進(jìn)行肉眼直接觀察，對(duì)比其他相似藥材，再予以鑒定。若有必要，可根據(jù)折斷藥材的難易程度以及折斷面具體表現(xiàn)予以鑒定;所謂的味覺鑒定法，以口嚼藥材的方式對(duì)藥材味覺進(jìn)行感受，得到鑒定結(jié)果;所謂的觸覺鑒定法，以觸摸、拍打中藥材，掌握其硬度后再鑒定;所謂的聽覺鑒定法，判定時(shí)依據(jù)的是中藥材干燥程度、聲響等;所謂的火試鑒定法和水試鑒定法，在火試與水試后對(duì)中藥材顏色、氣味、粘性、聲響、膨脹感進(jìn)行觀察。盡管以上方法快速、簡(jiǎn)單，但判定中藥材質(zhì)量需要鑒定人員具有良好的知識(shí)儲(chǔ)備及能力，提升鑒定中藥材的準(zhǔn)確性[4]。

綜合上述分析，傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒別中藥材可取得與現(xiàn)代科技鑒定相當(dāng)?shù)慕Y(jié)果，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈潔.傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定法在中藥飲片鑒定中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].東方藥膳，2019（8）：139.

[2]羅小莉.傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定法在中藥材鑒定中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（9）：39-40.

[3]張濟(jì)文.在中藥材鑒定臨床應(yīng)用中運(yùn)用傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定法的探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（74）：162-163.

[4]游善欽.傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)鑒定法在中藥材鑒定中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].飲食保健，2019，6（28）：287-288.