徐紅 邱玲

摘要：目的：對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的效果進(jìn)行研討。方法：本實(shí)驗(yàn)共選取98例婦產(chǎn)科患者均是我院2019年1月-2020年5月期間收治的，以入院先后順序?qū)⑵浞殖捎懻摻M（n=49）行風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)和參照組（n=49）行傳統(tǒng)常規(guī)管理干預(yù)，對(duì)兩組患者的不良事件發(fā)生情況及護(hù)理滿意程度等均觀察比較。結(jié)果：與參照組不良事件發(fā)生率16.32%比較，討論組患者的不良事件發(fā)生率2.04%更低，指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;本實(shí)驗(yàn)討論組和參照組患者護(hù)理滿意度分別97.96%和79.59%，指標(biāo)組間差異顯著（P<0.05），討論組更滿意。結(jié)論：在產(chǎn)婦護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效控制不良事件的發(fā)生，提高患者的滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值突出。

關(guān)鍵詞：不良事件發(fā)生率;產(chǎn)科護(hù)理;護(hù)理滿意度;風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

在醫(yī)院的眾多科室中，產(chǎn)科相比較更具有特殊性，其臨床護(hù)理受到越來越多關(guān)注。相比于其他科室就診人員，孕產(chǎn)婦的臨床護(hù)理要求更高，高質(zhì)量的護(hù)理管理是保證產(chǎn)婦及新生兒安全的關(guān)鍵[1]?，F(xiàn)多將風(fēng)險(xiǎn)管理用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，效果更優(yōu)。報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

參與本實(shí)驗(yàn)的98例研究對(duì)象均是我院2019年1月-2020年5月期間收治的婦產(chǎn)科患者，以入院先后順序?qū)⑵浞殖蓛山M，討論組（n=49）初經(jīng)產(chǎn)婦比例29：20，產(chǎn)婦年齡區(qū)間24-39歲，中位年齡（31.5±1.1）歲;參照組（n=49）初經(jīng)產(chǎn)婦比例28：21，產(chǎn)婦最大和最小年齡分別39歲和26歲，中位年齡（32.5±1.3）歲。對(duì)兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料對(duì)比分析沒有差異（P>0.05），可用于實(shí)驗(yàn)比較。

1.2方法

參照組（n=49）行傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理管理。護(hù)理人員安排產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)指標(biāo)檢查并密切監(jiān)測(cè)其呼吸、心率、脈搏等生命體征指標(biāo);為產(chǎn)婦安排安靜整潔病房，并向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院各區(qū)域的位置及功能等，減少產(chǎn)婦的陌生感;積極與產(chǎn)婦溝通向其講解臨床流程及相關(guān)注意事項(xiàng)等，對(duì)于情緒波動(dòng)比較大產(chǎn)婦，對(duì)其予以安撫鼓勵(lì)其積極配合即可。

討論組（n=49）行風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)。

①風(fēng)險(xiǎn)管理小組成立。由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，其他護(hù)理人員為組員。小組成員進(jìn)一步系統(tǒng)學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)管理的概念、流程及注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施的意義等，掌握更全面更系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)。

②護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)資料整理歸檔，其中包括是否有過敏史、家族是否有遺傳病史等，根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估;同時(shí)還要從護(hù)理人員角度出發(fā)，考慮護(hù)理工作失誤風(fēng)險(xiǎn)、意外事件風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)患矛盾風(fēng)險(xiǎn)等，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估有利于風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施的有效性。

③完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度。根據(jù)科室實(shí)際情況制定完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度，采取責(zé)任制和獎(jiǎng)懲機(jī)制等方式對(duì)護(hù)理人員予以約束，提高自責(zé)任心。同時(shí)根據(jù)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)因素制定相應(yīng)應(yīng)急措施，保證每位護(hù)理人員能夠熟練掌握，當(dāng)不良事件發(fā)生時(shí)能第一時(shí)間為產(chǎn)婦進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理。

④提高專業(yè)素養(yǎng)。定期安排護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)進(jìn)修等，從護(hù)理理論知識(shí)及臨床實(shí)踐操作兩方面入手，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，減少護(hù)理缺陷及護(hù)理工作失誤等。

⑤改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度。護(hù)理人員要掌握溝通的藝術(shù)，面對(duì)產(chǎn)婦及家屬提出的問題耐心傾聽詳細(xì)接待;要用輕柔和藹的語氣與產(chǎn)婦交流，提高產(chǎn)婦的依賴度及好感度，有利于建立良好護(hù)患關(guān)系，是降低醫(yī)療糾紛不良事件發(fā)生的關(guān)鍵。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦不良事件發(fā)生情況及護(hù)理滿意度均觀察比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本實(shí)驗(yàn)所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，其中產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率和護(hù)理滿意度均用%表示，用X2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1 比較分析兩組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生情況

本實(shí)驗(yàn)討論組和參照組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率分別2.04%和16.32%，指標(biāo)差異顯著（P<0.05），討論組控制更好。表1見數(shù)據(jù)。

2.2 比較分析兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度

與參照組滿意度73.68%比較，討論組患者臨床護(hù)理滿意度97.37%更高，指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），討論組更滿意。表2見數(shù)據(jù)。

3討論

近年來，孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)于提高醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的呼聲越來越高，其已經(jīng)成為婦產(chǎn)科當(dāng)前亟待解決的問題之一[2]。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)對(duì)于提高孕產(chǎn)婦滿意度、臨床依從性及建立良好護(hù)患關(guān)系具有重要意義[3]。

本實(shí)驗(yàn)共選取98例婦產(chǎn)科患者，將其分成討論組和參照組，兩組患者分別接受風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果相比參照組，討論組產(chǎn)婦不良事件發(fā)生率更低，護(hù)理滿意度更高，指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。將風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，科室成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，從產(chǎn)婦、護(hù)理人員及護(hù)理流程等多方面入手進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素制定相應(yīng)應(yīng)急方案，一旦不良事件發(fā)生護(hù)理人員能夠亂中有序?yàn)榛颊哌M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，保證母嬰安全;同時(shí)通過完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度、提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)及改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度等方面預(yù)防不良事件的發(fā)生，為產(chǎn)婦提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效控制不良事件的發(fā)生，達(dá)到預(yù)期滿意度，值得應(yīng)用并進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]梅梓婷.風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，27（10）：181-182.

[2]陳麗艷.危機(jī)管理方案用于婦產(chǎn)科急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（07）：92-93.

[3]王楊.柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（03）：164.