黃海虹

【摘要】目的：研究綜合康復(fù)護理在大面積燒傷患者護理中的臨床價值。方法：于2016年5月—2021年4月期間取我院大面積燒傷患者76例，分為實施傳統(tǒng)的護理（對照組）與實施綜合康復(fù)護理（觀察組），2組均為n=38。比較兩組效果。結(jié)果：觀察組總有效率高于對照組，（P<0.05），觀察組的生活質(zhì)量高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：針對大面積燒傷患者，臨床進行綜合康復(fù)護理，具有臨床借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)護理;大面積燒傷患者;護理價值;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.108

如今，人們的生活水平越來越高，電、火等為我們?nèi)粘Ｉ畈豢扇鄙俚奈镔|(zhì)，因此導(dǎo)致燒傷事故逐漸提高。臨床將燒傷程度分為輕度、中度、中度燒傷三種，若為大面積燒傷則屬于重度燒傷[1]。大面積燒傷皮膚受損嚴(yán)重，會導(dǎo)致患者發(fā)生會導(dǎo)致腫脹、炎性反應(yīng)，進而引發(fā)感染、休克、窒息等風(fēng)險，若沒有及時進行救治，可能會有生命危險，具有極高的致死率。綜合康復(fù)護理具有整體性、全面性的特點，有研究證實，綜合康復(fù)護理對大面積燒傷患者的護理效果較好，可提高治療效果，改善生活質(zhì)量[2]。本次就研究了我院大面積燒傷患者的護理，分析綜合康復(fù)護理的效果，分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2016年5月—2021年4月期間取我院大面積燒傷患者76例，分為對照組與觀察組，2組均為n=38。對照組男女患者比例為20：18;年齡范圍：22—72歲，平均年齡（51.97±3.73）歲;觀察組男女患者比例為21：17;年齡范圍：23—71歲，平均年齡（51.26±3.15）歲。所有患者的病歷資料相比差異不大，（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組：實施傳統(tǒng)的護理。密切監(jiān)測患者的生命體征，定時協(xié)助患者翻身，減少壓瘡，實施飲食指導(dǎo)等。觀察組：實施綜合康復(fù)護理模式，具體如下：（1）治療期護理。在治療過程中，通過表皮再生技術(shù)來處理患者的燒傷創(chuàng)面，并為患者進行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持、對癥護理、抗休克、抗感染等。結(jié)合患者燒傷的具體原因來處理創(chuàng)面。在清潔創(chuàng)面時，首先要切除褶皺成堆的腐皮，若患者創(chuàng)面的異物較多，且燒焦面積較大，那么需要為患者實施清創(chuàng)手術(shù)。在整個操作過程中護理人員要保持動作溫柔，并徹底清潔。在治療期間密切監(jiān)測患者的呼吸、脈搏、血壓、排尿、心率等相關(guān)指標(biāo)，并加強監(jiān)控。（2）術(shù)后護理人員詢問患者的感受，態(tài)度和藹，若患者有不適感要及時采取處理措施。針對手術(shù)時間長的患者護理人員要確保在不妨礙手術(shù)的條件下協(xié)助患者翻身，避免壓瘡。術(shù)后定時檢查患者止血帶的壓力，以免壓力較大使創(chuàng)面受壓。在康復(fù)治療期間為患者制定個性化的而應(yīng)是方案，按照患者個人喜好，以易消化為主，叮囑多攝取富含高蛋白、高維生素的食物，另外，全面掌握患者的心理狀態(tài)和性格特征，對患者實施針對性的心理疏導(dǎo)，增強患者治療的信心，耐心開導(dǎo)患者，消除患者內(nèi)心的顧慮，進而提高對治療和護理的配合度。

1.3觀察指標(biāo)

（1）分析兩組治療的效果。 療效評定為顯效：患者經(jīng)過護理后創(chuàng)面無瘙癢、疼痛等癥狀，完全痊愈;有效：患者經(jīng)過護理后創(chuàng)面有輕微的瘙癢、疼痛，疾病痊愈;無效：護理后患者的創(chuàng)面未達以上標(biāo)準(zhǔn)。

（2）分析兩組的生活質(zhì)量。采用生存質(zhì)量量表（QOL）對患者生理職能、生機職能、軀體疼痛、一般健康狀況進行分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計，計量資料 （x±s）表示 ，用t檢驗 ，計數(shù)資料（%）表示，用x2檢驗， P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分析兩組治療的效果

觀察組總有效率高于對照組，（P<0.05），見表1。

2.2分析兩組的生活質(zhì)量

觀察組的生活質(zhì)量高于對照組，（P<0.05），見表2。

3 討論

大面積燒傷為臨床常見的重度燒傷，大面積燒傷就是指患者燒傷的面積太大，皮膚受損嚴(yán)重，進而造成身體產(chǎn)生炎性反應(yīng)，引發(fā)感染、休克、窒息、腫脹等危險事件。對此，臨床需要對大面積燒傷給予高度的重視。有研究學(xué)者表示，以往傳統(tǒng)的護理對大面積燒傷患者的效果較差，實施后患者傷口易受到感染，且愈合慢，瘢痕突起伴有疼痛、瘙癢等癥狀[3]。綜合康復(fù)護理是臨床一種新型的護理，有效彌補了傳統(tǒng)護理的不足，更加具有整體性、全面性、和針對性。通過相關(guān)文獻資料顯示，對大面積燒傷患者采取綜合康復(fù)護理，能提高治療的效果，延長患者的生存率，降低感染、疼痛、瘙癢等發(fā)生率。

本研究觀察組總有效率高于對照組，生活質(zhì)量高于對照組，這與王石鳳的研究基本一致，

綜上所述，針對大面積燒傷患者，臨床進行綜合康復(fù)護理，不僅能提高治療的效果，還能改善生活質(zhì)量，具有臨床借鑒意義。

參考文獻：

[1]邢玉琴， 詹藜藜. 分析綜合康復(fù)護理在大面積燒傷患者護理中的臨床價值[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2017， 11（v.2）：78-79.

[2]潘粉仙. 探討綜合康復(fù)護理在大面積燒傷患者護理中的臨床價值[J]. 智慧健康， 2020， 000（003）：P.188-189.

[3]趙樹靜. 綜合康復(fù)護理在大面積燒傷患者中的臨床應(yīng)用價值[J]. 當(dāng)代護士（綜合版）， 2020， 027（001）：156-157.