封婷 黃苗

摘要：目的：觀察單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療腦梗死的療效。 方法：選取我院收治的70例腦梗死患者，分為35例一組。對照組給予單一舒血寧治療，觀察組給予單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療，對比兩組治療前后的CSS和GCS評分。 結果：治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異，治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組（p值<0.05）。 結論：單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療腦梗死不僅可以改善腦神經(jīng)損傷，還可以提高患者的意識清醒程度，促進患者康復。

關鍵詞：單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂;舒血寧;腦梗死

前言：腦梗死是一種臨床上的危急重癥，不僅具有較高的致殘率和致死率，還會伴有偏癱、失語、意識不清、口眼歪斜等神經(jīng)功能損傷癥狀，其發(fā)病到巔峰僅有很短一段時間，使得治療的難度急劇上升。由于臨床上治療腦梗死沒有統(tǒng)一標準[1]，所以在治療藥物的選擇上尤為重要。本次研究旨在觀察單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療腦梗死的療效，對象為我院收治的70例腦梗死患者，具體內(nèi)容如下。

1 資料及方法

1.2資料

選取我院2019年2月～2020年10月收治的70例腦梗死患者，【納入標準】：①經(jīng)由CT、MRI、造影等手段確診為腦梗死的患者，診斷標準符合《中國腦梗死中西醫(yī)結合診治指南（2017版）》;②患者具備自主意識，并簽署知情同意書;【排除標準】：①合并嚴重心肝腎功能障礙疾病;②合并惡性腫瘤疾病;③對研究藥物過敏;④精神疾病、意識不清、認知障礙等。

根據(jù)“電腦數(shù)字表分組法”將70例患者分為35例一組，分組狀況如下。

對照組：男：女=23：12;年齡：43～85歲，平均（61.89±4.65）周歲;

觀察組：男：女=25：10;年齡：44～83歲，平均（60.72±4.42）周歲。

兩組患者基礎資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

兩組均進行抗血小板聚集、降壓、脫水、溶栓、補液等基礎治療;

在此基礎上，對照組采用單一舒血寧治療，靜脈滴注舒血寧（批準文號：國藥準字Z13020795，生產(chǎn)廠家：神威藥業(yè)有限公司，規(guī)格：5ml*5支），用250ml葡萄糖注射液稀釋20ml舒血寧，1次/d，治療四周;

觀察組在以上基礎上聯(lián)用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂，靜脈滴注單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂（批準文號：國藥準字H20093980，生產(chǎn)廠家：北京賽升藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：2ml：20mg*6支），用250ml葡萄糖注射液稀釋40mg單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂，1次/d，治療四周。

1.3 觀察指標

對比兩組治療前后中國腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分（CSS）和格拉斯哥昏迷評分（GCS），前者總分為0～45分，分值越低說明神經(jīng)功能損傷程度越低;后者總分為3～15分，分數(shù)越高表示患者意識程度越清晰。

1.4 統(tǒng)計學

文中計數(shù)（X2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結果

由表1數(shù)據(jù)可知，治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組，差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

腦梗死是致殘率和致死率較高的重大疾病之一，臨床上提倡盡早使用神經(jīng)保護劑，促進患者受損神經(jīng)元康復，降低早期再灌注損傷[2]。單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂具有組織再生作用，是一種神經(jīng)生長因子類似人工合成物，其在短時間內(nèi)就能改善患者的腦組織缺氧狀態(tài)。舒血寧的主要成分為黃酮苷和苦內(nèi)酯，前者具有改善腦部血液循環(huán)的功效，后者可以防止血栓再次形成。聯(lián)合用藥不僅能改善心腦血管組織，還能保護患者的腦神經(jīng)，降低腦梗死出血的幾率[3]。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，治療前兩組CSS和GCS評分無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CSS評分顯著小于對照組，且GCS評分大于對照組（P<0.05），說明單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療腦梗死不僅可以改善腦神經(jīng)損傷，還可以提高患者的意識清醒程度，促進患者康復。

參考文獻：

[1]王學棟，何英萍.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合舒血寧治療腦梗死療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（31）：86-88.

[2]李劍俠，黃先鋒，鄒琳清，林小祥.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉對大鼠創(chuàng)傷性腦損傷的保護作用[J].中國臨床研究，2020，33（2）：150-153.

[3]張秀娟.單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂臨床應用研究進展[J].中國處方藥，2020，18（11）：21-22.