楊嶸 白巧麗

摘要：目的：分析醫(yī)護(hù)一體化管理模式在住院部眼科會診患者的應(yīng)用，對傳統(tǒng)的管理模式進(jìn)行改革，為患者提供更加科學(xué)規(guī)范的就診流程，可以使就診質(zhì)量得到提升。方法：擇取住院部中2018年3月—2019年3月眼科會診患者120例，以住院號單雙數(shù)分組，單號60例患者納入對照組，雙號60例患者納入觀察組，分別給予傳統(tǒng)護(hù)理、應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化模式，對比兩組管理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組疾病知識掌握、護(hù)理滿意度評分高于對照組，護(hù)患矛盾發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：住院部眼科會診患者中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式，作為一種新型的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中形成一種較為固定的診療小組，為患者提供包括治療、護(hù)理和康復(fù)一體化的責(zé)任護(hù)理小組，為其提供適宜的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，將醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行分層級，由二線醫(yī)生、一線醫(yī)生、三級護(hù)士、二級護(hù)士和助理護(hù)士組成管理小組，通過醫(yī)生和護(hù)理人員之間的相互配合開展適宜的醫(yī)療、護(hù)理等工作，相互之前協(xié)同完成整個(gè)的會診過程，并且在護(hù)理措施實(shí)施之前，對相應(yīng)工作人員進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，提升小組成員對醫(yī)護(hù)一體化的認(rèn)識，更好的領(lǐng)悟醫(yī)護(hù)一體化的核心，加強(qiáng)醫(yī)生和護(hù)理人員對患者病情的評估工作，相互對治療的內(nèi)容和過程進(jìn)行更加全面的交代，并且加強(qiáng)相互之間的交流和溝通工作，進(jìn)而更加了解患者的護(hù)理需求，及時(shí)全面的對護(hù)理措施進(jìn)行改進(jìn)，為患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，可以提升護(hù)理的滿意率，增加對知識的掌握程度，減少護(hù)患之間的矛盾，護(hù)理效果更加理想。因此醫(yī)護(hù)一體化管理模式在住院部中開展，可以結(jié)合眼科患者的實(shí)際情況提供治療和護(hù)理，各項(xiàng)措施的實(shí)施得到患者的認(rèn)可度較高，因此開展該項(xiàng)護(hù)理工作在住院部中較為重要，可以打破原有醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線管理的模式，重建醫(yī)生、護(hù)理人員和患者之間三位一體的工作模式，醫(yī)生和護(hù)理人員之間共同商討方案，共同對患者進(jìn)行觀察，共同進(jìn)行病情討論，為患者提供更加全面的醫(yī)療服務(wù)，在保證護(hù)理滿意率的同時(shí)也可以提升醫(yī)護(hù)人員之間的溝通交流工作。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)一體化管理模式;住院部眼科會診;應(yīng)用;

住院部眼科會診患者實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化管理模式，可以對管理模式進(jìn)行改進(jìn)，提升管理質(zhì)量，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

擇取住院部中2018年3月—2019年3月眼科會診患者120例，以住院號單雙數(shù)分組，單號60例患者納入對照組，雙號60例患者納入觀察組，對照組男性：女性=31：29，年齡在18.20-63.90歲范圍內(nèi)，平均年齡為（41.05±32.31）歲;觀察組男性：女性=32：27，年齡均在18.40-64.10歲，平均年齡為（41.25±32.31）歲。分別對兩組患者基線資料進(jìn)行比較，未表現(xiàn)出顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)會診流程，結(jié)合科室情況發(fā)送會診申請，眼科醫(yī)生通過電話將科室情況進(jìn)行會診，全程與護(hù)理人員無特殊交集，在患者進(jìn)入病區(qū)之后，安排候診，無護(hù)理人員接待，也無任何流程[1]。

觀察組給予醫(yī)護(hù)一體化管理模式，接到會診消息之后安排進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)工作，對固定時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)端以及其他科室醫(yī)生的會診時(shí)間和樓層進(jìn)行直接回復(fù)，掌握全面的護(hù)理措施，護(hù)理人員對患者進(jìn)行綜合評估，協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)，并且在一些候診區(qū)域張貼溫馨標(biāo)語;會診前對特殊患者進(jìn)行及時(shí)溝通，進(jìn)行眼壓以及檢查視力的溝通與登記工作，會診期間護(hù)理人員注意維持秩序，進(jìn)行疾病知識的講解，對于一些人員較多的情況，則可分時(shí)段進(jìn)行通知，對患者進(jìn)行分流，避免矛盾的發(fā)生;患者會診結(jié)束之后護(hù)理人員需配合進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，及時(shí)將患者送入病房，對于特殊患者，加強(qiáng)護(hù)理人員與醫(yī)生之間的溝通，出現(xiàn)情況立即處理，提升相互之間的溝通交流質(zhì)量，提升護(hù)理的整體滿意率[2]。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量：患者疾病知識掌握、患者護(hù)理滿意度、護(hù)患矛盾發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（ ±s） 表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2表示，P檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組疾病知識掌握、護(hù)理滿意度評分高于對照組，護(hù)患矛盾發(fā)生率低于對照組，P<0.05，詳見表1。

3討論

醫(yī)護(hù)一體化管理模式采用以人為本的護(hù)理模式，可推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的實(shí)施。

上文數(shù)據(jù)對比，觀察組疾病知識掌握、護(hù)理滿意度評分高于對照組，護(hù)患矛盾發(fā)生率低于對照組。分析原因：醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理模式的實(shí)施，可以增加醫(yī)護(hù)溝通的順暢程度，對患者以及醫(yī)生的情緒進(jìn)行全面的安撫，減少護(hù)理人員與患者之間的相互溝通的復(fù)雜性，為患者提供與醫(yī)生和護(hù)理人員溝通的途徑，提升溝通的效率;在會診量較多的情況下[3]，醫(yī)生與護(hù)理人員可以顯示出很好的協(xié)助性，對會診工作進(jìn)行更加科學(xué)的時(shí)間劃分，全面提升工作效率。同時(shí)注意對會診環(huán)境的管理，在整個(gè)的會診工作中護(hù)理人員與醫(yī)生之間的溝通交流增加，并且對健康知識進(jìn)行充分的講解，可以全面的提升疾病知識掌握，患者對護(hù)理工作的滿意度也更高[4]。

綜上分析，住院部眼科會診患者中應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化管理模式，可有效提升護(hù)理的滿意率，提升對知識的掌握程度，減少護(hù)患之間的矛盾，護(hù)理效果更加理想。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張鑫，王瓊，孫祥英.醫(yī)護(hù)一體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在眼科日間手術(shù)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（04）：143-146.

[3]曾繼紅，林紅，李智.應(yīng)用醫(yī)護(hù)一體化提高眼科手術(shù)部位標(biāo)識率[J].華西醫(yī)學(xué)， 2016，12（9）：1598-1600.

[4]袁滬英，周晴，曾雅雅.醫(yī)護(hù)一體化在眼內(nèi)窺鏡輔助下玻璃體切割術(shù)眼外傷患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，39（07）：147-151.