周娜

【摘要】目的：探究心理護(hù)理對(duì)多囊卵巢綜合征患者的臨床效果及SDS、SAS評(píng)分的影響。方法：選擇68例多囊卵巢綜合征患者為研究樣本，均為我院2017年6月至2020年1月收治，采用電腦隨機(jī)的方式，將其分為觀察組（心理護(hù)理+常規(guī)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），每組各34例，比較兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)及SDS、SAS評(píng)分。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組血漿胰島素、睪酮、黃體生成素及體質(zhì)量指標(biāo)均明顯更低（P<0.05）；護(hù)理后觀察組SDS、SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理前兩組上述評(píng)分差異則不顯著（P>0.05）。結(jié)論：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以多囊卵巢綜合征患者心理護(hù)理，可有效疏導(dǎo)患者不良情緒，改善其臨床指標(biāo)，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征；抑郁；焦慮；心理護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）07-0132-02

多囊卵巢綜合征典型表現(xiàn)為肥胖多毛、月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙、胰島素抵抗等，多發(fā)于18～40歲育齡女性。多囊卵巢綜合征在影響患者生育功能的同時(shí)，還易誘發(fā)糖尿病、腫瘤、高血壓等，進(jìn)而威脅患者生命健康?，F(xiàn)階段，藥物治療是該疾病主要治療方式之一，但由于治療周期較長，患者依從性較差，且普遍存在明顯的負(fù)性情緒[1]。因此，部分臨床人員試圖在治療過程中引入心理護(hù)理干預(yù)，以此改善患者心理狀態(tài)，提高治療效果。

1 資料與方法

1.1基本資料 選擇68例多囊卵巢綜合征患者為研究樣本（2017年6月至2020年1月收治），采用電腦隨機(jī)的方式，將其分為觀察組（心理護(hù)理+常規(guī)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），每組各34例。觀察組平均年齡（29.52±1.61）歲，平均病程（4.85±1.02）年，平均體質(zhì)量指數(shù)（26.63±2.07） kg/m2，腰臀圍比（0.874±0.12），5例閉經(jīng)、21例月經(jīng)稀發(fā)；對(duì)照組平均年齡（29.38±1.80）歲，平均病程（4.98±1.36）年，平均體質(zhì)量指數(shù)（25.95±2.12）kg/m2，腰臀圍比（0.901±0.13），6例閉經(jīng)、19例月經(jīng)稀發(fā)。兩組上述基本資料差異較小（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查，密切監(jiān)測(cè)患者病情及各項(xiàng)臨床指標(biāo)，叮囑患者保持低脂、低熱量、低鈉飲食，多食用少糖的新鮮水果、蔬菜，堅(jiān)持適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)，30～60 min/d，每周5～7次為最佳；為患者講解藥物用法用量，囑咐患者按時(shí)服藥。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①加強(qiáng)護(hù)患交流，多與患者溝通，構(gòu)建融洽、和諧的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽患者表達(dá)，引導(dǎo)其說出自己的想法，并予以鼓勵(lì)。詢問患者病史，尊重和保護(hù)患者隱私，全面掌握患者病情，為患者介紹疾病相關(guān)知識(shí)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，為密切護(hù)患關(guān)系奠定基礎(chǔ)。②評(píng)估患者心理狀況，在給予患者心理支持和安慰的同時(shí)，引導(dǎo)樹立健康理念，重視自我保健，改變不良的行為習(xí)慣，積極調(diào)節(jié)自身心理狀態(tài)，多參與娛樂、體育活動(dòng)，以樂觀的態(tài)度配合臨床治療。③重視家庭支持，為患者家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)，叮囑其營造溫馨的家庭生活環(huán)境，多給予患者關(guān)懷和支持，以此減輕患者心理負(fù)擔(dān)[2]。④豐富健康教育手段，如健康手冊(cè)、PPT、知識(shí)講座等，向患者介紹多囊卵巢綜合征的臨床特征、并發(fā)癥、發(fā)生原因、臨床治療方案及預(yù)后等，讓患者明白良好心態(tài)和生活習(xí)慣對(duì)疾病治療的重要性，促使其更好的配合治療和護(hù)理工作。⑤叮囑患者不要盲目相信廣告和偏方，應(yīng)接受科學(xué)、正規(guī)的治療和護(hù)理，禁止私自采用促排卵藥物，以免過度刺激卵巢，引起難以挽回的不良后果。告訴患者疾病治療花費(fèi)時(shí)間較長，所以應(yīng)該長期堅(jiān)持，以最健康的生活方式和最佳心態(tài)配合治療，以此盡早康復(fù)，改善疾病預(yù)后[3]。

1.3觀察指標(biāo) 測(cè)定并記錄患者血漿胰島素、睪酮、黃體生成素及體質(zhì)量指標(biāo)；采用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)估患者護(hù)理前后抑郁、焦慮程度，SDS、SAS均為20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目分值1～4分，SDS分界值為53分，SAS評(píng)分分界值為50分，分?jǐn)?shù)越高說明患者抑郁/焦慮程度越重[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用新版SPSS23.0，血漿胰島素、睪酮、黃體生成素、體質(zhì)量等臨床指標(biāo)以及SDS、SAS評(píng)分均屬于計(jì)量資料，以x±s形式表達(dá)，P<0.05提示數(shù)據(jù)間的對(duì)比存在意義。

2 結(jié)果

2.1臨床指標(biāo) 與對(duì)照組相比，觀察組血漿胰島素、睪酮、黃體生成素及體質(zhì)量指標(biāo)均明顯更低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組護(hù)理前后SDS、SAS評(píng)分比較 護(hù)理后觀察組SDS、SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理前兩組上述評(píng)分差異則不顯著（P>0.05），詳見表2。

3 討論

多囊卵巢綜合征患者往往存在卵巢質(zhì)硬、多囊性變化等現(xiàn)象，從而引發(fā)排卵障礙、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、不孕等，嚴(yán)重影響患者身心健康及日常生活。隨著臨床治療和研究的深入，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)大部分多囊卵巢綜合征患者均存在不同程度的負(fù)面情緒，如抑郁、焦慮等，對(duì)患者的精神狀態(tài)、身心將康都造成了嚴(yán)重影響[5]。在此背景下，越來越多的臨床醫(yī)務(wù)人員意識(shí)到心理狀態(tài)對(duì)疾病治療和預(yù)后的影響，并積極引進(jìn)心理護(hù)理干預(yù)措施，旨在幫助患者樹立治愈信心，改善患者不良心理狀態(tài)，提升其治療依從性。本研究中，與對(duì)照組相比，觀察組血漿胰島素、睪酮、黃體生成素及體質(zhì)量指標(biāo)均明顯更低（P<0.05）；護(hù)理后觀察組SDS、SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理前兩組上述評(píng)分差異則不顯著（P>0.05）。分析原因如下：本研究從構(gòu)建融洽護(hù)患關(guān)系、評(píng)估患者心理狀態(tài)、尋求家庭支持等方面著手，予以患者恰當(dāng)、合理的心理護(hù)理干預(yù)，繼而取得理想效果。傾聽患者訴說、鼓勵(lì)其勇敢表達(dá)，可使護(hù)理人員更好的了解患者性格特點(diǎn)和心理狀態(tài)；詢問患者病史有利于全面了解患者病情和身體情況；借助PPT、健康手冊(cè)等豐富途徑開展健康教育，能夠使患者消除對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知；積極尋求家庭支持，叮囑家屬多關(guān)心、關(guān)愛患者，能夠讓患者感受到來自家人的鼓勵(lì)；部分患者病程較長，臨床治療難度較大，因此患者容易出現(xiàn)“病急亂投醫(yī)”的問題，盲目相信偏方、廣告等，不僅阻礙了臨床治療，甚至還會(huì)刺激卵巢、損傷肝腎功能，給患者機(jī)體帶來難以挽回的傷害，在開展心理護(hù)理的過程中，注意強(qiáng)調(diào)這一問題，反復(fù)為患者解釋，患者更容易接受，且有助于患者端正心態(tài)，身心愉悅的配合治療流程，從而促進(jìn)病情盡早康復(fù)[6]。

綜上所述，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以多囊卵巢綜合征患者心理護(hù)理，可有效疏導(dǎo)患者不良情緒，改善其臨床指標(biāo)，值得臨床借鑒。

參考文獻(xiàn)

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