徐蕾 趙悅

摘 ? 要：在疫情期間，互聯(lián)網+醫(yī)療憑借著避免人員聚集、分散醫(yī)院壓力等優(yōu)勢獲得了廣泛關注。我國互聯(lián)網醫(yī)療產業(yè)先后產生了在線問診、醫(yī)藥電商、互聯(lián)網保險、醫(yī)療信息化、慢病管理等商業(yè)模式。通過相關文獻、政府文件、行業(yè)報告、企業(yè)財報等數(shù)據(jù)信息，分析我國互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展歷程、行業(yè)發(fā)展影響因素，并以“平安好醫(yī)生”為例，分析其盈利模式，通過SWOT分析法判斷企業(yè)未來發(fā)展前景，著重分析其四項業(yè)務盈利能力，并且給出相關建議。

關鍵詞：互聯(lián)網+醫(yī)療行業(yè);影響因素;盈利模式;“平安好醫(yī)生”

中圖分類號：F127 ? 文獻標志碼：A ? 文章編號：1673-291X（2021）20-0022-04

隨著人們健康意識的加強和互聯(lián)網技術的迭代更新，互聯(lián)網醫(yī)療產業(yè)應運而生。它主要是聯(lián)合互聯(lián)網公司、保險公司、醫(yī)院、醫(yī)生等多方平臺，在獲得關鍵醫(yī)療信息后，滿足用戶健康管理需求。通過在線問診、醫(yī)藥電商等多種模式，提高醫(yī)療機構服務效率，有效緩解我國醫(yī)療資源供求不平衡、地區(qū)分配不均等情況，高效利用閑置資源。由于互聯(lián)網醫(yī)療屬于新興產業(yè)，有關案例分析研究較少，加之醫(yī)療行業(yè)的特殊性，對其盈利模式尚未探索成熟。所以，本文通過研究“平安好醫(yī)生”這一典型的企業(yè)，挖掘其盈利模式，以實現(xiàn)對整個行業(yè)的參考意義。

一、互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展及影響因素

（一）中國醫(yī)療困境

據(jù)2019年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒顯示，我國東部地區(qū)醫(yī)院總數(shù)量及三甲、一級醫(yī)院數(shù)量、衛(wèi)生技術人員數(shù)量都遠高于中西部地區(qū)，可見我國醫(yī)療衛(wèi)生資源東西部分布嚴重不均。

除此之外，我國醫(yī)療行業(yè)有眾多亂象，如“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)院為了提升盈利能力，與一些藥商達成合作，存在拿提成、拿回扣等情況。由此導致醫(yī)患矛盾，患者對醫(yī)生缺乏信任。有些患者不遵醫(yī)囑，出現(xiàn)問題后又要求醫(yī)生負責，出現(xiàn)“醫(yī)鬧”現(xiàn)象;醫(yī)院為了杜絕此類情況而增加流程。因此，我國醫(yī)療行業(yè)存在大量醫(yī)療資源浪費和過度醫(yī)療的現(xiàn)象。

（二）互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)的影響因素

首先，聚焦需求端。我國已經步入老齡化社會，截至2019年65歲以上人口占比高達12.6%。近年來，國內經濟發(fā)展迅猛，人民生活水平提高，食物營養(yǎng)過剩;同時，生活節(jié)奏快、工作壓力大導致大部分人處于“亞健康”狀態(tài)，出現(xiàn)大量糖尿病、高血壓等慢性病患者，且慢性病患者有年輕化趨勢。以糖尿病為例，2019年中國糖尿病患者人數(shù)已經高達1.164億人，排名世界第一。因此，我國目前的醫(yī)療需求大幅增加，給醫(yī)院帶來巨大壓力，要求其提高醫(yī)療資源利用效率，覆蓋更多人群。而互聯(lián)網醫(yī)療提供的線上問診-線下服藥這種模式非常適合小病、慢病治療，且線上平臺為慢性病患者提供了長期監(jiān)測、實時提醒的功能，這也就催生了互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展。

其次，互聯(lián)網僅僅為醫(yī)療開辟了一個新的渠道，它的核心仍然是醫(yī)療，而醫(yī)療的核心正是醫(yī)生資源。相比于互聯(lián)網為人們看診、取藥帶來的便攜性，人們更在意的是它問診的準確度、藥品的渠道來源和質量問題。要知道，一位出色的醫(yī)生需要具有豐富的臨床診斷經驗、專業(yè)的研究領域以及完整的醫(yī)療知識儲備。所以，要想行業(yè)長期發(fā)展，增加用戶黏性，必須為產品配備充足且優(yōu)質的醫(yī)生資源，在顧客心中樹立權威的產品形象，建立完備的信任機制。

再次，政策是互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的直接推手，將主導行業(yè)走向。在萌芽階段，我國先后在1999年、2001年等公布了通知和管理辦法，主要關注點在于醫(yī)療保健信息服務，互聯(lián)網和醫(yī)療的融合也只停留在提供醫(yī)學知識、文獻查詢的階段，對互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)態(tài)度較為謹慎。在起步期，我國在2014年先后發(fā)布了指導意見，積極推進遠程醫(yī)療服務的發(fā)展，倡導用互聯(lián)網的思維和技術促進醫(yī)療領域的改革，并進行了深度探索。在快速發(fā)展期，我國公布了《關于完善“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》等文件，建立起統(tǒng)一的社會公共衛(wèi)生平臺，加強大數(shù)據(jù)等技術的應用，出現(xiàn)了健康一卡通、一網通等。近期，我國提出了分級診療的概念，作為我國醫(yī)療改革事業(yè)的重點。實現(xiàn)分級診療必須首先利用互聯(lián)網來調配醫(yī)療資源，同時進行患者的分流就診，必須要結合“互聯(lián)網+”建設大大推動互聯(lián)網醫(yī)療的發(fā)展。政策為行業(yè)的監(jiān)管、收費、準入提供了完備的保障，引導了行業(yè)的發(fā)展方向，設定了警戒線和雷區(qū)，對行業(yè)發(fā)展至關重要。

最后，類似于新冠疫情的黑天鵝事件給互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供了“風口”。在疫情期間，線上醫(yī)療降低時間成本，個性化定制、信息透明的優(yōu)勢顯現(xiàn)，互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)得以迅猛發(fā)展。根據(jù)艾瑞的行業(yè)調查報告顯示，醫(yī)療健康類APP與網頁的月度有效使用時間有了明顯增加，其中醫(yī)療健康類與2019年的增量與去年同期相比十分迅速。同時，政府也打通了醫(yī)保、支付等關鍵環(huán)節(jié)，使得互聯(lián)網醫(yī)療在疫情期間發(fā)揮重大作用，這種發(fā)展應當也會在后疫情時代繼續(xù)保持。

二、盈利模式分析

（一）互聯(lián)網醫(yī)療常見盈利模式

互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)主要有五大熱門賽道，即在線問診、醫(yī)藥電商、醫(yī)療信息化、慢病管理和互聯(lián)網保險。在線問診主要通過設置廣告位、向用戶提供問診服務并收取費用、與商業(yè)保險公司合作以提供商保客戶在線醫(yī)療服務等方式來獲取收入。在線問診主要以提供問診服務為主，但由于問診無法做到確診，用戶付費意愿低，且行業(yè)同質化嚴重，具有很強的可替代性。醫(yī)藥電商的盈利模式較為清晰，通過B2C及O2O兩種模式，以獲取銷售價差、交易傭金、收取廣告費等途徑獲取收入。醫(yī)療信息化是通過搭建信息平臺，幫助政府、醫(yī)院各個科室等實現(xiàn)信息的互聯(lián)互通，可以通過收取系統(tǒng)搭建費用和維護費用獲取收入。慢病管理需要從患者病史、生活方式、環(huán)境等多重因素為患者制定多維度有效方案，但是目前由于用戶付費意愿低，慢病管理仍然以交易盈利類獲取收入，如向患者售賣食品、保健品、醫(yī)療器械等，難以獨立獲利?；ヂ?lián)網保險通過補充醫(yī)保額度及范圍，并提供個性化如大病眾籌、互助等方式，以及與傳統(tǒng)保險公司分成、預約醫(yī)療、開設健康課程等方式獲取收入。