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摘要:目的:探討腫瘤晚期患者接受安寧療護(hù)對(duì)其心理狀況產(chǎn)生的影響。方法:選取我院在2019年4月-2020年4月收治的92里腫瘤晚期患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,觀察組46例患者采用安寧療護(hù)方法,對(duì)照組46例患者采用普通療護(hù)方法,對(duì)比分析兩組患者焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及家屬應(yīng)激指標(biāo)。結(jié)果:觀察組患者的焦慮指標(biāo)、抑郁指標(biāo)以及家屬應(yīng)激指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:針對(duì)腫瘤晚期患者采用安寧療護(hù)方式能夠有效改善患者心理狀態(tài),促使患者消除更多負(fù)面情緒,以積極態(tài)度應(yīng)對(duì)疾病到來。
關(guān)鍵詞:安寧療護(hù);腫瘤晚期;心理狀況
惡性腫瘤是致死率非常高的一類疾病,當(dāng)患者的惡性腫瘤已經(jīng)發(fā)展到晚期階段,就意味著患者康復(fù)的希望非常渺茫。處于該種階段的患者不僅承擔(dān)病痛方面的折磨,也具備較大心理壓力,其在精神上逐漸產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒[1]。近年來,醫(yī)院方面開始采用安寧療護(hù)方式來為患者提供更加個(gè)性化的療護(hù),幫助患者消除心理障礙,促使患者能夠更加積極正向[2]。本文就腫瘤晚期患者的安寧療護(hù)對(duì)患者心理狀況影響展開分析,并形成如下研究報(bào)告:
1 資料與方法
1.1一般資料
本次調(diào)查篩選了92例我員在2019年4月-2020年4月收治的惡性腫瘤晚期患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,兩組患者各46例、納入標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)過病理學(xué)檢查確診為惡性腫瘤晚期、患者預(yù)估生存時(shí)間在3—9個(gè)月、患者自愿參與本次調(diào)查研究。觀察組患者男女比例為28:18,年齡為43—71歲,平均年齡為56.24±6.25歲;對(duì)照組患者男女比例為27:19,年齡為42—70歲,平均年齡為56.33±6.26歲。兩組患者一般資料無顯著差異,數(shù)據(jù)可比。
1.2方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)療護(hù)方法,患者接受醫(yī)院所提供的圍術(shù)期護(hù)理、用藥護(hù)理以及基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理人員將對(duì)護(hù)理人員展開健康宣講。觀察組患者在常規(guī)療護(hù)基礎(chǔ)之上接受安寧療護(hù)方法,具體護(hù)理措施如下:(1)和患者家屬進(jìn)行交流,根據(jù)患者家屬意愿,為患者講解病情,并引導(dǎo)患者客觀看待死亡。(2)對(duì)患者進(jìn)行哀傷輔導(dǎo),幫助患者控制負(fù)面情緒,傾聽患者心聲,鼓勵(lì)患者應(yīng)對(duì)疾病。(3)包容患者家屬情緒,指導(dǎo)患者家屬善后喪事。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
在患者接受療護(hù)前后對(duì)患者采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表以及心理應(yīng)激量標(biāo)準(zhǔn)展開調(diào)查,并整理調(diào)查結(jié)果。三種評(píng)價(jià)量表均評(píng)分越高代表患者心理狀態(tài)越差。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以“±s”表示計(jì)量資料,組間用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),組內(nèi)用配對(duì)樣本t檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 患者焦慮指標(biāo)和抑郁指標(biāo)對(duì)比
觀察組患者的焦慮指標(biāo)評(píng)分和抑郁指標(biāo)評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。見表2.1。
2.2 患者家屬應(yīng)激指標(biāo)對(duì)比
觀察組患者家屬的應(yīng)激指標(biāo)均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。見表2.2。
3 討論
惡性腫瘤晚期患者長期遭受病痛折磨,其不僅需要接受藥物、手術(shù)以及放療等治療方式,也需要承受過度治療所帶來的副作用折磨[3]。且因?yàn)閻盒阅[瘤疾病需要花費(fèi)較大的治療費(fèi)用,患者承擔(dān)的心理壓力非常大。而在進(jìn)入到疾病晚期以后,患者的生命也即將走到盡頭,不管是患者本身還是長期照顧患者的家屬都產(chǎn)生較為明顯的不良情緒,其需要受到適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)[4]。
本文研究表明,觀察組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及家屬應(yīng)激評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。
綜上所述,安寧療法對(duì)腫瘤晚期患者具備顯著心理影響效果,值得臨床推廣。
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(贛州市人民醫(yī)院 江西贛州 341000)