孫偉林

摘要：國內(nèi)經(jīng)濟(jì)提升推動(dòng)著人們的生活水準(zhǔn)也在持續(xù)加強(qiáng)，進(jìn)而對(duì)于生活質(zhì)量和自身身體健康更加重視，因此面對(duì)身體不適或是常規(guī)體檢，皆會(huì)選擇正規(guī)醫(yī)療場所執(zhí)行。而在此過程中，不可避免的需接觸各種檢查手段，用作診斷疾病且可信度較高，故而在強(qiáng)化醫(yī)院診療質(zhì)量和形象方面具有非常重要的作用。隨著科學(xué)技術(shù)的持續(xù)發(fā)展醫(yī)療手段的正在完善，更多高科技技術(shù)正在合理融入醫(yī)學(xué)衛(wèi)生治療中，也意味著醫(yī)院需要更加符合實(shí)時(shí)進(jìn)展、科學(xué)規(guī)劃的管理理念來加強(qiáng)醫(yī)院的制度管理，提出切實(shí)可行的設(shè)備維護(hù)方案，從源頭控制由此引發(fā)的各種臨床醫(yī)療事件。由此，下文便針對(duì)醫(yī)療設(shè)備的養(yǎng)護(hù)問題提出優(yōu)化管理措施，便于醫(yī)院更能穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院設(shè)備;維護(hù)保養(yǎng);管理

引言

一些醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、精密度高，是醫(yī)院非常重要的固定資產(chǎn)，如MRI、CT、DR機(jī)、彩超機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀等。除此之外，像呼吸機(jī)、霧化器、心電圖機(jī)等這些小型醫(yī)療設(shè)備的正常使用也是醫(yī)院重要的固定資產(chǎn)，也關(guān)系到患者的生命健康。醫(yī)療設(shè)備日常使用非常頻繁，需要專業(yè)的維修人員進(jìn)行日常的維護(hù)保養(yǎng)，以確保設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。由于醫(yī)療設(shè)備的重要性，對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行日常維修管理建議應(yīng)用精細(xì)化的管理方式，提升醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行質(zhì)量，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免因設(shè)備問題產(chǎn)生不必要的醫(yī)患矛盾。

1醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)和管理含義

各種機(jī)械式醫(yī)療設(shè)備，若想長久且穩(wěn)定的維持運(yùn)營狀態(tài)，保證檢測數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度，進(jìn)行定期保養(yǎng)和維護(hù)工作是必不可少的，同樣也是相關(guān)管理工作執(zhí)行的基本要素之一。由于醫(yī)院經(jīng)營時(shí)間在逐漸增加，各部門科室對(duì)于醫(yī)療器械使用愈加頻繁，長久的運(yùn)營狀態(tài)維持下，對(duì)醫(yī)療器械本身內(nèi)部或外部都會(huì)造成一定程度的磨損以及老化。而這種不良現(xiàn)象則會(huì)影響此設(shè)備在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中，容易出現(xiàn)技術(shù)故障的問題，不僅影響使用性能而且對(duì)于精細(xì)檢測結(jié)果要求較高的項(xiàng)目，致使數(shù)據(jù)監(jiān)測產(chǎn)生誤差，也許影響患者診斷病情或是延誤治療。這時(shí)便需要借助維護(hù)保養(yǎng)程序，對(duì)容易出故障之處進(jìn)行預(yù)防式保養(yǎng)，并對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重磨損以及老化位置進(jìn)行維修，維持其使用穩(wěn)定性，用于支持不同部門的醫(yī)療工作持續(xù)開展。由此點(diǎn)顯而易見，完成高質(zhì)量維護(hù)以及保養(yǎng)工作，是判斷以及決定一個(gè)醫(yī)療企業(yè)未來發(fā)展是否可長遠(yuǎn)，同時(shí)作為醫(yī)療經(jīng)濟(jì)體機(jī)構(gòu)，能否緊抓社會(huì)效益的決定性因素之一。維護(hù)與保養(yǎng)兩項(xiàng)工作緊密相連又各自獨(dú)立，前者作為更換以及修復(fù)已磨損嚴(yán)重機(jī)械零件，恢復(fù)設(shè)備運(yùn)行性能。而后者則是做到“防患于未然”，借助一切手段支持醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，兩項(xiàng)工作決定著院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備的功能狀態(tài)。因此，不僅需要不斷加強(qiáng)技術(shù)本身，還應(yīng)基于管理角度監(jiān)督此兩項(xiàng)工作的嚴(yán)格實(shí)施，無論從經(jīng)濟(jì)收益或是居民健康角度出發(fā)，重視起醫(yī)療設(shè)備關(guān)于維修保養(yǎng)和管理工作勢(shì)在必行。

2醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)及管理措施

2.1設(shè)備維修流程

普通儀器出現(xiàn)故障后，維修人員可以直接解決。如果故障問題比較深入，不能從設(shè)備的故障表現(xiàn)，判斷出設(shè)備發(fā)生故障的原因，則需要送去醫(yī)院設(shè)備科，使用計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)字模擬技術(shù)，進(jìn)行綜合性的檢查，查找故障的出處，也可查找相關(guān)資料，確定故障的原因，估算設(shè)備維修所需的費(fèi)用，以及是否具有維修的價(jià)值，如果估算的維修費(fèi)過高，可申請(qǐng)?jiān)O(shè)備報(bào)廢，并申請(qǐng)采購新設(shè)備;如果可以維修，而且費(fèi)用在可接受的范圍內(nèi)，組織維修人員確定維修方案，遇到不能解決的問題，可以咨詢?cè)O(shè)備廠家的技術(shù)人員。在設(shè)備維修之前，需要確認(rèn)設(shè)備保修期，在保修期內(nèi)，要及時(shí)聯(lián)系設(shè)備廠家，將設(shè)備移交給廠家修理，辦好交接手續(xù)，并作好設(shè)備狀態(tài)的記錄，避免發(fā)生不必要的麻煩;超出保修期限時(shí)，由廠家安排技術(shù)人員負(fù)責(zé)維修，維修費(fèi)用由醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)協(xié)商，并向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)費(fèi)用，設(shè)備維修后，在接收時(shí)，需由維修人員當(dāng)面檢驗(yàn)設(shè)備，精密設(shè)備驗(yàn)機(jī)更加嚴(yán)格，在技術(shù)校對(duì)后，還要進(jìn)行維修質(zhì)量的檢測。

2.2吸收醫(yī)療設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施預(yù)防為主管理

首先，需要對(duì)傳統(tǒng)時(shí)期的管理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行客觀分析，一方面，摒棄其中的落后方法;另一方面，需要對(duì)管理缺陷與管理中好的理念與措施進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性梳理、分析，按照“去其糟粕，取其精華”的思路，吸收預(yù)防性維修工作經(jīng)驗(yàn)與質(zhì)量控制預(yù)防為主的風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)。其次，要在維修與保養(yǎng)制度方面，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用壽命管理有一個(gè)全面評(píng)估，盡可能在醫(yī)療設(shè)備使用頻率加快的基礎(chǔ)上，采用一些保養(yǎng)方案與使用階段的質(zhì)量控制，降低其資源消耗率。比如，按照維修需求與質(zhì)量控制結(jié)合后的綜合控制指標(biāo)，設(shè)置維修任務(wù)、評(píng)估維修實(shí)際情況、做好維修工藝的使用效果記錄，如發(fā)生維修后的質(zhì)量問題或相關(guān)故障，則宜對(duì)其工藝進(jìn)行質(zhì)疑，并通過信息反饋通過專業(yè)化評(píng)估組織對(duì)其實(shí)施評(píng)估。再如，在現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的使用中，增加了手術(shù)室與ICU方面的醫(yī)療設(shè)備，此類設(shè)備的使用與患者的生命健康密切關(guān)聯(lián)，而要使其獲得良好應(yīng)用，除了采購好的設(shè)備之外，應(yīng)該將重點(diǎn)集中到全面維護(hù)、重點(diǎn)維護(hù)方面，一方面，減少其資源消耗率，另一方面，也可以透過預(yù)防式維修管理，確保患者使用中的性能與功能發(fā)揮作用，提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)。

2.3提升醫(yī)療設(shè)備維修隊(duì)伍的工作素質(zhì)

①醫(yī)院管理人員要重視維修工作的重要性，加強(qiáng)維修人員的專業(yè)能力平培訓(xùn)，一方面可以通過人力資源部大力招聘相關(guān)的技術(shù)人員，組成專業(yè)的維修隊(duì)伍，負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的維修工作;另一方面可以選派優(yōu)秀的技術(shù)人員參與醫(yī)療設(shè)備機(jī)構(gòu)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，提升其工作能力，促進(jìn)設(shè)備維修工作的順利進(jìn)行;②給予設(shè)備維修人員足夠的支持、鼓勵(lì)和幫助，鼓勵(lì)相關(guān)的工作人員積極參與技術(shù)培訓(xùn)，醫(yī)院可以進(jìn)行定期進(jìn)行考核;③對(duì)于新購置的設(shè)備要和廠家簽署相關(guān)的培訓(xùn)計(jì)劃，幫助維修人員掌握設(shè)備原理和維修技能。

結(jié)語

醫(yī)院的設(shè)備管理質(zhì)量得到提升，才能保障醫(yī)院朝著正確且長遠(yuǎn)的方向發(fā)展，因此為落實(shí)其維修保養(yǎng)和管理工作，借此提升醫(yī)院服務(wù)高質(zhì)量，需首先篩選設(shè)備管理問題，詳細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修流程與保養(yǎng)步驟并在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化管理，設(shè)備管理理念與作業(yè)技術(shù)更新及時(shí)，才可保證檢查質(zhì)量的安全性與高效性。

參考文獻(xiàn)：

[1]曲振宇，方舸，嚴(yán)郁等.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的精細(xì)化管理[J].醫(yī)療裝備，2019，32（7）：73-74.

[2]馮美燕.醫(yī)療設(shè)備的維修保養(yǎng)及一般管理[J].醫(yī)療裝備，2020，33（5）：76-77.

[3]關(guān)欣.醫(yī)療器械電子設(shè)備維修中存在的問題與管理對(duì)策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（19）：178-180.

（榆林市第一醫(yī)院?陜西榆林?719000）