何小燕

【摘要】目的：分析PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法在精神科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取本院48名精神科實(shí)習(xí)護(hù)生開展本次研究，時(shí)間2020年1月—2021年01月，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組24名和觀察組24名，分別給予PBL教學(xué)法和CBL教學(xué)法，比較兩組帶教效果。結(jié)果：兩組的講課評(píng)分、病例分析評(píng)分、操作成績(jī)?cè)u(píng)分和理論成績(jī)?cè)u(píng)分均基本一致（P>0.05）;兩組的帶教滿意度基本一致（P>0.05）。 結(jié)論：在精神科實(shí)習(xí)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法和CBL教學(xué)法均能夠有效提升護(hù)生的考核能力，能夠顯著提升帶教效果，均具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法;CBL教學(xué);精神科

【中圖分類號(hào)】G642.4;R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.283

精神科是醫(yī)院中非常重要的一個(gè)科室，該科室患者病情具有復(fù)雜性和獨(dú)特性，患者的精神狀態(tài)和生理狀態(tài)均受到了嚴(yán)重影響，臨床護(hù)理難度高。臨床實(shí)習(xí)主要指的是將護(hù)生在學(xué)校中學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)充分應(yīng)用于臨床操作實(shí)踐的過程，隨著實(shí)習(xí)工作的展開，護(hù)生對(duì)于相關(guān)理論知識(shí)的理解越來越深刻，護(hù)生的綜合護(hù)理能力和職業(yè)素養(yǎng)會(huì)得到顯著提升，有助于提升醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量[1]。近些年來，各種各樣的新型帶教方法被應(yīng)用于精神科實(shí)習(xí)教學(xué)中，且取得了顯著效果。本次研究以精神科實(shí)習(xí)護(hù)生為對(duì)象，分析PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院48名精神科實(shí)習(xí)護(hù)生開展本次研究，時(shí)間2020年1月—2021年01月，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組24名和觀察組24名。對(duì)照組男4名，女20名，平均年齡（21.35±5.87）歲;觀察組男3名，女21名，平均年齡（21.77±5.13）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

該組患者給予PBL教學(xué)法：（1）帶教老師選取要求和培訓(xùn)：帶教教師需要有大于等于5年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，需要具備醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證，需要具有較高的技術(shù)水平和豐富的專業(yè)知識(shí)，需要具有良好的語言能力和心理素質(zhì)，在帶教工作展開前，醫(yī)院需為帶教教師展開專業(yè)性的培訓(xùn)工作。（2）帶教方法實(shí)施：帶教教師需于病房床邊為護(hù)生講解與精神疾病臨床護(hù)理相關(guān)的知識(shí)，帶教教師可以在講解的同時(shí)為護(hù)生展開操作和示范，鼓勵(lì)護(hù)生對(duì)帶教教師所講述的理論知識(shí)和操作技巧進(jìn)行提問及補(bǔ)充等，充分分析護(hù)生的實(shí)際情況，綜合分析精神科患者疾病特點(diǎn)，為護(hù)生制訂出適宜、科學(xué)的教學(xué)方案，對(duì)于護(hù)生提出來的疑問，帶教教師需要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行解答，同時(shí)帶教教師也可引導(dǎo)護(hù)生與護(hù)生之間展開探討等。

1.2.2觀察組

該組患者給予CBL教學(xué)法：（1）帶教老師選取要求和培訓(xùn)：選取要求和培訓(xùn)方法均與對(duì)照組相同。（2）教學(xué)形式：以帶教教學(xué)大綱內(nèi)容為基礎(chǔ)，帶教教師需對(duì)病例討論的主題進(jìn)行確認(rèn)，教師需要確保教學(xué)難度合理，教學(xué)內(nèi)容主要包括與精神科疾病有關(guān)的診斷工作，病理類型，臨床治療方式以及具有的特點(diǎn)等。帶教教師在教學(xué)過程中需要采取理論教學(xué)聯(lián)合案例分析的方式，將精神病科常見的具有典型性的案例為基礎(chǔ)，遵循確定病例、分析病例、提出問題、討論問題、解決問題、歸納總結(jié)等流程，來為護(hù)生展開教學(xué)。（3）帶教方法實(shí)施：定期為護(hù)生展開一次專題講座，由帶教教師展開分析，以病例為中心，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行體提問，對(duì)于護(hù)生提出來的疑問，教師可以首先引導(dǎo)護(hù)生與護(hù)生之間進(jìn)行討論，然后由教師進(jìn)行補(bǔ)充和總結(jié)等。（4）制定考核制度：每個(gè)月末對(duì)護(hù)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況進(jìn)行一次考核。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組考核成績(jī)[2]：觀察記錄兩組的講課評(píng)分、病例分析評(píng)分、操作成績(jī)?cè)u(píng)分和理論成績(jī)?cè)u(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)生的考核成績(jī)?cè)胶?。評(píng)估兩組帶教滿意度：采取問卷調(diào)查法，滿意、基本滿意和不滿意，滿意度與基本滿意度之和為帶教滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，行x2檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績(jī)比較

兩組的講課評(píng)分、病例分析評(píng)分、操作成績(jī)?cè)u(píng)分和理論成績(jī)?cè)u(píng)分均基本一致，組間差異不明顯（P>0.05）。詳見表1。

2.2 兩組帶教滿意度比較

兩組的帶教滿意度基本一致，組間差異不明顯（P>0.05）。詳見表2。

3 討論

將被動(dòng)的、單一的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床護(hù)理工作的過程即為臨床實(shí)習(xí)，臨床實(shí)習(xí)對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理工作來說具有非常重要的意義，是對(duì)人力資源匱乏這一問題進(jìn)行解決的重要手段之一。

精神科疾病患者臨床護(hù)理工作具有困難性和復(fù)雜性等特征，選取科學(xué)有效的帶教方式對(duì)于促使帶教順利展開、提升整體護(hù)理質(zhì)量具有積極意義。PBL教學(xué)法將問題作為基礎(chǔ)，主張將教學(xué)過程與有意義的復(fù)雜的案例情境相融合，以此來對(duì)護(hù)生的積極性和自主學(xué)習(xí)意識(shí)進(jìn)行培養(yǎng);CBL教學(xué)法將案例作為基礎(chǔ)，教師需要充分發(fā)揮出主導(dǎo)作用，對(duì)護(hù)生的自主參與性和邏輯能力進(jìn)行提升。本文結(jié)果表明兩組的講課評(píng)分、病例分析評(píng)分、操作成績(jī)?cè)u(píng)分和理論成績(jī)?cè)u(píng)分均基本一致（P>0.05）;兩組的帶教滿意度基本一致（P>0.05）。PBL教學(xué)法和CBL教學(xué)法的應(yīng)用均能夠在精神科帶教中獲取到顯著的教學(xué)效果。

綜上所述，在精神科實(shí)習(xí)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法和CBL教學(xué)法均能夠有效提升護(hù)生的考核能力，能夠顯著提升帶教效果，均具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春華.聯(lián)合PBL，LBL及CBL教學(xué)法在外科學(xué)總論教學(xué)中的效果評(píng)價(jià)與分析[J]. 安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，v.19（1）：105-107.

[2]晏丕軍，張志紅，徐勇，等.PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式在內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（5）：234-236.