潘旋 王月

摘要：目的：探討對消毒供應(yīng)中心實施全程質(zhì)控管理后的護(hù)理管理質(zhì)量影響效果與分析其對醫(yī)院感染的預(yù)防作用。方法：我院消毒供應(yīng)中心于2019年6月至2020年12月實施全程質(zhì)控管理措施，將其與實施前的護(hù)理管理質(zhì)量和醫(yī)院感染情況做對比分析。結(jié)果：與全程質(zhì)控管理實施前相比較，實施后護(hù)理管理質(zhì)量水平更高，醫(yī)院感染發(fā)生率更低，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中，應(yīng)用全程質(zhì)控管理方式，有助于提高護(hù)理管理質(zhì)量和降低醫(yī)院感染情況，具有較高的應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：全程質(zhì)控管理;消毒供應(yīng)中心;護(hù)理管理質(zhì)量;醫(yī)院感染

在醫(yī)院診療工作中，消毒供應(yīng)中心發(fā)揮重要的基礎(chǔ)性作用，其護(hù)理管理工作質(zhì)量，與醫(yī)院診療質(zhì)量息息相關(guān)，因而院方應(yīng)對其護(hù)理管理工作予以高度重視，確保無菌操作目標(biāo)的達(dá)成[1]。長期以來，醫(yī)院消毒供應(yīng)中心采取常規(guī)管理方案，雖然具有一定的管理成效，但仍然存在諸多不足，而將全程質(zhì)控管理有效應(yīng)用于其中，具有良好的效果[2]。對此，本文主要分析和探討全程質(zhì)控管理對消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量與預(yù)防醫(yī)院感染方面發(fā)揮的影響及作用進(jìn)行深入探討，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2019年6月至2020年12月對消毒供應(yīng)中心實施全程質(zhì)控管理措施，共有17名工作人員參與，均為女性，年齡25-42歲，平均年齡（28.58±3.44）歲。全部工作者的基礎(chǔ)資料之間無顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2方法

消毒供應(yīng)中心采取全程質(zhì)控管理后，具體措施有：（1）器械回收質(zhì)量管理：檢查器械是否有血跡、銹斑等情況，是否存在缺損問題，以及時清點和做詳細(xì)的登記審核。（2）器械洗滌質(zhì)量管理：在器械清洗后，應(yīng)認(rèn)真檢查器械，如若器械仍然有血跡等污漬，則需再次清洗，妥善開展消毒工作，確保器械洗滌達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。（3）滅菌質(zhì)量管理：滅菌是消毒供應(yīng)中心的重要工作內(nèi)容。在滅菌前，應(yīng)檢查滅菌包的標(biāo)識是否可清晰辨認(rèn)，是否完整;滅菌時，工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵循相關(guān)滅菌程序，對滅菌包加強滅菌處理。（4）驗收質(zhì)量管理：在滅菌操作結(jié)束后，工作人員應(yīng)對滅菌包進(jìn)行再次驗收與核實，檢驗滅菌包有無破損等問題，若驗收合格，則放置在指定位置，否則應(yīng)對不合格原因進(jìn)行深入調(diào)查，為后續(xù)工作改進(jìn)提供借鑒作用。（5）加強發(fā)放管理：按照一定順序進(jìn)行發(fā)放，并走好清點記錄，以滿足各科室的實際需求。

1.3觀察指標(biāo)

觀察實施前后，消毒供應(yīng)中心的護(hù)理管理質(zhì)量情況，主要有器械回收合格率、器械洗滌合格率、滅菌合格率、物品發(fā)放準(zhǔn)確率等指標(biāo);同時，觀察醫(yī)院感染發(fā)生情況，院感發(fā)生率=醫(yī)院感染次數(shù)/總次數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)資料以EXCEL錄入，通過SPSS20.0軟件做數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料（護(hù)理管理質(zhì)量水平、醫(yī)院感染發(fā)生率）以數(shù)（n）與率（%）表示，組間比較采用檢驗或秩和檢驗，P<0.05為組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實施前后護(hù)理管理質(zhì)量情況比較

全程質(zhì)控管理實施前后，均對1000批次消毒供應(yīng)中心物品進(jìn)行質(zhì)量檢測，相比于實施前，實施后的護(hù)理管理質(zhì)量更高，組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2實施前后醫(yī)院感染發(fā)生率比較

實施全程質(zhì)控管理前后，監(jiān)測總次數(shù)均為1000次，實施后醫(yī)院感染率1.05%（15/1000）顯著低于實施前醫(yī)院感染率3.90%（39/1000），組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著人民物質(zhì)生活條件的日益富足與醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，人們對醫(yī)院診療環(huán)境與服務(wù)質(zhì)量的要求更高。消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的重要保障性部門，其護(hù)理管理水平直接關(guān)系著醫(yī)院感染風(fēng)險的發(fā)生概率。然而，從消毒供應(yīng)中心的工作實踐看，其工作內(nèi)容相對復(fù)雜，亟需采取有效的管理措施，才能促進(jìn)各項管理工作有條不紊地實施，并提高護(hù)理管理質(zhì)量[3]。長期以來，傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理管理工作，雖然對保證消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量有積極影響，但仍然存在許多不足。近年來，有臨床實踐表明，全程質(zhì)控管理的應(yīng)用效果較好。所謂的全程質(zhì)控管理，是貫穿于護(hù)理管理全過程、且以提高質(zhì)量為目標(biāo)的護(hù)理管理方式，通過對工作人員加強針對性的教育培訓(xùn)等，保證工作人員將各項工作落實到位，從而達(dá)到提高消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量的目的[4]。

此次研究中，結(jié)果顯示，與全程質(zhì)控管理實施前相比較，實施后護(hù)理管理質(zhì)量水平更高，醫(yī)院感染發(fā)生率更低，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明在消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理中，應(yīng)用全程質(zhì)控管理方式，有助于提高護(hù)理管理質(zhì)量和降低醫(yī)院感染情況，具有較高的應(yīng)用價值。

綜上，在消毒供應(yīng)中心管理工作中，有效應(yīng)用全程質(zhì)控管理模式，能夠從根本上提高護(hù)理管理的質(zhì)量，且對醫(yī)院感染有良好的預(yù)防作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳愛英，王麗.全程質(zhì)控管理對提高消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)院感染的作用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（08）：113-115.

[2]朱永紅.全程質(zhì)控管理對消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量的影響及對醫(yī)院感染的預(yù)防作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（21）：167-168.

[3]於芹.探討全程質(zhì)控管理對消毒供應(yīng)中心護(hù)理管理質(zhì)量的影響及對醫(yī)院感染的預(yù)防作用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（19）： 178+198.

[4]王素芳，崔興芬，肖海榮.探討PDCA管理循環(huán)模式對消毒供應(yīng)中心壓力蒸汽滅菌后濕包發(fā)生率的影響[J].臨床研究，2021，29（04）： 194-195.

（陜西省中醫(yī)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 陜西 西安 710003）