張瑩

摘要：目的：針對(duì)當(dāng)前針對(duì)性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果開(kāi)展深入分析，判斷針對(duì)性護(hù)理在臨床上的價(jià)值。方法：選取我院2019年12月到2020年12月收治的肝硬化并上消化道出血患者100例，在其同意參與研究的前提下，設(shè)為研究對(duì)象，根據(jù)其入院時(shí)間排序，單數(shù)50例設(shè)置為研究組，給予針對(duì)性護(hù)理;雙數(shù)50例設(shè)置為參照組，給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：參照組的治療療效低于研究組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝硬化并上消化道出血患者行針對(duì)性護(hù)理取得了更為理想臨床結(jié)局。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理;治療療效;常規(guī)護(hù)理;肝硬化并上消化道出血

肝硬化屬于嚴(yán)重彌漫性肝損害，晚期后B超顯示肝臟縮小且晚期患者往往會(huì)伴隨著上消化道出血這一不良情況?；颊咭坏┌l(fā)病，其病程發(fā)展很快，不利于疾病控制干預(yù)治療[1]。針對(duì)性護(hù)理針對(duì)肝硬化并上消化道出血患者，充分發(fā)揮了治療措施的價(jià)值，進(jìn)一步滿足了患者治療過(guò)程對(duì)于治療效果的期望[2]?，F(xiàn)列舉100例肝硬化并上消化道出血患者進(jìn)行分組討論。具體報(bào)告如下：

1.資料及方法

1.1一般資料

此次研究在我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)處備案，研究人員收集2019年12月到2020年12月我院診治的100例肝硬化并上消化道出血患者，在其同意參與研究的前提下，設(shè)為研究對(duì)象，根據(jù)其入院時(shí)間排序，單數(shù)50例設(shè)置為研究組，雙數(shù)50例設(shè)置為參照組。參照組患者：男性25例，女性25例;平均年齡（55.55±1.25）歲。研究組患者：男性25例，女性25例;平均年齡（55.56±1.24）歲。分析兩組一般資料的組間差距，其無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

參照組行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 針對(duì)性護(hù)理

研究組行針對(duì)性護(hù)理。（1）心理護(hù)理：回答患者提出相關(guān)疾病的知識(shí)，消除其潛在內(nèi)心疑惑，鼓勵(lì)患者保持一個(gè)積極向上的態(tài)度去面對(duì)疾病干預(yù)治療過(guò)程。（2）用藥護(hù)理：建立至少兩條靜脈通路，限制患者不必要的身體活動(dòng)，同時(shí)引導(dǎo)服用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。（3）內(nèi)鏡下止血術(shù)后8h時(shí)間之內(nèi)患者不能進(jìn)行任何進(jìn)食。針對(duì)部分出血量超過(guò)正常范圍的患者，及時(shí)采取靜脈營(yíng)養(yǎng);針對(duì)部分出血量在正常范圍的患者，首先選擇營(yíng)養(yǎng)充足的流食，然后根據(jù)患者身體恢復(fù)情況逐漸轉(zhuǎn)化為半流食以及正常飲食。

1.3 指標(biāo)判定

治療療效果具體可以分為：治療顯效為肝硬化并上消化道出血患者臨床癥狀完全消退;治療有效為肝硬化并上消化道出血患者的臨床癥狀明顯改善;治療無(wú)效為肝硬化并上消化道出血患者的臨床癥狀沒(méi)有明顯變化。有效治療率=（治療顯效+治療有效）/總?cè)藬?shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

χ2檢驗(yàn)用n（%）代表的計(jì)數(shù)資料，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0。P<0.05，則證明當(dāng)前研究討論的組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

分析得到，研究組患者治療療效情況高于參照組，參照組治療顯效有18（36.00%）例，治療有效為20（40.00%）例，治療無(wú)效為12（36.67%）例，共總肝硬化并上消化道出血患者的有效治療率為38（76.00%）例;研究組治療顯效有35為（70.00%）例，治療有效為11（22.00%）例，治療無(wú)效為4（8.00%）例，共總肝硬化并上消化道出血患者的有效治療率為46（92.00%）例，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得到結(jié)果為：（X2=11.602，P=0.001;X2=3.787，P=0.052;X2=4.62，P=0.029;X2=4.62，P=0.029），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

肝硬化并上消化道出血患者病情通常較為緊急，其常規(guī)護(hù)理措施并不能滿足患者多角度的護(hù)理需求，對(duì)于疾病干預(yù)治療并沒(méi)有明顯幫助[3]。針對(duì)性護(hù)理則是根據(jù)患者在護(hù)理過(guò)程中具體表現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理措施的調(diào)整，給予個(gè)性化護(hù)理措施，充分發(fā)揮治療措施的臨床價(jià)值，糾正患者心理情緒，提高治療依從度，提升患者疾病治療效果[4-5]。

對(duì)比兩組肝硬化并上消化道出血患者的治療療效情況，研究組患者的治療療效明顯高于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理的使用在臨床上可以為肝硬化并上消化道出血患者爭(zhēng)取到最佳的護(hù)理效果，保證患者疾病的良好干預(yù)，實(shí)現(xiàn)疾病癥狀的明顯緩解。

參考文獻(xiàn)：

[1]王正春.針對(duì)性護(hù)理對(duì)肝硬化并上消化道出血的實(shí)施分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（08）：123-124.

[2]王婷，張弘毅.針對(duì)性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（32）：149+151.

[3]朱利婷.預(yù)見(jiàn)性及針對(duì)性護(hù)理在肝硬化并發(fā)上消化道出血患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（52）：135.

[4]朱慧君.預(yù)見(jiàn)性和針對(duì)性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（48）：43+46.

（上海市第七人民醫(yī)院 上海 200139）