孫繼豪

摘要：中醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學和傳統(tǒng)文化的結晶。目前，大多數(shù)西醫(yī)院校都將中醫(yī)作為必修課程。然而，由于教學目的不明確、學時過多、學時過少等原因，中醫(yī)教學過程中仍存在諸多弊端，不適合高等醫(yī)學教育的改革。因此，如何適應形勢，做好中醫(yī)藥教學改革，提高教學質量，是擺在我們面前的一個重要課題。本文在分析西醫(yī)院校中醫(yī)學教學存在問題的基礎上，提出了相應的對策，供大家探討。

關鍵詞：西醫(yī)院校;醫(yī)學教學;問題;對策

中圖分類號：TU 文獻標識碼：A 文章編號：（2021）-06-128

引言

中醫(yī)作為中醫(yī)的象征，已成為西醫(yī)院校不可或缺的一門專業(yè)課。但由于中醫(yī)博大精深，涉及的內容多，難度大。此外，由于西醫(yī)院校對學生的培養(yǎng)目標不同，中醫(yī)教學中存在著各種各樣的問題。因此，如何加深學生對中醫(yī)的認識和理解，提高中醫(yī)教學質量，一直是西醫(yī)院校研究的重點。

一、醫(yī)學教學中存在問題

1.1中醫(yī)理論體系自身的特性造成學生理解和認同度不高

中醫(yī)是在古代哲學、文學、天文學等學科的基礎上，借助對自然的宏觀、簡單的功能觀察，在辯證思維和演繹思維邏輯的過程中形成和發(fā)展起來的知識體系。其特點是理解困難、內容抽象、容易混淆、詞匯難懂。而現(xiàn)代醫(yī)學是以實體結構為基礎的，在科學實驗的幫助下，在形式邏輯思維過程中形成和發(fā)展的知識體系更容易被理解和接受。此外，中藥在探索課程總布置之后，在此之前學生已經完全接受西醫(yī)的理論，中醫(yī)往往有先入為主的想法，習慣將中醫(yī)“脾”，中醫(yī)“肝”、“陰陽五行理論”和中醫(yī)的基本理論是難以置信的，拒絕同意;他們甚至用現(xiàn)代醫(yī)學的概念來否定中醫(yī)的科學性，對中醫(yī)的理解和認同很差。

1.2學生中醫(yī)學相關背景知識缺乏、理解困難

中醫(yī)是一種古樸的民族經驗性醫(yī)學，是隨著中國社會、經濟、歷史、文化、哲學的產生而產生、形成和發(fā)展起來的，具有較強的人文屬性。中國高等醫(yī)學院校的大多數(shù)學生都被高中的理科生錄取。他們在人文、歷史、哲學、中國古代文學等人文學科方面普遍薄弱，入學后更注重科學和西醫(yī)現(xiàn)代科學技術的學習，這可以說是中醫(yī)學習的“先天不足”。西方醫(yī)學的中醫(yī)課程的學院和大學3年級開放，近年來，一些安排在我們學校二年級下學期，此時學生已經完成了基于學習西醫(yī)，突然接觸中醫(yī)理論，和更少的情況下課堂時間較短，研究涵蓋了中國傳統(tǒng)醫(yī)學的基礎，中醫(yī)診斷、中醫(yī)、中藥配方，和針灸經絡理論的內容，跳躍和大跨度的知識，特別是前期，中國醫(yī)學歷史，古老的中國醫(yī)學原則，四大經典學習鋪墊，學生中醫(yī)非常難以理解，或者聽講座，嘴周圍的各種定義和術語難以閱讀，學習興趣。

1.3內容雜章節(jié)跨度大學生不易接受

現(xiàn)有教材幾乎涵蓋了中醫(yī)專業(yè)的所有本科課程，包括中醫(yī)基礎理論中的陰陽、五行、藏象、氣血津液、經絡、病因病機、防治原理等?！吨嗅t(yī)診斷學》中的四診與辨證內容《中醫(yī)藥》常見病治療章節(jié)涉及的數(shù)十種常見病的數(shù)十方、基本方劑、中醫(yī)及針灸療法;針灸，針灸中100多個常見穴位的定位、治療和操作，以及常見疾病的針灸治療，內容龐大，重點多而分散。各章節(jié)循序漸進，相互銜接。如果一個環(huán)節(jié)把握不好，就會對后面的知識理解造成困難。例如，學生普遍反映，辨證是困難的，尤其是當會議醫(yī)療記錄的分析，學生覺得他們沒有辦法開始，主要是由于貧困的中國傳統(tǒng)醫(yī)學的基礎，所以學生抱怨說，到處都是關鍵等于沒有鑰匙，記住，記住。你在背后學到的東西，在你面前就會被遺忘。

二、采取對策

2.1創(chuàng)造良好的學習環(huán)境

學習環(huán)境包括硬環(huán)境和軟環(huán)境。在軟環(huán)境中最重要的是良好的師生關系。教學效果好的教師總是與學生建立良好的師生關系，善于與學生溝通，了解學生的需求，對學生的需求做出適當?shù)幕貞瑢W生的學習做出恰當?shù)脑u價，積極鼓勵學生，建立相互信任。

2.2利用現(xiàn)代化技術

使用直觀的教學多媒體技術和網絡信息技術的出現(xiàn)，計算機輔助教學得到了前所未有的發(fā)展，使我們的教學方法發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的課堂教學模式，主要由板書和口服以圖片為主，動畫，和其他方法的教學模式，從而改變學生死記硬背，乏味的學習方法，直接面對面，在模擬環(huán)境中成為一種真實的感覺。這大大提高了學生學習中醫(yī)的興趣。比如經絡部分，經絡不是血管，不是神經，看不見，摸不著，按照以前的教學模式，老師面對面講解，學生死記硬背，內容太多。老師和學生都認為徹底學習這一章是很困難的。之后我們使用多媒體技術子午線和流通的法律，根據模擬的方式在學生面前，都有直觀教學的效果，并刺激學生的興趣，加深學生的理解和記憶知識，和提高教師的課堂效果，達到提高教學質量的目的。

2.3引入中醫(yī)學現(xiàn)代研究成果，深入理解中醫(yī)學基礎理論

中醫(yī)經典博大精深，蘊含著豐富的哲學思想。在中醫(yī)教學過程中，如果將教學與現(xiàn)代醫(yī)學研究成果相結合，將會取得事半功倍的效果。例如，在教學的過程中，西方醫(yī)學認為，絕大多數(shù)的兒童遺尿的障礙是大腦皮層和皮層下中樞，而中醫(yī)理論認為，兒童遺尿的障礙是腎臟和膀胱氣化，所以補腎臟固體吸收的方法經常工作。在教授上述例子的同時，我想提醒同學們，雖然腎臟研究表明，腎臟與神經、內分泌、免疫功能有關，但補腎確實可以防止衰老。但是，中醫(yī)的腎和現(xiàn)代醫(yī)學的腎有很多不同之處。它們不是一一對應的。否則，很容易導致錯誤的思維方式。通過這種教學方法，使學生對中醫(yī)藏象的特點有了全面而深刻的認識。

2.4調整教學安排，因人、因材

教學上面的教學目標和內容、教學課程，必須適當調整教學時間，首先，學生1 ～ 2年級課程人文與中醫(yī)有關，如中醫(yī)、中國傳統(tǒng)哲學，中國古代，中國傳統(tǒng)文化、中國古典文學和傳統(tǒng)中藥，等，由老師的深層文化背景，選修課和講座的形式提供學生可以選擇根據自己的興趣，培養(yǎng)學生的興趣，學習中醫(yī)，并創(chuàng)建一些感性認識第二，原來的主題教學時間的基礎上，通過早期研究中藥的知識后，中醫(yī)應該在三年級以上的術語，醫(yī)學專業(yè)的學生基礎知識相對強勁，并且中醫(yī)知識的起源和發(fā)展的影響，并強調完整的診斷的中醫(yī)基本理論、基本知識和臨床教學大綱要求的全部內容，如學生通過中醫(yī)理論體系的研究，對比，理解，聰明，站在更高的層面思考中醫(yī)，吸收中醫(yī)精華，培養(yǎng)醫(yī)學思維和素養(yǎng)，塑造醫(yī)學專業(yè)才是正確之道。第三，老年人臨床研究部門的同時，提供更多的機會去接觸醫(yī)生中醫(yī)臨床實踐的診斷和治療方法，如近年來，一些學生利用寒暑假時間，通過學生的本質和教育行政部門安排到我們部門門診臨床見習，針灸，病房里，是一種良好的教學，學生實習，結束后常常覺得很多收獲：在此階段，您還可以打開小講座的形式教學中醫(yī)各科臨床診斷和治療特點，加深對中醫(yī)理論的理解，有很強的學習能力，興趣和感興趣的中西醫(yī)結合學生特別適合專業(yè)的研究。

三、結束語

總之，在中國悠久的歷史中，中醫(yī)作為傳統(tǒng)文化的一部分，對今天的病情診斷和治療具有重要意義。西方醫(yī)學大學，我們應該更加注意教學中醫(yī)，中醫(yī)和提高教學質量，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和改善教學方法，以便為學生打下堅實的基礎，豐富自己的醫(yī)學知識，提高他們的醫(yī)療技能。

參考文獻

[1] 鄭為超.西醫(yī)院校在中醫(yī)學教學方面亟待解決的幾個問題【J】.中國基層醫(yī)藥，2005（7）第12卷第7期

[2] 馮桂梅，吳強，方美善.西醫(yī)院校中醫(yī)教學改革實踐.中醫(yī)教育，2001，20（1）：35-36

[3] 魏銘，劉麗華，襲柱等，等.西醫(yī)院校中醫(yī)教學方法的改革實踐.中醫(yī)教育，2001，20（5）：44-45

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