摘要:目的:探討中醫(yī)特色護(hù)理在腦卒中后面癱的應(yīng)用。方法:選取在我院接受診治的腦卒中后面癱患者,從中抽取80例,按照入院先后順序法,將這些患者分為試驗組與常規(guī)組,每組患者各40例,常規(guī)組患者采取常規(guī)護(hù)理,試驗組患者采取中醫(yī)特色護(hù)理,之后對兩組患者的面部神經(jīng)功能評分及護(hù)理效果進(jìn)行調(diào)查評估。結(jié)果:組間面部神經(jīng)功能評分比較,試驗組的面部神經(jīng)功能有所改善,組間護(hù)理效果比較,試驗組更好,數(shù)據(jù)之間的差異在統(tǒng)計學(xué)中具有重要意義(P<0.05)。結(jié)論:在對腦卒中后面癱患者的護(hù)理過程中,采取中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)可以有效提高患者的臨床護(hù)理效果,患者的面部神經(jīng)功能有所改善,值得臨床借鑒與推廣。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)特色護(hù)理;腦卒中后面癱;應(yīng)用
面癱是腦卒中發(fā)病的主要并發(fā)癥之一,主要由神經(jīng)核上行通路中部位發(fā)生損傷所導(dǎo)致,患者的臨床表現(xiàn)為誤吸、肺炎及顏面不對稱等,隨著病情發(fā)展,患者可能會發(fā)生永久性面癱[1]。中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)正在越來越多地被應(yīng)用于腦卒中后面癱患者的護(hù)理工作中?;诖耍狙芯恐饕治隽酥嗅t(yī)特色護(hù)理在腦卒中后面癱的應(yīng)用,現(xiàn)將本次研究內(nèi)容報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
研究時間定為2019年2月-2021年2月,研究對象定為在此時間段內(nèi)我院收治的腦卒中后面癱患者,從中抽取80例。按照入院先后順序法,將這些患者分為試驗組與常規(guī)組,每組各40例,兩組患者的平均年齡均在55歲左右,其中,試驗組的患者的男女比例為21:19,年齡跨度為35-75歲,平均年齡為(54.23±2.67)歲,常規(guī)組中的患者的男女比例為17:23,年齡跨度為36-77歲,平均年齡為(56.12±1.32)歲,以上臨床基本資料比較,數(shù)據(jù)無明顯的差異性(P>0.05),可以納入對比分析。
此次研究納入標(biāo)準(zhǔn):(1)無既往面癱病史的患者;(2)經(jīng)診斷確診為腦卒中后面癱的患者;(3)沒有合并重大疾病患者。
此次研究排除標(biāo)準(zhǔn)(1)有腦卒中后遺癥病史瘤者;(2)患有嚴(yán)重認(rèn)知障礙患者;(3)合并重要器官功能不全病者。
1.2方法:
常規(guī)組(常規(guī)護(hù)理):常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括面部護(hù)理,護(hù)理人員使用熱毛巾對患者面部進(jìn)行熱敷,避免患者面部受寒,定期對患者皮膚進(jìn)行消毒處理,避免感染??谇蛔o(hù)理,指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔清潔,飯后漱口,避免口腔感染。飲食護(hù)理,根據(jù)患者實際情況制定飲食計劃,叮囑患者以流食為主,多食用消化食物。
試驗組(中醫(yī)特色護(hù)理):在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取中醫(yī)特色護(hù)理,主要包括(1)針灸護(hù)理,針灸前,護(hù)理人員需對患者做好解釋的工作,并告知患者在進(jìn)行針灸時的感覺和注意事項,以便消除患者的緊張情緒,并進(jìn)行保暖和體位護(hù)理。針灸中,注意觀察患者的表情和反應(yīng),比如暈針、彎針及折針的情況,如發(fā)現(xiàn)立即上報,并采取相應(yīng)的措施。(2)穴位按摩護(hù)理,護(hù)理人員幫助患者進(jìn)行穴位的按摩,叮囑患者首先要將膀胱排空,之后在進(jìn)行腰腹部的按摩時,安排適合的坐位,根據(jù)患者的癥狀及耐受性,選擇適宜的手法及刺激的輕度,實施按摩護(hù)理。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
兩組患者的護(hù)理效果調(diào)查分析:有效性的評斷標(biāo)準(zhǔn):十分有效:護(hù)理感覺較好,心理評分>80分;一般有效:護(hù)理感覺一般,心理評分≧60分;無效:護(hù)理感覺較差,心理評分<50分??傆行?(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。
兩組患者的面部神經(jīng)功能調(diào)查分析:詳細(xì)記錄兩組患者護(hù)理后的面部神經(jīng)功能評分,并進(jìn)行對比評估[2]。分?jǐn)?shù)越好,說明面部恢復(fù)效果越好。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析方法
本次研究的所有數(shù)據(jù)均通過SPSS 30.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,主要包含計量資料和計數(shù)資料,前者以()來表示,并用t值予以驗證,后者以(n,%)來表示,并用χ2值予以驗證,結(jié)果意義的判斷主要以P值為主,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異性,在統(tǒng)計學(xué)中具有意義。
2、結(jié)果
2.1 組間護(hù)理效果調(diào)查分析,見表1
2.2組間面部神經(jīng)功調(diào)查分析,見表2
3、討論
面癱是腦卒中患者常見的后遺癥之一,主要臨床表現(xiàn)為患者表情呆滯、語言障礙、社交困難、吞咽障礙及面部功能喪失等,嚴(yán)重地影響到了患者的正常生活及身體健康,對腦卒中的康復(fù)起到不良作用。在中醫(yī)的理論中,面癱屬于中風(fēng)的一種具體表現(xiàn),主要由脈絡(luò)空虛、氣血不和、陽明經(jīng)及風(fēng)寒侵入少陽導(dǎo)致。中醫(yī)特色護(hù)理可根據(jù)患者的實際病情為患者實施不同的護(hù)理措施,具有操作簡便,成本低及技術(shù)簡單的特點,極大地滿足了患者的臨床需求[3]。通過本次研究表示,試驗組的面部神經(jīng)功能評分明顯好于常規(guī)組;試驗組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組,數(shù)據(jù)的差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可以說明,中醫(yī)特色護(hù)理在護(hù)理腦卒中后面癱患者的過程中效果顯著,并改善患者的面部神經(jīng)功能,對患者的病情有充分改善作用。
綜上所述,對腦卒中后面癱患者來說,在進(jìn)行護(hù)理期間,采取中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)可以有效地提高患者的臨床護(hù)理效果,患者的面部神經(jīng)功能有所改善,對患者的預(yù)后有了很大的保障。
參考文獻(xiàn):
[1]黎敏嫦,何健儀. 中醫(yī)特色護(hù)理在腦卒中后面癱的應(yīng)用[J]. 光明中醫(yī),2020,35(17):2771-2773.
[2]王楠. 中醫(yī)特色護(hù)理在腦卒中后便秘患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(21):105.
[3]孔先云,陳祖琨,杜洋洋. 中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)在腦卒中失眠的應(yīng)用研究[J]. 光明中醫(yī),2021,36(10):1607-1610.
姓名 :車慧慧?出生年月 :1993年03月 職稱:護(hù)師?學(xué)歷 :本科?單位 陜西省中醫(yī)醫(yī)院研究方向 :護(hù)理