孜乃提罕·吾普爾

摘 要：奶牛乳房炎一直是世界乳牛業(yè)的主要危害因素之一。奶牛乳房炎是指奶牛的乳房受到了物理，化學(xué)，微生物等因素刺激所引起的一種炎癥，表現(xiàn)為乳汁發(fā)生理化性質(zhì)和細(xì)胞學(xué)性質(zhì)的變化，乳腺組織發(fā)生病理學(xué)變化等。該病是奶牛的常發(fā)病之一，可引起奶牛產(chǎn)奶量下降，奶品質(zhì)降低，奶牛過早淘汰等。發(fā)病奶牛的乳汁中往往含有病原微生物及其毒素，經(jīng)治療后的殘留藥物等，對(duì)人類健康危害極大。目前已知的奶牛乳房炎的致病性微生物已超過150種，其中包括球菌，桿菌，支原體，真菌，酵母菌和病毒等。乳房炎大部分是由細(xì)菌感染引起的，主要由革蘭氏陽(yáng)性菌如無乳鏈球菌，金黃色葡萄球菌引起，規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)中，革蘭氏陰性菌大腸埃希菌感染也很普遍[1]。本文主要討論本病的發(fā)病原因，臨床癥狀，診斷，治療及預(yù)防措施，為提高該病的防治效果，提供一定的參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：奶牛;乳房炎;診斷;治療;預(yù)防

1 病例介紹

1.1 病史

2018年4月15日，接診了一頭黑白花奶牛，年齡為7歲，第四胎。根據(jù)畜主介紹，該奶牛產(chǎn)犢15d，已發(fā)病6d，主要表現(xiàn)為乳量減少，乳房腫大，不讓觸摸乳房，食欲減退，擠出的乳汁變色，乳汁稀薄，于是來我們畜牧獸醫(yī)站就診。

1.2 臨床檢查

體溫：39℃，脈搏：72次/min，呼吸：24次/min，精神沉郁，后兩側(cè)乳房腫大，皮膚發(fā)紅，觸診乳房質(zhì)地比較硬，有溫?zé)岣?，疼痛，擠奶時(shí)擠出漿液性灰黃色乳汁，乳汁稀薄，含有絮狀物。（見圖1）

1.3 診斷

主要是通過視診和觸診，根據(jù)病史和乳房的局部病理變化，乳汁變灰黃色，乳汁稀薄，內(nèi)有絮狀物等典型臨床癥狀，診斷為乳房炎。

1.4 治療

治療原則是控制炎癥發(fā)展，殺滅病原，增強(qiáng)機(jī)體抗菌能力。治療時(shí)，我們使用了下列藥物：

（1）青霉素鈉400萬單位2支，0.25%普魯卡因20mL，生理鹽水100mL，發(fā)病的乳池內(nèi)灌入，2次/d，連用5d[2]。

（2）乳酸紅霉素0.75mg（75萬單位），0.5%葡萄糖注射液500mL/2瓶，靜脈注射，1次/d，連用5d。

（3）患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏，每次按摩5min，1次/d，連用5d[3]。

2 治療結(jié)果

治療的第二天體溫開始下降，精神好轉(zhuǎn)，乳房顏色基本恢復(fù)正常。治療第四天食欲完全恢復(fù)，腫脹消退，乳汁內(nèi)的絮狀物也減少了，第五天乳汁的顏色變?yōu)檎＃膛Ｍ耆?/p>

3 討論

3.1 病因

該病畜舍衛(wèi)生條件極差，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)里面糞尿泥濘，牛體衛(wèi)生條件差，乳池易被感染而形成細(xì)菌的外源性感染。

3.2 鑒別診斷

該病的診斷，主要根據(jù)臨床癥狀，乳房腫大，皮膚發(fā)紅，觸診乳房比較硬，溫?zé)岷吞弁矗秤麥p退，泌乳量減少，擠奶時(shí)擠出漿液性乳汁，灰黃色，乳汁稀薄，含有絮狀物等癥狀來確診乳房炎。要注意與其它性乳房炎區(qū)分[4]。

3.2.1 卡他性乳房炎鑒別

主要出現(xiàn)在泌乳期開始的幾周內(nèi)，都是一個(gè)乳區(qū)發(fā)病。觸診乳池基部時(shí)，可聽到捻發(fā)音。先擠出的乳汁含有絮片，后擠出的乳汁不見異常。

3.2.2 纖維蛋白性乳房炎鑒別

炎性滲出物中纖維蛋白沉積與黏膜表面或組織內(nèi)，為重劇急性炎癥。發(fā)病后的2-3天擠不出乳汁或只擠出幾滴清水，可繼發(fā)乳腺壞死或膿性液化[5]。

3.2.3 出血性乳房炎鑒別

該病多發(fā)生于母牛產(chǎn)后1～3天，乳腺深部的組織及腺管出血。皮膚有紅色斑點(diǎn)。乳量劇減，乳汁水樣，淡紅色或粉分紅色。含凝乳汁及凝血絮片，但一般無炎癥變化[4]。

3.2.4 壞疽性乳房炎鑒別

腐敗菌自乳頭或皮膚外傷等侵入乳房，最初患區(qū)皮膚出現(xiàn)紫紅色斑，乳房硬，痛，皮膚冷濕，暗褐。不久病灶組織腐敗，分解，形成壞疽新潰瘍，有臭味，嚴(yán)重時(shí)整個(gè)患葉壞死脫落。

3.2.5 化膿性乳房炎鑒別

在乳頭腔內(nèi)有炎性滲出液，含有絮狀物或含有膿汁，有的可擠出少量帶血膿汁。嚴(yán)重的可擠出大量黃綠相間有惡臭氣味的粘稠膿汁[5]。多數(shù)患牛有全身癥狀。嚴(yán)重者幾天后破潰，流出大量膿汁。

3.3 治療

在乳池內(nèi)灌入青霉素鈉，0.25%普魯卡因，生理鹽水是為了抗菌消炎，止痛和促進(jìn)痊愈，使抗菌素在乳房?jī)?nèi)部直接發(fā)揮抗菌抑菌的作用;主要用于革蘭氏陽(yáng)性菌及支原體感染，5%糖鹽水靜脈注射，以維持全身抗生素的濃度抗菌抑菌;來維持機(jī)體水鹽代謝，補(bǔ)液，改善微循環(huán);在患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏能達(dá)到清熱，解毒，消炎，消腫，止痛的目的，通過全身用藥和乳房局部封閉及外部涂抹用藥相結(jié)合治療可以很快控制乳房炎的發(fā)展[3]。

3.4 預(yù)防

環(huán)境因素不僅影響病原微生物的生活條件和侵入乳房的機(jī)會(huì)，而且也影響到奶牛機(jī)體的抵抗力和對(duì)乳房炎的易感性。所以保持良好的環(huán)境衛(wèi)生，牛舍設(shè)計(jì)要合理，定期清理圈舍糞尿，保持牛體，牛舍，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的清潔，干燥，空氣通暢，防止交叉感染。擠奶前用溫水清洗乳房及乳頭，洗凈后用凈的毛巾擦干。擠奶器在每次應(yīng)用完后必須清洗和消毒[6]。擠奶完畢應(yīng)及時(shí)取下奶杯，避免空擠，取下擠奶器后，要充分按摩乳房，把殘留在乳房?jī)?nèi)的乳汁擠凈。

4 小結(jié)

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明青霉素鈉藥物具有較好的抑菌作用;0.25%普魯卡因能止痛和促進(jìn)痊愈，使抗菌素在乳房?jī)?nèi)部直接發(fā)揮抗菌抑菌的作用;5%糖鹽水和生理鹽水來維持機(jī)體水鹽代謝，補(bǔ)液，補(bǔ)充水分，改善微循環(huán);在患病乳房局部涂20%魚石脂軟膏能達(dá)到清熱，解毒，消炎，消腫，止痛的目的，通過全身用藥和乳房局部封閉及外部涂抹用藥相結(jié)合治療可以很快控制乳房炎的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭麗英，潘鐃苘，田文霞.奶牛乳房炎防制研究進(jìn)展[J].中國(guó)動(dòng)物檢疫，2005，（03）：44-45.

[2] 徐登峰.奶牛乳房炎的發(fā)病原因及治療[J].畜禽業(yè)，2008，（04）：68-70.

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[4] 劉寶良，黃俊武.奶牛乳房炎的發(fā)病原因與自身防御能力[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2005，（04）：67.

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[6] 程澤華.奶牛乳房炎的中藥治療[J].吉林畜牧獸醫(yī)，2003，（02）：36.