趙靜，王靜

（山西省太原市中心醫(yī)院，山西 太原）

0 引言

不孕不育的癥狀主要表現(xiàn)為男女雙方在結(jié)婚同居兩年后，無(wú)任何避孕措施以及性生活正常的情況下依舊無(wú)法生育[1]。隨著社會(huì)發(fā)展造成工作壓力增加和食品衛(wèi)生、環(huán)境污染以及自身的因素都有可能導(dǎo)致不孕不育的現(xiàn)象，近幾年更有發(fā)生率增加的趨勢(shì)。因?yàn)橹委熤芷诖?，治愈難度大[2]，以及受到傳統(tǒng)觀念傳宗接代的影響，都會(huì)導(dǎo)致病患的心理壓力以及精神上的負(fù)能，通常會(huì)有焦慮、自卑等不良的心理反應(yīng)，導(dǎo)致生活質(zhì)量的降低[3]。對(duì)個(gè)人家庭以及工作社交都引起了連鎖性的變化，從而引起醫(yī)學(xué)界的關(guān)注和研究，本研究采用在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用健康教育的模式搭配治療，從而在不孕不育患者的治療信心和護(hù)理滿意度上都有了明顯性的提高，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2020年1月至2020年12月進(jìn)行不孕不育患者治療300例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)選取的方式分別分為對(duì)照組和觀察組各150例，其中排除了精神疾病患者、嚴(yán)重器官性疾病者、語(yǔ)言表達(dá)障礙者、重大心肝腎器官嚴(yán)重病癥者。患者具有研究知情權(quán)，并且自愿簽訂知情協(xié)議書(shū)。對(duì)照組：男78例，女72例，年齡20~40歲，平均（28.2±5.4）歲。原發(fā)性不孕不育100例，續(xù)發(fā)性不孕不育50例。觀察組：男79例，女71例，年齡20~40歲，平均（28.3±5.6）歲，原發(fā)性不孕不育85例，續(xù)發(fā)性不孕不育65例。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

給予常規(guī)的護(hù)理，用藥上的指導(dǎo)以及心理工作的引導(dǎo)疏通，疾病的情況和檢查，以及飲食起居的指導(dǎo)和檢查，做到一個(gè)合理性護(hù)理和治療。

1.2.2 觀察組

給予常規(guī)護(hù)理上再增加健康教育。①健康生活上的指導(dǎo)。在飲食方面不能吃太油膩刺激性的東西，例如辣椒、油膩肉類和腌制類食物、碳酸飲料以及糖度過(guò)高的。不宜過(guò)多食用高蛋白、高脂肪的食物，將體重控制在科學(xué)的范圍以內(nèi)，并指導(dǎo)患者食用清淡、易消化的食物，不可暴飲暴食，過(guò)度頻繁飲酒以及抽煙等不良習(xí)慣，在衣褲的穿搭上盡量不要穿緊身的服飾，合理安排一日三餐。鼓勵(lì)患者養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)少玩電子輻射類設(shè)備，如健身爬山跑步等運(yùn)動(dòng)，減少熬夜以及保證維生素的充足攝入。做到一個(gè)健康科學(xué)的生活習(xí)性。②健康心理的疏導(dǎo)以及專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)。將患者聚集起來(lái)進(jìn)行講座交流，分享其中的心得以及歷年來(lái)的成功案例，通過(guò)健康手冊(cè)和視頻錄像等方式向患者講述傳達(dá)不孕不育的誘致原因危害以及治療原因和治療過(guò)程，將患者對(duì)病癥的了解提升，從而讓患者在心理方面消除迷茫和畏懼感，也能得到朋友家人的理解，在心理疏導(dǎo)方面，采用溫和耐心的方式對(duì)患者進(jìn)行交流溝通，從醫(yī)患關(guān)系中消減間隔，要善于引導(dǎo)患者表達(dá)出自己的思想和心理，從而更詳細(xì)針對(duì)性的開(kāi)導(dǎo)患者，鼓勵(lì)患者不育不孕病癥是可以被治療的，讓患者在心理上消除緊張感和自卑焦慮的現(xiàn)象。③用藥檢查。醫(yī)護(hù)人員按照正規(guī)的用藥用量提醒患者按時(shí)服藥，并且藥物在不食用的過(guò)程中做好標(biāo)記清晰的整理和儲(chǔ)存。④定期開(kāi)展不孕不育講座?？破諏I(yè)科學(xué)的病癥知識(shí)，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)口頭宣傳以及到訪的形式對(duì)社區(qū)進(jìn)行相關(guān)的講解和宣傳，引導(dǎo)周圍人對(duì)于不孕不育癥狀樹(shù)立起一個(gè)正確的觀念，消減患者因外力帶來(lái)的不良心理影響，從而得到親朋好友、家人的理解與支持，也要讓醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的身體狀態(tài)以及飲食作息做一個(gè)定期的檢查和了解，以便及時(shí)改正和治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查的方式統(tǒng)計(jì)，滿分為100分，1~30分代表不滿意，31~79分代表一般滿意，80~100分代表非常滿意。②數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)對(duì)比出兩組患者治療后信心有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度對(duì)比

根據(jù)兩組患者數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者滿意度高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿意度對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組患者治療信心有效率對(duì)比

觀察兩組患者治療后信心有效率對(duì)比得出，觀察組患者信心有效率高于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療信心有效率對(duì)比[n(%)]

3 討論

受到以前傳統(tǒng)觀念的影響，不孕不育的現(xiàn)狀一直處于不受待見(jiàn)的現(xiàn)象，對(duì)于男女雙方來(lái)說(shuō)無(wú)法擁有作為父母的權(quán)利，對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)矛盾激化點(diǎn)[4]。男女雙方因?yàn)槭艿脚笥鸭彝ヒ约坝H戚的外來(lái)壓力，從而導(dǎo)致心理自卑和焦慮，對(duì)于工作和日常生活都受到了相對(duì)的影響[5]。針對(duì)這個(gè)現(xiàn)象，隨著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的越來(lái)越發(fā)達(dá)和完善，對(duì)于不孕不育的癥狀治療也相對(duì)完全上了一個(gè)層次，除去先天性無(wú)法治療的不孕不育，后天的情況都有康復(fù)的幾率[6]。只是由于病癥的特殊性，導(dǎo)致患者自身的心理情況在治療過(guò)程中建議一個(gè)良好的狀態(tài)，患者本身因?yàn)閷?duì)病癥認(rèn)識(shí)不到位存在誤區(qū)，畏懼外來(lái)的目光以及擔(dān)憂手術(shù)的成功性，情況嚴(yán)重的話會(huì)存在抗拒治療的心理，從而也一定程度上的影響到了治療以及護(hù)理質(zhì)量。

健康教育在不孕不育患者上的實(shí)施無(wú)疑在很大程度上的提高了護(hù)理質(zhì)量[7]。健康教育主要通過(guò)從健康心理引導(dǎo)、相關(guān)病癥知識(shí)講解、開(kāi)展講座、科學(xué)飲食起居運(yùn)動(dòng)、嚴(yán)格用藥、定期視察和到訪等全方面的為不孕不育患者樹(shù)立一個(gè)正確的思想和健康的心理[8]。心理因素的狀態(tài)也會(huì)導(dǎo)致患者的治療水平，長(zhǎng)期不良情緒會(huì)導(dǎo)致排卵以及內(nèi)分泌失調(diào)，樹(shù)立一個(gè)良好的心理狀態(tài)尤為重要。在專業(yè)知識(shí)講述里，不僅可以消除患者對(duì)病癥的無(wú)知性和畏懼性，也給患者增加了治療康復(fù)的信心，向周圍人和社區(qū)科普相關(guān)內(nèi)容，從而建立起一個(gè)友善良好的環(huán)境，便于患者受外來(lái)影響誘導(dǎo)情緒不穩(wěn)，進(jìn)行健康合理的飲食起居指導(dǎo)，讓患者在治療中建立起良好的身體素質(zhì)，保持樂(lè)觀的心態(tài)和規(guī)律的作息，在生活質(zhì)量上進(jìn)行改善，定期的查訪關(guān)注患者的身體情況，可以有效地避免治療中發(fā)生的意外因素，及時(shí)的糾正和治療，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)向提升。

綜上所述，在不孕不育患者的治療中配合健康教育的應(yīng)用，不僅給醫(yī)患之間帶來(lái)一個(gè)良好的關(guān)系，在護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度以及治療信心上都有明顯提高的趨勢(shì)，所以健康教育在不孕不育治療中值得臨床推廣和應(yīng)用。