蔣素華
慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,又被稱之為自身免疫性甲狀腺炎。這種疾病會嚴(yán)重危害患者的身體健康,但并非不可治愈。如果合理采用“中西合璧”的治療思路,能夠取得良好的治療效果。
目前,慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎的病因還不是很明確。研究發(fā)現(xiàn),在一個家族中,幾代人都會患此疾病,說明該病的發(fā)生和遺傳因素有著很大關(guān)系。另外,患者還會合并其他自身免疫性疾病,如惡性貧血、糖尿病等。慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎的發(fā)展比較緩慢,剛發(fā)病時患者沒有任何癥狀。當(dāng)病情發(fā)展到一定程度后,患者會感覺到渾身無力,少部分患者會感覺到甲狀腺區(qū)隱隱作痛,出現(xiàn)甲狀腺單側(cè)或雙側(cè)腫大的情況。隨著疾病的發(fā)展,甲狀腺會慢慢變大,但呼吸困難的情況比較少見。少數(shù)患者會伴有頸部淋巴結(jié)腫大,但質(zhì)軟。
對于慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎這種疾病,如果能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,患者是可以康復(fù)的。慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎高發(fā)于35~55歲之間的女性。由于早期沒有明顯癥狀,所以患者很難發(fā)現(xiàn),往往在發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大后前往醫(yī)院檢查時才能被確診。在所有患者中,甲狀腺彌漫性腫大患者所占比例較高,最典型的癥狀是峽部腫大。因此,定期體檢便于及時發(fā)現(xiàn)該病,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
慢性淋巴腺細(xì)胞性甲狀腺炎的病因較多,肝脾失調(diào)是其中的一個重要原因,這和患者自身情緒、精神狀態(tài)有很大的關(guān)系。從中醫(yī)角度來看,疾病治療需要從生理和心理兩方面入手,患者才能實現(xiàn)真正意義上的痊愈。不少人認(rèn)為患病后,只要接受專業(yè)的治療就可以了,心理交流并不重要。這種認(rèn)識是錯誤的。
專業(yè)治療固然重要,但心理疏導(dǎo)也是必不可少的?;颊呤艿讲∏橛绊憰l(fā)激素分泌障礙,出現(xiàn)情緒問題,例如暴躁、惶恐等,嚴(yán)重影響自己和家人的正常生活。有的患者為了不給家人添麻煩,經(jīng)常一個人獨處,但這樣會更加讓家人擔(dān)心,甚至?xí)l(fā)家庭矛盾。
因此,患者要注重情緒調(diào)節(jié),在適當(dāng)?shù)那闆r下接受專業(yè)的心理疏導(dǎo)幫助,以助疾病及早康復(fù)?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)積極交流,主動吐露出自己的心聲,家人要主動關(guān)心與呵護。構(gòu)建和諧的家庭環(huán)境,對病情恢復(fù)是很有利的。疾病治療不是患者一個人的事情,需要全家人都參與進來,給予支持和關(guān)注,才能幫助患者實現(xiàn)早日康復(fù)。
此外,家人要為患者創(chuàng)建安靜、舒適的生活環(huán)境,減少外界刺激。例如家庭中發(fā)生的一些不好的事,最好不要告知患者。避免增加患者的擔(dān)憂,導(dǎo)致其心理壓力變大,令病情發(fā)生惡化。家人還要幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式,如規(guī)律作息、健康飲食等,從各方面進行積極干預(yù),令病情逐漸有所好轉(zhuǎn)。
對患者飲食習(xí)慣進行干預(yù),主要做法是嚴(yán)格控制碘攝入。這一點對于病情恢復(fù)具有重要作用。如果飲食中攝入過多的碘,會導(dǎo)致甲狀腺功能異常,誘發(fā)疾病。我國一些地方如沿海地區(qū)的居民,受到飲食習(xí)慣的影響,碘攝入量比較大。為了改變這種情況,患者需要對飲食習(xí)慣進行適當(dāng)調(diào)整,嚴(yán)格控制碘的攝入,盡量少吃海帶、紫菜等,因為這些食物中碘含量比較高。對于沒有明顯癥狀、甲狀腺功能化驗正常的患者,要進行隨診觀察。在保證飲食中碘含量在正常范圍內(nèi)的同時,應(yīng)制定健康飲食計劃,確保營養(yǎng)均衡攝入。
患者一定要按時、按量服藥。部分患者發(fā)現(xiàn)病情有所好轉(zhuǎn)就會停止服藥,這種做法是錯誤的?;颊咔杏涀襻t(yī)囑進行治療,做好病情監(jiān)測,定期到醫(yī)院進行復(fù)查,了解身體狀態(tài),才能保證治療效果。一旦感覺不適,患者要及時前往醫(yī)院,避免病情惡化。
患者要自律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做到戒煙戒酒,保持積極樂觀的心態(tài),避免熬夜,保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合。在日常生活中,除了要保證良好的休息外,運動也是必不可少的。適量運動有利于增強體質(zhì),促進病情康復(fù)。受到病情影響,患者難免會產(chǎn)生悲觀、失望等情緒,家屬要加強和他們交流,通過心理引導(dǎo)消除患者的壓力,還可以通過聽音樂、下棋等娛樂方式,令其身心得到放松?;颊咭e極學(xué)習(xí)疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)常識,和自身情況進行對照,學(xué)會照顧好自己。
目前,醫(yī)學(xué)上對于此病還沒有明確的預(yù)防措施。患者,特別是合并有其他自身免疫性疾病的患者,要及時接受治療,并在康復(fù)過程中堅持健康飲食,保持樂觀的心態(tài),避免情緒劇烈波動。