方 蘭

聊城魯西骨科醫(yī)院,山東 聊城 252000

膝關(guān)節(jié)為人體重要部位，在股骨與脛骨之間的接觸面，膝關(guān)節(jié)損傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)積血、運(yùn)動(dòng)障礙以及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，使患者產(chǎn)生半月板損傷及韌帶損傷，對(duì)患者的膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響。手術(shù)為膝關(guān)節(jié)損傷的主要治療手段，但手術(shù)會(huì)為患者帶來較大損傷，使患者肢體功能恢復(fù)速度降低，對(duì)患者預(yù)后效果產(chǎn)生影響，因此臨床提倡為患者首選保守治療。在臨床上常見的膝關(guān)節(jié)損傷一般包含韌帶損傷以及半月板損傷兩種情況[1]。在此次研究中主要探究在膝關(guān)節(jié)損傷治療中，聯(lián)合應(yīng)用桃紅四物湯與艾灸的臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2019年9月-2020年9月間，我院收治的86例膝關(guān)節(jié)損傷患者為研究對(duì)象；將入選患者以隨機(jī)分組的形式納入對(duì)照組與研究組，各43例；其中，對(duì)照組患者中男、女比例為24/19；年齡中位值(43.96±3.55)；研究組患者男、女比例為27/16；年齡中位值(44.05±3.68)。患者基礎(chǔ)資料無差異(P>0.05)，可比。此次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)核準(zhǔn)后開展；參與者均知情。

1.2方法 兩組患者均予以中藥湯劑桃紅四物湯進(jìn)行治療，方劑組成：桃仁(10g)、川芎(10g)、紅花(12g)、赤芍(12g)、當(dāng)歸(20g)、熟地黃(20g)；水煎服，每日1劑，分早晚兩次服用。

在上述治療基礎(chǔ)上，研究組予以艾灸治療：①指導(dǎo)患者呈仰臥位，在其膝下墊軟枕，囑咐患者放松膝關(guān)節(jié)。②穴位選?。簝?nèi)膝眼、外膝眼、血海、梁丘、阿是穴，在距離患者皮膚3cm左右處以點(diǎn)燃的艾條進(jìn)行薰灸，每日2次。叮囑患者日常避免煙酒、濃茶及辛辣刺激食物，需要養(yǎng)成良好的生活作息，積極參加戶外運(yùn)動(dòng)，提升自身體質(zhì)，同時(shí)結(jié)合隨訪工作，如產(chǎn)生異常需要及時(shí)就醫(yī)。

1.3觀察指標(biāo) 膝關(guān)節(jié)功能改善效果：記錄對(duì)比兩組患者的活動(dòng)范圍及步行距離評(píng)分，利用生活質(zhì)量評(píng)估表對(duì)于患者實(shí)施治療前后生活質(zhì)量評(píng)估，滿分100分，分?jǐn)?shù)高表示患者生活質(zhì)量好。

2 結(jié) 果

2.12組患者膝關(guān)節(jié)功能改善效果 經(jīng)治療，研究組患者的膝關(guān)節(jié)功能提升效果顯著好于對(duì)照組(P<0.05)。見表1：

表1 2組患者膝關(guān)節(jié)功能改善效果分)

2.2研究組、對(duì)照組治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì) 治療后，研究組、對(duì)照組患者后生活質(zhì)量評(píng)分差異明顯，對(duì)比優(yōu)勢(shì)小組為研究組(P<0.05)，見表2所示：

3 討 論

作為人全身上下最大的屈戍關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及外形均決定了該關(guān)節(jié)并不是十分穩(wěn)定的關(guān)節(jié)[2]。一旦患者的半月板或韌帶結(jié)構(gòu)受到間接外力作用或自身嚴(yán)重磨動(dòng)影響，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，不僅會(huì)為患者帶來一定的疼痛不適感，也會(huì)對(duì)其膝關(guān)節(jié)功能造成嚴(yán)重影響[3]。膝關(guān)節(jié)損傷一般由間接及直接暴力引發(fā)，會(huì)引發(fā)膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能障礙，使膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生關(guān)節(jié)僵硬，對(duì)患者日常活動(dòng)產(chǎn)生影響。

在本次研究中通過聯(lián)合艾灸與桃紅四物湯進(jìn)行治療干預(yù)后，研究組患者的疼痛程度較對(duì)照組有顯著降低，且該組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果也顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著(P<0.05)。分析可見，在桃紅四物湯中桃仁、紅花可活血祛瘀；熟地黃可填骨髓，生精血；川芎、當(dāng)歸可祛風(fēng)止痛；白芍可養(yǎng)血益陰。通過多味藥物聯(lián)合應(yīng)用則能夠有效發(fā)揮活血、理氣、止痛的療效。與此同時(shí)，通過艾灸形式對(duì)特點(diǎn)穴位進(jìn)行薰灸，也能夠起到輔助治療的效果，促進(jìn)治療效果的提升。

綜上可見，在膝關(guān)節(jié)損傷患者的臨床治療中，通過予以桃紅四物湯聯(lián)合艾灸治療可有效促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的改善，可行推廣應(yīng)用。