本期是青光眼?？?，特別邀請了國內(nèi)一流的青光眼專家教授，對中國青光眼現(xiàn)狀和前景做了精辟的論述，相信對中國廣大青光眼臨床醫(yī)生會有很好的參考和指引價值。

趙家良教授、王寧利教授和孫興懷教授深入分析了當前我國青光眼臨床防治工作的態(tài)勢，結(jié)合國外的青光眼臨床防治工作進展，對我們青光眼面臨的臨床問題和挑戰(zhàn)提出具體的解決方案。解決方案聚焦在人工智能、大數(shù)據(jù)、云平臺和醫(yī)學(xué)分析，對患者采取個性化、精準化治療，追求早期發(fā)現(xiàn)、合理治療和長期隨診在青光眼領(lǐng)域的實現(xiàn)等。

其他青光眼專家圍繞OCTA、超聲造影術(shù)在青光眼和眼前段疾病的應(yīng)用；聚焦在青光眼患者的睡眠和生活質(zhì)量、青光眼患者的隨診周期等對青光眼視功能損害發(fā)展和運動行為的相關(guān)性；另外特別報道一例睫狀體惡性髓上皮瘤與青光眼，以饗讀者。

與此同時，我們必須清醒認識到我國青光眼臨床防治工作水平與世界一流水平還有不小差距。如果這種狀態(tài)不改變的話，青光眼患者的人數(shù)會越來越多，致盲率會越來越高。據(jù)美國和英國專業(yè)期刊(Ophthalmology，Br J Ophthalmol)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全球原發(fā)性青光眼(開青+閉青)，其中亞洲地區(qū)的原發(fā)性青光眼約4 624萬，預(yù)計到2040年患病人數(shù)到6 683萬，增長率30.8%；另一方面，北美地區(qū)2020年原發(fā)性青光眼總數(shù)約394萬，預(yù)計到2040年患病人數(shù)到472萬，增長率19.7%；亞洲地區(qū)的原發(fā)性閉青總數(shù)是1 796萬，預(yù)計到2040年患病人數(shù)到2 450萬，增長率36.4%。數(shù)據(jù)告訴我們：在未來20年，我國青光眼患病人數(shù)將進一步增加，這一形勢不容樂觀。但是美國等發(fā)達國家卻可以控制在一個較低的增長水平，到底是什么原因?qū)е轮袊c西方國家對青光眼防治效果產(chǎn)生如此顯著的差別？

中國與國際青光眼防治的發(fā)展方向是相一致的，但中國的發(fā)展很不平衡，有違世界衛(wèi)生組織所推行的3A標準[優(yōu)質(zhì)的(Accountable)、可獲得的(Accessible)、付得起的(Affordable)]。盡管我們說中國已經(jīng)可以平視西方發(fā)達國家了，確實我國青光眼診療技術(shù)水平和國際同步，但是在對患者的人文關(guān)懷和醫(yī)療活動的價值觀上仍有許多需要學(xué)習、提高和改善的地方。

好醫(yī)生的培養(yǎng)標準對東西方來說應(yīng)該是一致的：利他主義者、認真傾聽、善于溝通以及技術(shù)熟練。在我國，強調(diào)“全心全意為人民服務(wù)”及對技術(shù)精益求精。而在臨床實踐和醫(yī)生的培養(yǎng)過程中卻差距明顯，醫(yī)生的文化素養(yǎng)及價值取向均有差異。在此過程中，東西方的最大差異體現(xiàn)在對證據(jù)和規(guī)范的重視程度上。就發(fā)達國家而言，遵循從經(jīng)驗醫(yī)學(xué)、循證醫(yī)學(xué)到價值觀醫(yī)學(xué)的發(fā)展路徑；反觀國內(nèi)，循證醫(yī)學(xué)方興未艾，雖然強調(diào)共識、規(guī)范與指南，但甚少考慮到對患者人文和價值的關(guān)懷及尊重。從每年世界青光眼周宣傳口號就可窺見差異所在：2017年為像監(jiān)測血壓一樣檢測眼壓，像保護生命一樣保護視力；2018年為早查監(jiān)控，守護光明；2019年為視神經(jīng)一張照，青光眼早知道；2021年為視野不丟，生活無憂。一切以患者為中心，一切以患者利益價值為基礎(chǔ)。相信經(jīng)過我國眼科醫(yī)生的努力，中國青光眼的防治工作一定會降低致盲率，改善患者的生活質(zhì)量，讓患者可與青光眼愉快地共存！