梅麗娜

摘?要：自2016年“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要提出后，“體醫(yī)融合”成為學(xué)者研究熱點(diǎn)。本研究從體醫(yī)融合觀念出發(fā)，探討了全民健身與全民健康深度融合存在的現(xiàn)實(shí)問題，對(duì)體醫(yī)融合背景下全民健身與全民健康深度融合發(fā)展策略進(jìn)行研究，旨在為健康中國(guó)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

關(guān)鍵詞：體醫(yī)融合;全民健身;全民健康;發(fā)展策略

自2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出后，社會(huì)各界學(xué)者對(duì)于“體醫(yī)融合”的研究掀起高潮。增強(qiáng)體質(zhì)，才能提高防病抗病能力，這與全民健身和全民健康深度融合的目的是一致的。探索體育運(yùn)動(dòng)與健康深度融合促進(jìn)人們身心健康的發(fā)展之路，最終目標(biāo)是解決我國(guó)面臨的居民健康問題，加快推動(dòng)健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施。體醫(yī)融合背景下的全民健身和全民健康的深度融合要求社會(huì)各界，尤其體育、醫(yī)療，教育等系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)，相互合作，形成合力，共同促進(jìn)全民健康體系的形成。

筆者通過對(duì)全民健身和健康深度融合的基礎(chǔ)上，分析體育業(yè)與醫(yī)療服務(wù)業(yè)的融合現(xiàn)狀及主要問題，探討實(shí)現(xiàn)體育業(yè)與醫(yī)療服務(wù)業(yè)融合發(fā)展的有效策略，將圍繞體醫(yī)融合的內(nèi)涵、全民健身與全民健康融合的現(xiàn)狀以及其價(jià)值，全民健身與全民健康深度融合發(fā)展策略這幾方面的內(nèi)容進(jìn)行研究。

1?體醫(yī)融合觀念的提出

“體醫(yī)融合”觀念是由“體醫(yī)結(jié)合”延伸而來。1998年王圣寶在“漫話華佗的體醫(yī)結(jié)合”一文中，提出“體醫(yī)結(jié)合”說法，認(rèn)為華佗為推行“體醫(yī)結(jié)合”的第一人，他在行醫(yī)過程中使用體育療法治病[1]。張?chǎng)H等認(rèn)為“體醫(yī)結(jié)合”是將運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、保健體育、康復(fù)醫(yī)學(xué)、等眾多學(xué)科知識(shí)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)相互補(bǔ)充、滲透、促進(jìn)[2]。馮振偉等[3]認(rèn)為“體醫(yī)融合”是基于運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，體育與醫(yī)療多項(xiàng)手段相互耦合，以獲得健康促進(jìn)的全生命周期過程。

國(guó)外學(xué)者同樣認(rèn)為應(yīng)該體醫(yī)融合。美國(guó)將體力活動(dòng)作為健康促進(jìn)的重要方式，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生與體育非醫(yī)療手段深度融合[3]。日本從2000年開始實(shí)施的“健康日本21”計(jì)劃，倡導(dǎo)“體醫(yī)結(jié)合”的科學(xué)健身模式[4]?？梢?，通過“體醫(yī)融合”，共同促進(jìn)健康逐漸成為全球共識(shí)。

2?全民健身與全民健康深度融合存在的問題

2.1?人們的健康素養(yǎng)較低，慢性病發(fā)病率居高不下

據(jù)調(diào)查，我國(guó)居民每100個(gè)人中不到7個(gè)人具備健康素養(yǎng)，只有4.66%的人有正確的健康意識(shí)。近年來，心腦血管疾病已成為我國(guó)居民疾病死因的頭號(hào)殺手，癌癥退居第二位。資料顯示，慢性病的發(fā)病原因60%與個(gè)人生活方式有關(guān)，其中膳食不合理、體力活動(dòng)缺乏、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致慢性病的主因[5]。老齡化社會(huì)的到來，生活節(jié)奏加快，學(xué)習(xí)工作壓力大，各種疾病的發(fā)生，使得人們的健康問題亟須得到關(guān)注。

2.2?缺乏政策引領(lǐng)，相關(guān)立法發(fā)展較慢

一直以來，體育和醫(yī)療自成體系，健康中國(guó)2030的提出，很多人關(guān)注到體醫(yī)融合，但體醫(yī)融合涉及的體育、衛(wèi)生領(lǐng)域相互支持的相關(guān)法律、法規(guī)體系建設(shè)遲緩，缺乏多領(lǐng)域協(xié)同立法，缺少法律依托，體醫(yī)融合無法真正實(shí)現(xiàn)有法可依。由于部門壁壘，缺乏政策引領(lǐng)，體醫(yī)融合無法真正得以實(shí)施，這也成為限制體醫(yī)融合發(fā)展的主要原因之一。

2.3?復(fù)合型的體育醫(yī)療人才短缺

我國(guó)現(xiàn)有的體育、醫(yī)療院校缺乏人才培養(yǎng)合作，復(fù)合型人才——體醫(yī)結(jié)合人才短缺。體育院系學(xué)生雖然開設(shè)有體育保健、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等課程，具備一定的體育技能和運(yùn)動(dòng)康復(fù)理論知識(shí)，但科學(xué)指導(dǎo)和醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐能力欠缺[5]。醫(yī)學(xué)類院校主要培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人才，而對(duì)于培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)專業(yè)知識(shí)薄弱和運(yùn)動(dòng)技能的缺失，也導(dǎo)致其人才不能勝任復(fù)合型體醫(yī)結(jié)合工作。復(fù)合型的體育醫(yī)療人才短缺，對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的體育和醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)提出更新更高的要求，應(yīng)結(jié)合社會(huì)發(fā)展的需要，調(diào)整課程設(shè)置，增加實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。

2.4?體育、醫(yī)療資源分布不均

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，體育、醫(yī)療業(yè)也有了長(zhǎng)足的發(fā)展，但資源分布不均的現(xiàn)狀也越發(fā)明顯。體育、醫(yī)療資源的分布，城鄉(xiāng)差距明顯，一、二線城市和偏遠(yuǎn)地市差距明顯，東部地區(qū)和西北地區(qū)差距明顯。造成這種資源分布不均的因素，有社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、教育、文化、環(huán)境等多方面的原因，雖然不可避免，但應(yīng)盡力縮小差距。

2.5?健康服務(wù)業(yè)發(fā)展緩慢

健康服務(wù)業(yè)包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)，健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，涉及體育、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。隨著生活水平的提高，居民的健康服務(wù)需求持續(xù)增長(zhǎng)，內(nèi)容更加多樣，現(xiàn)有的公共體育服務(wù)，尤其是健康服務(wù)業(yè)發(fā)展緩慢，制約體育產(chǎn)業(yè)尤其健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。需要快速發(fā)展如藥品和保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品、醫(yī)療和健身器械、健康和體育培訓(xùn)等支撐產(chǎn)業(yè)，實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。這也是提升全民健康素質(zhì)，提升服務(wù)業(yè)水平，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要抓手。

3?體醫(yī)融合對(duì)促進(jìn)全民健身與全民健康深度融合的價(jià)值

3.1?提高全民身體素質(zhì)的需要

教育部《2014年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研》中提出我國(guó)大學(xué)生身體素質(zhì)逐年下降，并呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。我國(guó)國(guó)民體質(zhì)水平尤其是51～59歲中年人體質(zhì)水平下降明顯。社會(huì)的發(fā)展離不開人的建設(shè)，社會(huì)發(fā)展需要健康的人，人們的身體素質(zhì)水平不僅關(guān)乎當(dāng)代，更影響下一代。毛澤東同志認(rèn)為體育的作用是“文明其精神，野蠻其體魄”，這也和我們現(xiàn)代體育健康理念相吻合。通過體育健身活動(dòng)達(dá)到身體健康，提高全民身體素質(zhì)，這是全民健身和全民健康融合的根本，而這些的實(shí)現(xiàn)需要體育與醫(yī)療業(yè)的合作與相互支持。

3.2?全民健身促進(jìn)全民健康

《健康中國(guó)2030》提出要“以疾病治療為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙源龠M(jìn)健康為中心”，將預(yù)防醫(yī)學(xué)理念融入現(xiàn)代健康觀中。1948年世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康概念的界定，明確提出“所謂健康不僅僅是人的身體健康，還應(yīng)包括心理和社會(huì)適應(yīng)等方面的健康”。而促進(jìn)人的健康實(shí)現(xiàn)的良好手段是通過自身的身體鍛煉，通過健身活動(dòng)達(dá)成。體育鍛煉有益于人的身體健康，持之以恒的健身活動(dòng)對(duì)人的益處在于能夠提高人的身體素質(zhì)，改善各器官系統(tǒng)的功能;能夠提高身體抵抗疾病、預(yù)防疾病、自療疾病的功能。體育活動(dòng)能使人心情愉悅，獲得滿足感，欣快感;增進(jìn)人際交流，促進(jìn)人的社會(huì)交往，這些都是健康內(nèi)容的體現(xiàn)。由此可見，全民健身促進(jìn)全民健康，實(shí)施全民健身和全民健康的融合是一大利民舉措。

4?體醫(yī)融合背景下全民健身與全民健康深度融合發(fā)展策略研究

4.1?加大宣傳力度，使更多的居民樹立“健身—健康”意識(shí)

加大宣傳力度，通過宣傳片、資料片、講座、標(biāo)語、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等途徑，轉(zhuǎn)變?nèi)嗣裼^念，從“有病治病”轉(zhuǎn)到“預(yù)防為主”，通過科學(xué)健身，增加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)身體免疫力，增進(jìn)健康，減少慢性病、傳染性疾病的發(fā)生。樹立全民“健身健康”意識(shí)，真正做到全民健身，通過體育鍛煉達(dá)到全民健康的目的。

4.2?突破體制機(jī)制障礙，促進(jìn)體醫(yī)融合

體醫(yī)融合，需要突破體制、機(jī)制壁壘，由體育與衛(wèi)生部門合作，建立體醫(yī)合作管理機(jī)構(gòu)，共同負(fù)責(zé)全民健康工作。立法機(jī)構(gòu)需要加快體醫(yī)融合的立法工作，使其能夠有法可依，增加其執(zhí)行力度。形成多方聯(lián)動(dòng)的全民健身與全民健康深度融合體系，需要各職能部門積極聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)資源有機(jī)整合。

4.3?培養(yǎng)人才，促進(jìn)體醫(yī)融合的快速發(fā)展

推動(dòng)全民健身與全民健康深度融合的重要任務(wù)是改變現(xiàn)有的人才培養(yǎng)方案，建設(shè)高素質(zhì)體醫(yī)復(fù)合人才隊(duì)伍。而我國(guó)的高素質(zhì)體醫(yī)全面人才缺口很大，需要建設(shè)體育與醫(yī)療專業(yè)等“體醫(yī)融合”復(fù)合型人才隊(duì)伍的培養(yǎng)方案，建立體醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的長(zhǎng)效協(xié)作機(jī)制，體育類高校重點(diǎn)培養(yǎng)具備專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才，醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)加大培養(yǎng)掌握運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的醫(yī)護(hù)人才隊(duì)伍[6]，互相融合，以盡快填補(bǔ)復(fù)合型“體醫(yī)融合”專業(yè)人才缺口。

4.4?利用互聯(lián)網(wǎng)+，促進(jìn)體育、醫(yī)療資源共享

信息技術(shù)的快速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)+的普及，人們可以隨時(shí)隨地上網(wǎng)，利用網(wǎng)絡(luò)資源，居民可以在線與名師、名醫(yī)交流互動(dòng)，推動(dòng)全社會(huì)公共體育資源均等化配置。鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)資源向基層下沉，促進(jìn)社會(huì)公共體育資源實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)平衡、區(qū)域平衡、服務(wù)群體平衡，是推動(dòng)健康服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要前提和保障[7]。

4.5?推進(jìn)體育、醫(yī)療與健康服務(wù)業(yè)的融合

打造以城市體育綜合體為載體的大型健康服務(wù)場(chǎng)所，借助城市體育綜合體提高健身培訓(xùn)、康體養(yǎng)老、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，讓體育與衛(wèi)生在健康服務(wù)場(chǎng)所內(nèi)形成互補(bǔ)并對(duì)接[8]，推進(jìn)體育、醫(yī)療與健康服務(wù)業(yè)的融合，建立健康管理聯(lián)合體。

5?小結(jié)

社會(huì)發(fā)展需要以人為本，全民健康需要提高全民對(duì)健康的認(rèn)識(shí)，在對(duì)體醫(yī)融合內(nèi)涵和健康理念達(dá)成共識(shí)的前提下，體育、醫(yī)療系統(tǒng)需要突破在體制和機(jī)制上的壁壘，促進(jìn)兩大系統(tǒng)的協(xié)作;體育、醫(yī)學(xué)院校通過共同合作，培養(yǎng)高素質(zhì)的體醫(yī)融合人才，探索建立健康管理聯(lián)合體，真正實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)。

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基金項(xiàng)目：2020年陜西省體育局常規(guī)科研項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：2020246）