朱曉琳

摘要：目的：觀察優(yōu)質(zhì)護理對院感發(fā)生率及患者滿意度的臨床影響。方法：選取我科2019年12月～2020年7月收治的患者98例，隨機分為觀察組和對照組各49例，對照組采取常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組效果。結(jié)果：觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）;觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;觀察組護理質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理可有效降低院感發(fā)生率，提升患者滿意度，值得應用。

關(guān)鍵詞：滿意度;優(yōu)質(zhì)護理;護理質(zhì)量;院感;護理效果

醫(yī)院特點是人群密集，大量微生物聚集在此使院感發(fā)生率顯著增加，同時免疫制劑和抗菌藥物的普遍應用使院感率顯著提升，在對患者身體產(chǎn)生不利影響的同時延長病情恢復時間，增加治療和護理工作量，增加醫(yī)患糾紛發(fā)生率，影響護患關(guān)系[1]。醫(yī)院降低院感發(fā)生的主要措施是抗感染治療和實施消毒，然而效果并不顯著。院感發(fā)生率如何降低需重點關(guān)注[2]。本研究對患者采取優(yōu)質(zhì)護理，獲得滿意效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 臨床資料

將98例患者（2019年12月～2020年7月）隨機分為觀察組和對照組各49例，對照組男26例、女23例，年齡41～74歲、平均年齡（51.23±5.57）歲;觀察組男25例、女24例，年齡40～72歲、平均年齡（52.02±4.46）歲，兩組一般資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理。觀察組進行優(yōu)質(zhì)護理：（1）加強無菌操作。醫(yī)院對護理人員定時進行操作技能以及無菌知識方面的培訓，包括醫(yī)療廢物管理、職業(yè)暴露安全防護、防控多重耐藥菌感染、無菌操作規(guī)范、手衛(wèi)生等，提升認知度及無菌護理水平。定時消毒、滅菌各種醫(yī)療器械，保證室內(nèi)整潔和干凈，嚴格執(zhí)行洗手操作，防止交叉感染，預防呼吸道感染。（2）告訴患者每天用漱口液漱口3次，做好口腔護理。對于特殊患者，應根據(jù)口腔pH值結(jié)果實施個性化口腔護理，pH值>7以上選用的漱口液為2%硼酸液，pH值=7可用3%雙氧水，pH值<7可用2%碳酸氫鈉溶液漱口。針對實施氣管插管和氣管切開的患者，應采取擦拭方式進行口腔護理。（3）管理抗菌藥，加強導管護理。保證各導管處在順暢狀態(tài)，防止出現(xiàn)引流液逆流、受壓、折疊等問題，對留置尿管的患者給予會陰護理，保持會陰部清潔。嚴格監(jiān)管廣譜類抗生素等藥物的合理應用，及時做好病原體送檢工作，以細菌耐藥性為根據(jù)，利用對應的抗生素實施治療工作，避免耐藥性的產(chǎn)生，防止濫用藥物情況出現(xiàn)。

1.3 觀察指標

（1）滿意度：滿意、一般滿意、不滿意。（2）護理質(zhì)量：無菌操作技能、消毒隔離、感染監(jiān)控、病房管理，每項各100分，分數(shù)越高表示護理質(zhì)量越高。（3）記錄管理前后兩組院內(nèi)感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS18.0軟件分析數(shù)據(jù)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組滿意度比較

觀察組滿意77.55%（38/49），一般滿意18.37%（9/49），不滿意4.08%（2/49），滿意度為95.92%（47/49）;對照組滿意53.06%（26/49），一般滿意26.53%（13/49），不滿意20.41%（10/49），滿意度為79.59%（39/49），組間對比，P<0.05。

2.2 兩組護理質(zhì)量比較

觀察組病房管理（93.50±4.95）分、感染監(jiān)控（91.44±6.31）分、消毒隔離（93.25±6.66）分、無菌操作技能（92.12±7.38）分;對照組別分為（86.86±5.52）分、（79.05±5.83）分、（84.13±6.84）分、（83.95±6.87）分。組間對比，t=4.602、5.332、4.825、5.142，P<0.05。

2.3 兩組院內(nèi)感染比較

觀察組管理后院內(nèi)感染率為2.04%（1/49），對照組為12.24%（6/49），組間對比（P<0.05）。

3討論

優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式，站在醫(yī)院護理狀況和具體發(fā)展情況角度持續(xù)對護理程序優(yōu)化，保證更完善的管理環(huán)節(jié)，從而將可靠且優(yōu)質(zhì)的護理服務提供給患者[2]。在優(yōu)質(zhì)護理中，通過專業(yè)的培訓可提升護理人員的護理水平，從而使各護理環(huán)節(jié)持續(xù)完善;另外，實施抗菌藥管理、護理導管、預防呼吸道感染護理，可確保管道通暢，顯著降低，藥物濫用、真菌感染、導管堵塞、呼吸道感染等發(fā)生率，進而有效控制院感。在本研究結(jié)果中，觀察組各指標均優(yōu)于對照組。說明優(yōu)質(zhì)護理可將更完善、更科學的護理服務提供給患者，使院感發(fā)生率減少，提升患者生存質(zhì)量。

總而言之，實施優(yōu)質(zhì)護理可讓院感發(fā)生率降低，提升患者滿意度，應用價值較高。

參考文獻

[1]周宓.優(yōu)質(zhì)護理模式對院感發(fā)生率及患者滿意度的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（1）：159.

[2]李俊.優(yōu)質(zhì)護理對院感發(fā)生率及患者滿意度的影響[J].家有孕寶，2020，2（13）：218.