俞靜

摘要：目的：探究多學科合作延續(xù)護理對糖尿病腎病患者自我護理能力和生活質(zhì)量的影響。方法：選取2019年12月～2021年2月我院收治的糖尿病腎病患者120例，將患者分為對照組和觀察組各60例，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用多學科合作延續(xù)護理，比較兩組患者自我護理能力、生活質(zhì)量評分以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組干預后的自我護理能力、生活質(zhì)量評分以及護理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：多學科合作延續(xù)護理能提高患者自我護理能力，改善患者生活質(zhì)量，提高護理滿意度。

關鍵詞：多學科合作延續(xù)護理;糖尿病腎病;自我護理能力;生活質(zhì)量

糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第2位原因，僅次于各種腎小球腎炎[1]。本研究旨在觀察多學科合作延續(xù)護理對糖尿病腎病患者的自我護理能力和生活質(zhì)量的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年12月～2021年2月我院收治的糖尿病腎病患者120例，將患者分為對照組和觀察組各60例。對照組男32例、女28例，年齡43～72歲、平均（48.40±2.90）歲;觀察組男30例、女30例，年齡42～71歲、平均（47.70±3.10）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理，如給藥、補液、飲食等指導。出院后均進行門診隨訪，包括健康宣教、血糖控制、自我護理等。觀察組采用多學科合作延續(xù)護理。（1）成立多學科合作團隊：抽選醫(yī)生、護理人員、藥劑科、膳食科工作人員等組成合作小組，討論制定延續(xù)性護理方案。（2）建立個性化健康檔案：記錄患者一般資料、既往史、 住院情況等;患者出院時修正延續(xù)護理方案。（3）出院隨訪：定期為患者提供健康咨詢和血糖監(jiān)測，每周1次電話隨訪，1個月后變?yōu)槊吭?次電話隨訪。（4）打造全方位的延續(xù)護理方案：搭建網(wǎng)絡宣傳平臺，如建立微信群、微信公眾號，每日推送血糖監(jiān)測、疾病預防、糖尿病腎病常見藥物用藥知識、營養(yǎng)等內(nèi)容。

1.3 觀察指標

（1）運用自我管理行為量表（SDSCA）評價兩組患者出院時和出院后6個月的自我護理能力，主要包括自我護理責任感、自我概念、自我護理技能和健康知識水平4個維度，共43個條目，分值越高提示自我護理能力越好。（2）采用生活質(zhì)量核心問卷（QLQ-C30）量表評估患者生活質(zhì)量，包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能以及社會功能，共5個方面，各個項目滿分均為10分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。（3）采用醫(yī)院自制護理滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者出院6個月的護理服務滿意度，分為滿意、一般滿意、不滿意。護理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)× 100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計量資料以（±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組自我護理能力評分比較

觀察組自我護理能力評分高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較

與對照組相比，觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能及社會功能評分均較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。見表3。

3討論

延續(xù)性護理是通過一系列行動設計，確?；颊咴诓煌】嫡兆o場所（如從醫(yī)院到家庭）及同一健康照護場所（如醫(yī)院的不同科室）受到不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性照護，通常是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)，包括經(jīng)由醫(yī)院制定的出院計劃、轉(zhuǎn)診、患者回歸家庭或社區(qū)后的持續(xù)性隨訪和指導。實施多學科合作延續(xù)護理，可感受醫(yī)院式全方位個性化醫(yī)療服務以及家庭式的溫馨服務?；颊咴敢庵鲃优c醫(yī)護人員溝通，有問題及時反映，雙方協(xié)調(diào)一致，有利于尋求最佳的治療方案。本研究結(jié)果顯示，出院后6個月，觀察組SDSCA評分、生活質(zhì)量評分和護理滿意度均高于對照組（P<0.05）。說明多學科合作延續(xù)護理能明顯改善糖尿病腎病患者生活質(zhì)量和自我護理能力。

綜上所述，基于多學科合作的延續(xù)護理能改善糖尿病腎病患者生活質(zhì)量，提高自我護理能力，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]何京京，方翰英，王文婷.多學科合作延續(xù)護理對糖尿病腎病患者的自我護理能力和生活質(zhì)量的影響[J].全科醫(yī)學臨床與教育，2020，18（1）：91-92，95.