朱民

基本公共服務(wù)是人類發(fā)展所需的基本社會條件，關(guān)系到人民群眾的切身利益。2020年8月，習(xí)近平總書記在扎實推進長三角一體化發(fā)展座談會上強調(diào)，長三角地區(qū)要“促進基本公共服務(wù)便利共享”，“在一體化發(fā)展中補齊民生短板”，“在交通出行、旅游觀光、文化體驗等方面率先實現(xiàn)‘同城待遇”。長期以來，蘇州在推進經(jīng)濟社會發(fā)展的同時，始終高度關(guān)注民生領(lǐng)域工作，以普惠性、?；?、均等化、可持續(xù)為方向，在教育、社保、醫(yī)療、養(yǎng)老等12個方面持續(xù)發(fā)力，有力提升了覆蓋城鄉(xiāng)、市域的基本公共服務(wù)水平。當(dāng)前，蘇州正立足基礎(chǔ)、搶抓機遇，大力推進區(qū)域基本公共服務(wù)銜接共享，積極服務(wù)和融入長三角一體化發(fā)展，努力讓人民群眾更好地共享發(fā)展成果。

聚焦“均等化”，打造城鄉(xiāng)融合發(fā)展新樣板

蘇州是全國經(jīng)濟社會發(fā)展最為發(fā)達的地區(qū)之一，2020年全市GDP邁上2萬億元新臺階，位列全國第六、長三角第二。同時，蘇州也是城鄉(xiāng)發(fā)展最為均衡、城鄉(xiāng)居民收入差距最小的地區(qū)之一，2020年，城鄉(xiāng)居民收入比進一步縮小到1.889∶1，集體強、農(nóng)民富的美好愿景在蘇州展現(xiàn)出了生動現(xiàn)實模樣。依托經(jīng)濟的快速健康發(fā)展，蘇州在城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)領(lǐng)域深度發(fā)力，初步實現(xiàn)了城鄉(xiāng)之間的均等化、無差別。一是政策制度并軌。在全國率先建立城鄉(xiāng)接軌的職業(yè)農(nóng)民社會保障制度，早在2012年便實現(xiàn)城鄉(xiāng)低保、基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險“三大并軌”，同類型參保人員不區(qū)分城鄉(xiāng)，均可以享受同等保障待遇。在此基礎(chǔ)上，持續(xù)健全完善城鄉(xiāng)一體的公共服務(wù)政策。建立城鄉(xiāng)老年人同等享受養(yǎng)老服務(wù)、尊老金和惠老保險等待遇的養(yǎng)老政策體系;確立了以5個層次11類人群為對象，以基本生活救助、專項救助和臨時救助等三大模塊為主體的城鄉(xiāng)綜合性兜底救助政策體系。二是服務(wù)設(shè)施完善。自2013年開始，持續(xù)開展美麗鎮(zhèn)村建設(shè)工作，以縣域為單元，統(tǒng)籌小城鎮(zhèn)、被撤并鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村規(guī)劃建設(shè)，注重完善基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)配套，不斷縮小城鄉(xiāng)差距。創(chuàng)新開展了覆蓋全市67個被撤并鎮(zhèn)的整治提升工作，累計實施各類項目2459個，總投資額達196.98億元。得益于多年的持續(xù)發(fā)力，各地鎮(zhèn)村的交通、養(yǎng)老、醫(yī)療等設(shè)施持續(xù)完善，服務(wù)與管理功能明顯增強。三是服務(wù)水平提升。持續(xù)加大投入力度，確保城鄉(xiāng)的服務(wù)水平、保障標(biāo)準(zhǔn)等與經(jīng)濟發(fā)展水平共同進步。2020年，全市城鄉(xiāng)公共服務(wù)支出達1766.8億元，比上年增長4.8%，占一般公共預(yù)算支出的比重達78.1%;城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)提高到1045元/月，特困人員生活救助標(biāo)準(zhǔn)提高為1463元/月;居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例長年穩(wěn)定在75%左右，有效防范了因病致貧、返貧等情況的發(fā)生。

聚焦“標(biāo)準(zhǔn)化”，開創(chuàng)市域共享發(fā)展新局面

持續(xù)強化10個縣級市（區(qū)）的基礎(chǔ)設(shè)施共建、社會保障共通、公共服務(wù)共享機制，實現(xiàn)更高水平的建設(shè)同向、管理同標(biāo)、服務(wù)同效。自2017年起，逐步建立起一份基本公共服務(wù)清單、一套基層基本公共服務(wù)功能配置標(biāo)準(zhǔn)和一套基本公共服務(wù)監(jiān)測指標(biāo)體系的“三個一”標(biāo)準(zhǔn)化體系，優(yōu)化資源配置、規(guī)范服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，推動全市范圍的優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)資源統(tǒng)籌整合、無縫銜接、普惠共享。在醫(yī)療服務(wù)和保障方面，以建設(shè)分級診療、醫(yī)療聯(lián)合體為方向，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，持續(xù)推進蘇州特色的專科專病醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，建強遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，完善雙向轉(zhuǎn)診機制，累計建立了11個城市醫(yī)療集團、12個縣域醫(yī)共體、41個?？坡?lián)盟、15個遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng);完成大市范圍流動就醫(yī)“免備案”“零手續(xù)”“一卡通”項目建設(shè)，統(tǒng)籌推進全市基本醫(yī)療保險和生育保險基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點管理、信息系統(tǒng)“六個統(tǒng)一”，建立了全市醫(yī)療保障基金統(tǒng)收統(tǒng)支、統(tǒng)籌共濟、風(fēng)險共擔(dān)機制，并通過執(zhí)行醫(yī)保待遇清單制度和職工、居民醫(yī)保結(jié)算年度調(diào)整等，推進更高質(zhì)量、更可持續(xù)的同標(biāo)共享。在養(yǎng)老服務(wù)和保障方面，建立以征繳擴面、政策落實、基金收支、風(fēng)險管控為重點的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌機制，統(tǒng)一了市區(qū)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策;加大困難群體幫扶力度，對低保對象、特困供養(yǎng)人員等困難群體，按最低標(biāo)準(zhǔn)代繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險費，保障優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給覆蓋面;優(yōu)化完善養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源中心及應(yīng)用服務(wù)平臺，打造了蘇州養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺;持續(xù)提高標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率和均衡發(fā)展水平，全市所有鎮(zhèn)（街道）均建設(shè)至少一家150張床位以上、以醫(yī)療護理為主、公建民營、具有保障功能的區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

聚焦“一體化”，描繪長三角協(xié)同發(fā)展新圖景

緊抓推進滬蘇同城化、長三角一體化發(fā)展示范區(qū)建設(shè)等先行先試有利契機，以對接上海、融入上海為主要路徑，以提標(biāo)增質(zhì)、互聯(lián)共享為主要目標(biāo)，圍繞交通、教育、醫(yī)療等重點領(lǐng)域，進一步提高區(qū)域公共服務(wù)銜接共享水平，加快蘇州服務(wù)融入長三角一體化的進程。一是加速交通互聯(lián)互通。加快通蘇嘉甬鐵路、北沿江高鐵、蘇錫常城際鐵路等建設(shè)進程，形成“‘豐字形國鐵網(wǎng)+‘一環(huán)五射城際鐵路”格局，在蘇州北站建設(shè)長三角高鐵的主要始發(fā)中心，規(guī)劃建設(shè)最快15分鐘到達的滬蘇城鐵專線，著力暢通區(qū)域交通體系。推進省際斷頭路打通項目建設(shè)，加快整合公共交通資源，在上海、蘇州省際毗鄰鎮(zhèn)公交線路100%聯(lián)通的基礎(chǔ)上，進一步完善省、市、縣際三級毗鄰公交服務(wù)體系，加強毗鄰公交與城鄉(xiāng)公交、軌道交通的有效銜接，多措并舉縮短空間距離，為放大集群效應(yīng)和共建共享發(fā)展成果創(chuàng)造更好條件。二是深化教育領(lǐng)域合作。發(fā)揮好蘇州與普陀、嘉興、蕪湖共同成立的“長三角一體化四地教育聯(lián)盟”作用，按照“一個中心、遍地開花”的模式，以示范區(qū)為中心，加快構(gòu)建教育一體化發(fā)展機制，充分發(fā)揮全市215個教育集團、各類大專院校的能動性，與各地在教育資源模式和人才交流、職業(yè)教育集團產(chǎn)教融合、高校創(chuàng)新資源協(xié)同等方面深入對接、深度融合，促進區(qū)域教育事業(yè)協(xié)同發(fā)展。三是加快醫(yī)療服務(wù)對接。在高水平建設(shè)長三角合作醫(yī)院、示范區(qū)中醫(yī)聯(lián)合體等既有合作項目基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，持續(xù)推動本地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和名醫(yī)工作室“走出去”，與長三角地區(qū)特別是上海的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對接合作，提高辦醫(yī)水平。以推進三省一市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算為抓手，在示范區(qū)醫(yī)保一體化合作框架協(xié)議基礎(chǔ)上，進一步推進基本醫(yī)療保險藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個目錄統(tǒng)一，更廣范圍、更深領(lǐng)域推動長三角醫(yī)保待遇同城化。四是提高養(yǎng)老服務(wù)水平。在蘇州5個縣級市（區(qū)）、7家機構(gòu)、3738張床位開放跨區(qū)域異地養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，圍繞養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn)互通、相關(guān)待遇政策異地享受、監(jiān)督管理協(xié)同合作等內(nèi)容，推動養(yǎng)老服務(wù)共享工作在示范區(qū)內(nèi)先行落地、在全市域加速推進，努力促進區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)一體化。五是加深文體領(lǐng)域合作。依托“長三角一體化全民健身示范區(qū)聯(lián)盟體系”，深化體育公共服務(wù)改革，推動建設(shè)長三角體育產(chǎn)業(yè)培訓(xùn)基地，培育區(qū)域性體育賽事，共建體育產(chǎn)業(yè)項目庫、賽事庫、資源設(shè)施庫。對接上海、浙江等地旅游平臺，加強長三角地區(qū)的文旅數(shù)字平臺互動和文旅資源共享，開放和融入蘇州文旅相關(guān)線路、產(chǎn)品，創(chuàng)新一體化文旅消費場景。六是加強人社領(lǐng)域?qū)?。借鑒上海在人社領(lǐng)域協(xié)調(diào)勞動關(guān)系、激勵和諧企業(yè)、“雙隨機”分級分類監(jiān)管等先進做法，全方位提升蘇州人社領(lǐng)域服務(wù)效能，創(chuàng)造更好對接條件。在此基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善平臺信息共享、社保業(yè)務(wù)協(xié)作、案件移送協(xié)查等方面的協(xié)同合作機制，持續(xù)擴大合作領(lǐng)域，有序推進人力資源服務(wù)、職稱異地申報、勞動保障執(zhí)法、勞動人事爭議仲裁等合作對接。當(dāng)前，重點推動企業(yè)養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)“提速辦”等工作，著力提升人社領(lǐng)域一體化的顯示度和感受度。

（作者系中共蘇州市委副書記）

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