高昕

黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院,黑龍江 齊齊哈爾 161041

直腸癌屬于臨床常見的惡性消化道腫瘤，截至目前，手術治療的方法依舊為此病治療的重要保障。而隨著近年來腹腔鏡技術的廣泛應用，其多被用于直腸癌根治術中，并取得了理想的效果[1]。但就治療的實際情況來講，常規(guī)的護理方法無法滿足手術的護理要求，正是在這樣的情況下，遵循無瘤技術的原則開展護理配合，便成為一條切實可行的路徑[2]?；诖耍敬螌嶒瀸@著無瘤技術護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中的應用效果進行探究，分析報告如下：

1 資料方法

1.1研究資料

回顧性選取我院收治的行腹腔鏡直腸癌根治術患者80例進行實驗，選取時間2018年4月-2019年4月，根據(jù)護理方法不同分為兩組，各40例。這中間，參照組男23例，女17例，年齡52-71歲，平均年齡(63.14±4.12)歲；觀察組男25例，女15例，年齡52-72歲，平均年齡(63.78±4.61)歲；通過比較發(fā)現(xiàn)，兩組之間的研究資料，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，存在可比性。納入標準：參與本次研究的患者均符合直腸癌的綜合診斷標準；對本次研究知情且同意。排除標準：存在相關手術禁忌者；拒絕參與研究者；臨床資料不齊全者。此次研究經(jīng)我院倫理委員會研究決定，準予開展。

1.2方法

1.2.1參照組 參照組采用常規(guī)護理方法，包括術中配合操作，觀察患者體征等。

1.2.2觀察組 觀察組采用無瘤技術護理配合，具體如下：(1)術前準備。在患者術前做藥敏試驗，并進行備皮操作。同時做好器械準備，還要創(chuàng)設瘤區(qū)同非瘤區(qū)。(2)術中配合。在進入患者腹腔后，需要遞送吸引器，協(xié)助醫(yī)生將腹水吸凈，并將使用的器械放置于蒸餾水中清洗。(3)腫瘤摘除。為手術醫(yī)生準備圓鉗、棉球、紗布等，并將解除過腫瘤的器械放置于瘤區(qū)，不可再次使用。(4)術后護理。應用43℃蒸餾水對患者手術部位進行沖洗，同時準備好化療藥物，關閉切口前需釋放二氧化碳。最后，應用碘伏對切口進行清洗并縫合，最后用敷料進行切口包扎。

1.3觀察指標 觀察80例患者的圍術期指標，包括手術時間、出血量以及滿意度評分。

2 結 果

2.1兩組患者的圍術期指標比較

統(tǒng)計結果表明，兩組在圍術期指標的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。詳見表1：

表1 兩組患者的圍術期指標比較

3 討 論

惡性腫瘤在臨床上具備轉移生長、浸潤擴張的特點，所以腫瘤手術本身若存在有操作不當?shù)那闆r，便很容易導致腫瘤轉移擴散[3]。因此，在腹腔鏡下直腸癌手術開展的過程中，需要切實開展無瘤技術護理配合[4]。此前臨床主要采取常規(guī)護理的方法，此種方法雖然可以取得一定的效果，但并不利于防止腫瘤的擴張。臨床實踐表明，在手術開展的過程中，對患者采用無瘤技術護理配合的方法，可以有效預防因人為操作而導致的腫瘤細胞留存于體腔中，并能避免腫瘤隨人體血液擴散[5-6]。同時，采用此種護理方法，還可以有效縮短手術的時間，減少患者的出血量，這主要是因為無瘤技術護理配合的方法，可以提高醫(yī)護人員的手術參與度，使其可以輔助醫(yī)生進行手術，從而縮短手術的時間，進而減少患者的術中出血量[7]。總之，臨床采用無瘤技術護理配合的方法，對于直腸癌患者的治療來講，有著重要的意義。

本次研究結果表明，兩組在圍術期指標的比較上存在差異，觀察組優(yōu)于參照組，差異顯著(P<0.05)。由此可見，無瘤技術護理配合在腹腔鏡直腸癌根治術中，可以有效縮短手術時間，減少患者出血量，并能提高患者的滿意度。本次研究的結果同過往報道一致，說明無瘤技術護理配合具備相應的臨床效力，從而取得理想的護理效果，這是因為此種護理方法可以有效配合醫(yī)生的手術操作。因此，臨床在開展腹腔鏡直腸癌根治術時，可優(yōu)先采用此種護理方法。

綜上所述，在腹腔鏡直腸癌根治術中，行無瘤技術護理配合的方法，可以縮短手術時間，減少手術出血量，并能提高患者滿意度，值得臨床推廣應用。