殷玉芬

青島西海岸新區(qū)瑯琊衛(wèi)生院,山東 青島 266408

肺炎是兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率高，并且臨床中存在的發(fā)熱、咳嗽咳痰等典型癥狀，會使患兒產(chǎn)生嚴重不適感，進而對其身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生較大負面影響。因此，臨床治療期間。為加快患兒恢復速度，應配合使用相應護理措施進行干預。優(yōu)質(zhì)護理措施作為一種強化后基礎護理服務，進一步加強提升了服務質(zhì)量，同時通過落實護理責任制，使用后可有效減少護理中風險事件，可提升患者對護理認同感[1]。本次研究將我院收治的90例肺炎患兒作為護理效果分析目標，通過比較兩種不同護理方式實施效果，重點分析優(yōu)質(zhì)護理措施及應用效果，具體分析如下。

1 資料及方法

1.1一般資料 研究將我院2018年3月至2020年3月收拾的96例肺炎患兒作為護理觀察對象，使用隨機數(shù)字表法進行分組，患兒分別納入甲組與乙組，每組均為48例，甲組：男26例，女22例，年齡7個月-8歲，平均年齡(4.1±0.9)歲，病程時間2-15d，平均病程(7.0±0.8)d。乙組：男24例，女24例，年齡6個月-9歲，年齡均值(4.3±0.8)歲，病程時間3-16d，病程時間均值(7.1±0.7)d。統(tǒng)計分析兩組患兒一般資料，結果顯示差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

1.2方法 甲組：實施優(yōu)質(zhì)護理措施，具體措施：(1)基礎護理強化：重視對患兒體溫控制，于入院后2d內(nèi)，間隔2h進行一次體溫測量，同時密切關注其心率和血壓。針對體溫較高，尤其是超過38℃患兒，可使用毛巾冷敷、冰袋降溫等物理方式進行緩解。適當增加每日飲水量，飲食中叮囑家屬保持患兒少食多餐。并控制室內(nèi)溫度(25℃左右)和濕度(50%-60%)，做好通風工作，保持室內(nèi)空氣流通，保證室內(nèi)環(huán)境舒適度。并對汗較多患兒實施使用潔凈毛巾擦拭，保證皮膚干燥。(2)心理護理：對患兒和家屬心理狀態(tài)進行評估，利用良好服務態(tài)度、舒適治療環(huán)境以及相對輕松氛圍，減少患兒及技術負面情緒，營造全程陪護、患兒及家屬配合護理氛圍。(3)健康指導：護理人員不僅需要落實對家屬普及疾病知識、治療方式等常規(guī)教育內(nèi)容，而且還應詳細講解保健、預防措施，藥物使用、緊急處理和癥狀觀察方式，并明確自身責任，關注護理措施實施規(guī)范性，配合使用相應實踐演示，提升家屬對護理方式認知、掌握程度。(4)呼吸道護理：護理人員做好對患兒臨床癥狀分析工作，指導家屬對患兒進行叩背排痰或使用器械吸痰護理，提升家屬對排痰措施掌握程度。同時告知通過引導患兒進行呼吸功能鍛煉實踐，加強對患兒家屬呼吸功能鍛煉指導效果，并告知家屬適宜鍛煉頻率，一般為5-10次/d，15min/次。同時告知家屬患兒適合的運動方式，如散步、慢跑、太極、體操等，幫助其掌握日常運動量控制標準，并對家屬在患兒運動管理中不足進行糾正。

乙組：實施常規(guī)護理措施，措施包含對患兒生命體征進行監(jiān)測，提供適合病房環(huán)境，對患兒技術進行疾病相關知識健康宣教，指導患兒技術正確用藥飲食等。

1.3觀察指標 觀察兩組患兒發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難和精神萎靡?guī)醉棸Y狀消失時間，時間越短患兒恢復護理后恢復效果越好。

觀察并統(tǒng)計兩組患者滿意率，根據(jù)科室自擬滿意度評價表[2]，由患者根據(jù)意愿填寫，總滿意率=(非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計分析，計量資料及計數(shù)資料分別采用t和χ2檢驗法，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1患兒恢復情況比較 甲組各項癥狀恢復時間均短于乙組，組間差異顯著(P<0.05)，詳見表1。

表1 兩組患兒恢復情況對比

2.2比較兩組患兒家屬護理滿意率 甲組患兒家屬滿意率為93.75%，乙組為77.08%，兩組差異顯著(P<0.05)，詳見表2。

表3 兩組患者護理滿意率對比(n,%)

3 討 論

肺炎是兒科小兒高發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病群體年齡較低，發(fā)病后臨床中存在的發(fā)熱、咳嗽、肺啰音、呼吸困難等均會在不同程度上對患兒產(chǎn)生影響，嚴重時甚至會影響其正常生長發(fā)育。在肺炎患兒進行治療期間，受其年齡影響，易出現(xiàn)哭鬧、掙扎或表述不清晰等不配合或配合不佳情況，對治療效果會產(chǎn)生影響。因此，要想發(fā)揮治療措施作用，并減少對患兒治療期間因配合度低下產(chǎn)生的不良事件，應重視相應護理措施作用。優(yōu)質(zhì)護理措施作為臨床中一種人性化程度較高、護理較為全面，且對不良因素控制效果較為理想的護理方式，應用在肺炎患兒護理中，一方面，能夠通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療護理服務，更好地發(fā)揮治療措施作用，另一方面，能夠與患兒及家屬建立相對和諧相處模式，可提升護理水平。

研究結果顯示，甲組患兒發(fā)熱、咳嗽咳痰、呼吸困難和精神萎靡等癥狀消失時間均明顯短于乙組，組間時間差異證實具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患兒家屬滿意率比較，甲組為93.75%高于乙組的77.08%，兩組差異顯著(P<0.05)。對優(yōu)質(zhì)護理研究結果表明，通過落實優(yōu)質(zhì)護理措施，相比于常規(guī)護理措施，既可增強護理輔助作用，縮短患兒恢復時間，又可提高患兒家屬對護理方式實施效果認可程度。

綜上所述，通過落實優(yōu)質(zhì)護理措施，對基礎護理措施進行強化，深化拓展護理服務內(nèi)容，并落實護理責任，利于強化護理方式作用，提升對肺炎患兒輔助效果和患兒家屬對護理效果認可程度。