田玉戈,石振國(guó)
(山東大學(xué) 體育學(xué)院,山東 濟(jì)南250061)
2016年中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,明確提出要建立完善不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù),推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式[1]。這一論斷的提出對(duì)我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究而言,既是機(jī)遇同時(shí)也是挑戰(zhàn)。在推動(dòng)構(gòu)建健康中國(guó)的發(fā)展背景下,我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究進(jìn)入了快車(chē)道,研究視角不斷擴(kuò)展,研究?jī)?nèi)容不斷深化,研究成果日益豐富。然而,當(dāng)前研究在體系上還不夠完善,研究比較分散,缺乏系統(tǒng)性和整體性。因此,有必要回顧和梳理我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究成果,總結(jié)現(xiàn)有成就及不足,以便于廣大學(xué)者全面認(rèn)識(shí)和把握當(dāng)前運(yùn)動(dòng)處方研究現(xiàn)狀,為解決我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究相關(guān)問(wèn)題提供新的思路,為推動(dòng)新時(shí)期運(yùn)動(dòng)處方實(shí)踐的發(fā)展提供理論參考。
將中國(guó)知網(wǎng)作為信息檢索源進(jìn)行高級(jí)檢索,以“運(yùn)動(dòng)處方”為關(guān)鍵詞,以第七版《中文核心期刊要目總覽》評(píng)定的16個(gè)體育類(lèi)核心期刊作為文獻(xiàn)來(lái)源,論文發(fā)表的時(shí)間設(shè)定為2001年1月1日~2020年12月31日,將支持基金、作者及單位設(shè)置為“模糊”,進(jìn)行檢索篩選后得到相關(guān)文獻(xiàn)128篇。
為了更直觀(guān)地了解近20年來(lái)我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究熱點(diǎn)內(nèi)容,以中國(guó)知網(wǎng)為數(shù)據(jù)源,收集有關(guān)研究成果的發(fā)表年代和數(shù)量分布、發(fā)布源、核心作者、項(xiàng)目支持。對(duì)收集的這些內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分類(lèi)、比較、整理等分析研究。
通過(guò)比較、類(lèi)比、歸納、演繹等方法的綜合運(yùn)用對(duì)文獻(xiàn)資料和統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行了分析。
每年刊文量是評(píng)判運(yùn)動(dòng)處方研究發(fā)展速度、發(fā)展規(guī)模、發(fā)展程度的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)之一[2]。文章以年限為橫坐標(biāo),以每年論文數(shù)量為縱坐標(biāo),構(gòu)建了近20年運(yùn)動(dòng)處方文獻(xiàn)發(fā)表數(shù)量折線(xiàn)圖(如圖1所示),呈現(xiàn)了我國(guó)近20年運(yùn)動(dòng)處方研究的發(fā)展變化趨勢(shì)。由圖1可以看出,我國(guó)有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方研究的文獻(xiàn)量在新世紀(jì)初始、2011、2016三個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)開(kāi)始呈上升趨勢(shì)。
這主要是受一些國(guó)家政策文件頒布的影響。受《全民健身計(jì)劃綱要》的頒布影響以及人民群眾對(duì)健康的愈發(fā)重視,在新世紀(jì)初始有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方的研究開(kāi)始加快。2011年頒布的《全民健身計(jì)劃(2011-2015年)》,掀起了全民健身的熱潮,引發(fā)了體育界對(duì)全民健身的廣泛關(guān)注。針對(duì)不同人群制定適合的運(yùn)動(dòng)處方則顯得尤為重要,有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方的研究開(kāi)始增多。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》頒布,綱要指出:要建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)。明確提出建立運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)使我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方的研究又進(jìn)入了一個(gè)新的階段,學(xué)界對(duì)運(yùn)動(dòng)處方的研究也逐漸深入,有關(guān)研究逐漸增多。但總體來(lái)講,我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方的相關(guān)研究還相對(duì)較少,每年相關(guān)文獻(xiàn)量不多,并且研究的趨勢(shì)與國(guó)家政策的出臺(tái)密切相關(guān)。
圖1 2001年~2020年16種體育類(lèi)核心期刊研究成果發(fā)表年代分布圖
對(duì)我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究的文獻(xiàn)來(lái)源進(jìn)行計(jì)量分析,可以探究不同期刊對(duì)該領(lǐng)域研究的支持程度,同時(shí)也為該研究領(lǐng)域?qū)W者在體育核心類(lèi)期刊的論文發(fā)表提供參考。如表1所示,自2001年以來(lái),16家體育核心期刊共刊登有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方研究論文128篇,平均每種期刊刊文8篇。在所有體育類(lèi)核心期刊中,北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)、體育學(xué)刊、沈陽(yáng)體育學(xué)院學(xué)報(bào)這3種期刊所發(fā)表的相關(guān)論文數(shù)量最多,各發(fā)表有關(guān)論文16篇,百分比分別為12.5%。其次,中國(guó)體育科技發(fā)表論文數(shù)量14篇,占比10.9%。體育科學(xué)和廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào)各發(fā)表論文10篇,百分比各為7.8%。以上期刊對(duì)運(yùn)動(dòng)處方研究的刊文量均超過(guò)8篇,這也在一定程度上反映了這些期刊對(duì)運(yùn)動(dòng)處方這一主題研究的支持。運(yùn)動(dòng)處方研究者也可以根據(jù)不同期刊對(duì)該研究領(lǐng)域的支持程度,有針對(duì)性地進(jìn)行文獻(xiàn)收集和期刊投稿,及時(shí)掌握運(yùn)動(dòng)處方研究領(lǐng)域的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。
表1 2001年~2020年16種體育類(lèi)核心期刊研究成果發(fā)表數(shù)量分析
發(fā)文量是文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的重要評(píng)價(jià)指標(biāo),其反映了作者在該研究領(lǐng)域的科研產(chǎn)出量和科研活躍度[3]。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,128篇文獻(xiàn)共計(jì)署名作者392人,其中第一作者有118人;發(fā)表2篇及以上的論文的作者有7人,約占第一作者總數(shù)的6%;共發(fā)文17篇,約占發(fā)文總量的13.3%。核心作者是以在運(yùn)動(dòng)處方研究中以第一作者身份發(fā)表在體育類(lèi)核心期刊上的發(fā)文量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。如表2所示,運(yùn)動(dòng)處方領(lǐng)域的核心作者有黃玉山、吳志建、宋衛(wèi)東等7位學(xué)者。這些學(xué)者在運(yùn)動(dòng)處方領(lǐng)域的研究較深,論文發(fā)表數(shù)量多,是推動(dòng)該領(lǐng)域研究的重要力量。
表2 運(yùn)動(dòng)處方領(lǐng)域核心作者分析
科研論文是否獲得了各種基金項(xiàng)目的支持,在某種程度上反映了該研究的背景和質(zhì)量[4]。從獲得基金項(xiàng)目支持的數(shù)量來(lái)看,有63篇論文獲得基金項(xiàng)目支持,約占論文總數(shù)的49%。其中,獲得多項(xiàng)基金項(xiàng)目支持的論文有17篇,約占論文總數(shù)的13%。從基金項(xiàng)目種類(lèi)來(lái)看,有國(guó)家社科基金(8項(xiàng))、教育部人文社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(4項(xiàng))、國(guó)家體育總局哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(6項(xiàng))、省級(jí)的社科基金項(xiàng)目(16項(xiàng))、高校科研基金項(xiàng)目(15項(xiàng))、其他基金項(xiàng)目(19項(xiàng))。綜上所述,有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方的研究受基金資助占比較多,基金項(xiàng)目數(shù)量在等級(jí)上從低到高呈現(xiàn)出金字塔式分布。這也在一定程度上反映了我國(guó)對(duì)該領(lǐng)域研究的重視,研究有著較為嚴(yán)密的基金支持體系。
運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量及進(jìn)階,適用于為不同年齡、不同體質(zhì)健康水平的人,制定健康促進(jìn)及慢病防治運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)方案[5]。如何根據(jù)不同目的有針對(duì)性地對(duì)運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì),使其更加科學(xué)、方便、有效地服務(wù)于人民群眾,以達(dá)到養(yǎng)生、療病、壯力的功效,是學(xué)者們一直關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。總的來(lái)說(shuō),當(dāng)前關(guān)于運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì),學(xué)者們有以下兩種研究思路:一,基于個(gè)體的定量實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)法是最為直接的方法,通過(guò)對(duì)個(gè)體施加不同的運(yùn)動(dòng)方案,并進(jìn)行觀(guān)察、檢測(cè)、對(duì)比,進(jìn)而得出適合的運(yùn)動(dòng)處方。如王竹影[6]等針對(duì)不同年齡段的肥胖人群采取了不同類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)方案,記錄運(yùn)動(dòng)能耗、強(qiáng)度及運(yùn)動(dòng)量參數(shù),對(duì)結(jié)果進(jìn)行相關(guān)性分析和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),從而得出了不同年齡肥胖人群的運(yùn)動(dòng)處方。二,基于文獻(xiàn)的meta分析。區(qū)別于前者,其研究對(duì)象是文獻(xiàn)而非個(gè)體。運(yùn)動(dòng)處方的設(shè)計(jì)也是從文獻(xiàn)中獲得。學(xué)者們通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行meta分析,依據(jù)自己的設(shè)計(jì)目標(biāo),從而確定具有最優(yōu)效應(yīng)量的研究文獻(xiàn),進(jìn)而追蹤原文獻(xiàn)得出最優(yōu)運(yùn)動(dòng)處方。如江婉婷[7]等對(duì)增強(qiáng)中老年女性下肢力量的運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì),吳志建[8]等對(duì)增強(qiáng)中老年女性骨密度的運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)都是采用該研究思路。但無(wú)論采用哪種研究思路進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)研究,其核心思想還是量化思想。以個(gè)體或者文獻(xiàn)作為研究對(duì)象,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合和分析,考慮到不同人群、不同目的,進(jìn)而得出針對(duì)性、個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方。
肥胖一直是影響青少年身體健康的重要因素。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2015)版》指出,2012年全國(guó)6至17歲青少年中有6.4%的青少年有肥胖問(wèn)題,且這一比例正持續(xù)增加[9]。針對(duì)這一嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)狀況,學(xué)者們嘗試通過(guò)運(yùn)動(dòng)處方來(lái)改善青少年的肥胖問(wèn)題,如吳志鍵[10]、張秀麗[11]等眾多學(xué)者從改善身體形態(tài)的角度進(jìn)行了深入探究;陳立軍[12]等分析了運(yùn)動(dòng)處方對(duì)肥胖青少年運(yùn)動(dòng)能力的影響。此外,還有學(xué)者[13]對(duì)施加運(yùn)動(dòng)處方后肥胖青少年的血脂水平進(jìn)行了跟蹤記錄,以此來(lái)評(píng)估運(yùn)動(dòng)處方對(duì)肥胖青少年血脂水平的影響。研究主要?dú)w納為:
一、運(yùn)動(dòng)處方可以有效改善肥胖青少年的身體形態(tài)。對(duì)肥胖青少年施加運(yùn)動(dòng)處方,可以使其BMI、體脂百分比、腰圍、臀圍以及皮褶厚度等指標(biāo)出現(xiàn)明顯下降。二、運(yùn)動(dòng)處方可以提高肥胖青少年的運(yùn)動(dòng)能力,使得其安靜心率下降,無(wú)論是肺功能還是心臟能力、有氧能力均得到了提升。三、運(yùn)動(dòng)處方有利于肥胖青少年的血脂代謝。對(duì)其血脂水平進(jìn)行定量定性分析,發(fā)現(xiàn)TG、TCH、LDL-C等水平明顯降低,并且對(duì)體內(nèi)血脂代謝異常具有很好的調(diào)節(jié)作用。通過(guò)梳理近20年有關(guān)運(yùn)動(dòng)處方對(duì)改善青少年肥胖的作用文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)相關(guān)研究多采用定量分析,從不同的角度肯定了運(yùn)動(dòng)處方在改善青少年肥胖問(wèn)題方面所產(chǎn)生的積極影響。但是目前的研究大多僅對(duì)二者的積極關(guān)系進(jìn)行了探究,關(guān)于從青少年肥胖問(wèn)題倒推構(gòu)建具體的針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方研究還十分匱乏,研究因此缺乏可操作性,實(shí)踐應(yīng)用方面存在不足。
隨著年齡的增長(zhǎng),中老年人的身體機(jī)能狀態(tài)不斷下降。如何促進(jìn)中老年人的身體健康是當(dāng)前運(yùn)動(dòng)處方研究的熱點(diǎn)。就目前來(lái)講,研究主要集中在運(yùn)動(dòng)處方對(duì)中老年慢性病、糖尿病的改善這兩個(gè)方面。在對(duì)慢性病改善這一方面,李宏偉、黃國(guó)強(qiáng)[14]以高血壓為例,借用體質(zhì)健康管理專(zhuān)家系統(tǒng),從智能化運(yùn)動(dòng)處方入手,分析運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)內(nèi)容,評(píng)估運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)效果,從而在中老年人身體機(jī)能監(jiān)控和干預(yù)方面提供了量化參考。陳葉坪[15]等學(xué)者則從太極拳運(yùn)動(dòng)處方出發(fā),基于主觀(guān)感受、降壓藥依賴(lài)程度兩個(gè)方面分析了太極拳運(yùn)動(dòng)處方對(duì)高血壓患者的降壓作用。此外,還有學(xué)者在體力活動(dòng)運(yùn)動(dòng)處方對(duì)于預(yù)防中老年冠心病的作用上進(jìn)行了初步探究[16]。關(guān)于運(yùn)動(dòng)處方對(duì)糖尿病的改善,研究表明,一方面抗阻性和有氧性運(yùn)動(dòng)處方可以改善糖尿病前期人群的外周胰島素抵抗[17],另一方面實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方可以明顯降低空腹血糖和葡萄糖負(fù)荷2h后的血糖含量,促進(jìn)血糖濃度的下降[18]。雖然我國(guó)學(xué)者對(duì)運(yùn)動(dòng)處方在中老年人身體機(jī)能方面的積極作用有了初步認(rèn)識(shí),但是目前的研究?jī)H對(duì)運(yùn)動(dòng)處方作用的結(jié)果進(jìn)行分析,而譬如運(yùn)動(dòng)處方在防治慢性病、糖尿病等促進(jìn)老年人身體機(jī)能的作用機(jī)理方面研究還不夠深入;同時(shí),與醫(yī)學(xué)進(jìn)行交叉研究的融合度較低。與國(guó)外研究相比,在研究時(shí)間、研究角度、研究層次方面存在著一定的差距。因此,應(yīng)該全面總結(jié)分析當(dāng)前的研究成果,發(fā)現(xiàn)當(dāng)前研究存在的不足,注重與醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉,促進(jìn)體醫(yī)融合研究。
世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的定義中不僅涵蓋了身體健康,還包括心理健康[19]。心理健康也是評(píng)價(jià)個(gè)體健康的一項(xiàng)重要指標(biāo)。關(guān)于運(yùn)動(dòng)處方對(duì)心理健康的作用探討,學(xué)者主要有兩個(gè)分析視角:第一,運(yùn)動(dòng)處方對(duì)積極心理狀態(tài)的研究。這一方面的探討主要是運(yùn)動(dòng)處方對(duì)于諸如個(gè)體幸福感、合作精神等積極心理狀態(tài)的作用。劉洋、漆昌柱[20]從積極心理學(xué)的視域出發(fā),分析了實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方與積極情緒、幸福感、樂(lè)商、積極心理品質(zhì)之間的相關(guān)性,發(fā)現(xiàn)實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方與這些積極心理狀態(tài)存在顯著性正相關(guān)。第二,運(yùn)動(dòng)處方對(duì)消極心理狀態(tài)的研究。有關(guān)這方面的研究涉及較多,婁虎、劉萍[21]以治療抑郁癥為例,進(jìn)行元-元分析,認(rèn)為對(duì)抑郁癥患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方可以改善抑郁癥狀,有效治療抑郁癥。此外,趙永峰、石磊[22]以有抑郁癥狀的非體育專(zhuān)業(yè)本科生作為研究對(duì)象,實(shí)施運(yùn)動(dòng)處方前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,以漢密爾頓抑郁量表作為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)前后漢密爾頓抑郁量表評(píng)分中焦慮、遲滯、體重、睡眠障礙4個(gè)因子均分均顯著減少,也證明了運(yùn)動(dòng)處方在改善抑郁方面的積極作用。在針對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮癥這一方面,吳瑾[23]等采用網(wǎng)狀meta分析的方法,以效應(yīng)量大小的排序概率和sucra值判斷,認(rèn)為相較于團(tuán)體心理咨詢(xún)、普通心理干預(yù)、認(rèn)知行為療法,運(yùn)動(dòng)處方在干預(yù)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮方面效果更優(yōu)。綜上所述,當(dāng)前研究肯定了運(yùn)動(dòng)處方對(duì)于心理健康的積極作用,然而通過(guò)文獻(xiàn)梳理發(fā)現(xiàn),相較于運(yùn)動(dòng)處方對(duì)消極心理狀態(tài)的研究,運(yùn)動(dòng)處方對(duì)積極心理狀態(tài)的研究十分匱乏,相關(guān)研究不足;同時(shí),在心理測(cè)評(píng)方面,缺乏統(tǒng)一的測(cè)評(píng)工具也是該方向研究的難點(diǎn)。
運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)是指教師根據(jù)所教學(xué)生的身體素質(zhì)與健康狀況制定的針對(duì)性很強(qiáng)的教學(xué)內(nèi)容與辦法,是教師因材施教與學(xué)生自我學(xué)習(xí)相結(jié)合的一種教學(xué)方法[24]。運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)相較于傳統(tǒng)教學(xué)模式有著其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),因此受到了國(guó)內(nèi)學(xué)者的廣泛關(guān)注。目前,針對(duì)運(yùn)動(dòng)處方教學(xué),學(xué)界的研究重點(diǎn)主要集中在運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)的理論研究和教學(xué)實(shí)踐研究。
在教學(xué)理論方面,相關(guān)研究主要聚焦在運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)的教學(xué)原則、教學(xué)理念、教學(xué)優(yōu)勢(shì)。如李為敏[25]提出運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)應(yīng)遵循區(qū)別對(duì)待、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷有效性、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不斷增長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)處方適宜性這四大基本原則。于佳祥、徐英微[26]則以高等學(xué)校體育教育為出發(fā)點(diǎn),探討了運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)的教學(xué)理念:以人為本、健康第一、終身體育、與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)新自主。此外,還有學(xué)者[27]以健美選項(xiàng)課為例,從教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的角度,將運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行了比較,認(rèn)為相較于傳統(tǒng)教學(xué),運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)在教學(xué)目標(biāo)上更加全面、具體、適當(dāng);在教學(xué)內(nèi)容上突出了學(xué)生的個(gè)體差異,針對(duì)性、使用性和科學(xué)性強(qiáng),且易于操作。
在教學(xué)實(shí)踐方面,鑒于當(dāng)前青少年身體形態(tài)問(wèn)題突出,中小學(xué)生過(guò)度肥胖占比持續(xù)增加,大學(xué)生健身鍛煉缺乏[28],因此與運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)有關(guān)的肥胖控制和健身鍛煉促進(jìn)成為學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)。尹繼紅、周夢(mèng)莎[29]以5名肥胖學(xué)生為研究對(duì)象,運(yùn)用運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)理論及方法,總結(jié)教學(xué)特點(diǎn),認(rèn)為應(yīng)從營(yíng)養(yǎng)平衡、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、行為改變3個(gè)方面入手,引導(dǎo)肥胖學(xué)生進(jìn)行自主鍛煉,從而進(jìn)行肥胖控制。赫秋菊[30]、馬行風(fēng)[27]等學(xué)者以教育實(shí)驗(yàn)法為主要研究手段,以大學(xué)生為研究對(duì)象,探討了運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)對(duì)身體形態(tài)部分指標(biāo)、鍛煉情感的影響,為大學(xué)生健身鍛煉的負(fù)荷控制、過(guò)程分析提供了教學(xué)實(shí)踐指導(dǎo)。
綜上所述,教育實(shí)驗(yàn)法已經(jīng)成為運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)研究的主要方法,觀(guān)察學(xué)生課上的情感態(tài)度變化、定期檢測(cè)學(xué)生的生理指標(biāo)、對(duì)運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施過(guò)程監(jiān)測(cè)控制成為運(yùn)動(dòng)處方教學(xué)發(fā)展的主要趨勢(shì)。
缺乏權(quán)威的專(zhuān)一組織機(jī)構(gòu)是當(dāng)前我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究與應(yīng)用缺乏系統(tǒng)性、整體性的重要原因。權(quán)威組織機(jī)構(gòu)的缺失使運(yùn)動(dòng)處方的發(fā)展在多學(xué)科交叉、研究的長(zhǎng)時(shí)間跟蹤支持方面受到一定局限。因此,應(yīng)推動(dòng)成立由衛(wèi)健委、醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院、體育院所等為主體的權(quán)威組織,定期召開(kāi)會(huì)議,探討未來(lái)我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究重點(diǎn)方向,加大研究經(jīng)費(fèi)支持,為加快運(yùn)動(dòng)處方推廣、服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)而不懈努力。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030)》都明確提出要建設(shè)運(yùn)動(dòng)處方庫(kù),加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),從而發(fā)揮體育在疾病防治和健康促進(jìn)等方面的積極作用。運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)的建設(shè)標(biāo)志著我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究向著系統(tǒng)性、科學(xué)性、針對(duì)性的方向深入推進(jìn)。加強(qiáng)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)建設(shè)不僅是貫徹全民健身的客觀(guān)要求,同樣也是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)處方規(guī)范化發(fā)展、科學(xué)指導(dǎo)群眾運(yùn)動(dòng)、加快健康中國(guó)建設(shè)進(jìn)程的有效實(shí)踐。因此匯集有關(guān)體育科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者圍繞我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)建設(shè),探討如何構(gòu)建其內(nèi)容系統(tǒng)、應(yīng)用平臺(tái)系統(tǒng)應(yīng)是學(xué)者研究的重點(diǎn)。
對(duì)我國(guó)近20年在體育類(lèi)核心期刊上發(fā)表的運(yùn)動(dòng)處方文獻(xiàn)進(jìn)行梳理和分析后發(fā)現(xiàn),相關(guān)研究體醫(yī)融合程度不高,研究的視角相對(duì)狹窄。未來(lái)的運(yùn)動(dòng)處方研究不應(yīng)囿于體育這一視角,研究應(yīng)更加多元、開(kāi)放。尤其是針對(duì)一些治療為主的運(yùn)動(dòng)處方,更應(yīng)該站在體醫(yī)融合的視角下探討,探究其作用機(jī)理,進(jìn)行針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方研制。所以,以體醫(yī)融合為主的多視角研究,將是未來(lái)運(yùn)動(dòng)處方研究的重要方向。
雖然以大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的高新科技為當(dāng)前運(yùn)動(dòng)處方研究提供了一個(gè)嶄新的平臺(tái),但如何將運(yùn)動(dòng)處方與高新科技結(jié)合,從而針對(duì)不同情況自動(dòng)化輸出運(yùn)動(dòng)處方,有關(guān)研究還十分匱乏。當(dāng)然,這也與這些高新科技研究門(mén)檻較高有關(guān),但不可否認(rèn),隨著“體育+”的不斷發(fā)展,以高新科技作為支撐體系,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方智能系統(tǒng)研發(fā)是未來(lái)運(yùn)動(dòng)處方研究的重點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)針對(duì)不同人群、不同體質(zhì),將個(gè)體的數(shù)據(jù)輸入,進(jìn)行體質(zhì)健康測(cè)評(píng)、健康風(fēng)險(xiǎn)分析、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,從而輸出智能化運(yùn)動(dòng)處方;并在運(yùn)動(dòng)處方實(shí)施過(guò)程中自動(dòng)傳輸數(shù)據(jù),反饋效果,實(shí)施監(jiān)控,根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)修訂是日后學(xué)者工作的重點(diǎn)。
在新的社會(huì)發(fā)展環(huán)境下,運(yùn)動(dòng)處方越來(lái)越呈現(xiàn)出其復(fù)雜性的特征,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)業(yè)建設(shè)、完善運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)路徑已經(jīng)成為學(xué)者和政府部門(mén)的共識(shí)。然而當(dāng)前教育系統(tǒng)對(duì)運(yùn)動(dòng)處方的介入力度不足,開(kāi)設(shè)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的高校數(shù)量欠缺,這就導(dǎo)致后備人才供應(yīng)的不足。在這種背景下,有必要強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)業(yè)發(fā)展的重要性,依托高校體育院系和醫(yī)學(xué)院系對(duì)運(yùn)動(dòng)處方相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)內(nèi)容、人才培養(yǎng)體系進(jìn)行更為細(xì)致的研究,解決當(dāng)前專(zhuān)業(yè)定位模糊,專(zhuān)業(yè)建設(shè)不足等諸多問(wèn)題。同時(shí),當(dāng)前運(yùn)動(dòng)處方專(zhuān)業(yè)人才如運(yùn)動(dòng)處方師的培訓(xùn)、認(rèn)證、晉升制度尚處在初始或探索階段。如何完善運(yùn)動(dòng)處方人才培養(yǎng)制度,構(gòu)建相應(yīng)的培訓(xùn)、晉升標(biāo)準(zhǔn)理應(yīng)成為學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)之一。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)處方國(guó)際交流與合作是推動(dòng)運(yùn)動(dòng)處方研究創(chuàng)新的重要途徑。我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究起步較晚,與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家還存在一定差距。早在1971年,東京大學(xué)在“日本體育科學(xué)中心”就已成立了運(yùn)動(dòng)處方研究委員會(huì),并出版《日本健身運(yùn)動(dòng)處方》;美國(guó)也在1975年陸續(xù)開(kāi)始出版《ACSM運(yùn)動(dòng)測(cè)試與運(yùn)動(dòng)處方指南》。國(guó)外運(yùn)動(dòng)處方研究時(shí)間長(zhǎng)、理論與實(shí)踐較為豐富,對(duì)我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方知識(shí)體系的構(gòu)建、運(yùn)動(dòng)處方的實(shí)施應(yīng)用具有一定的借鑒意義。學(xué)者應(yīng)立足于我國(guó)運(yùn)動(dòng)處方研究現(xiàn)狀,在運(yùn)動(dòng)處方概念、分類(lèi)、內(nèi)容以及實(shí)踐應(yīng)用等方面,積極開(kāi)展國(guó)際交流合作,不斷創(chuàng)新,著眼我國(guó)實(shí)際需要,從而形成具有中國(guó)特色的運(yùn)動(dòng)處方研究體系。