王詠梅

摘要：目的：臨床分析手術(shù)室護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的應(yīng)用價(jià)值。方法：回顧性分析，選取2019年4月—2021年4月本院收治52例手術(shù)治療患者的臨床資料，比較常規(guī)管理與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率（3.85%）低于對(duì)照組（19.23%），有顯著差異（P<0.05）。研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（89.25±8.11）、護(hù)理滿意度（96.15%）高于對(duì)照組（77.35±10.15、73.08%），均有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中采用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，可取得滿意護(hù)理效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-242-01

手術(shù)室是醫(yī)院危重癥者急救的重要場(chǎng)所，由于手術(shù)過程較復(fù)雜，往往發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，直接影響手術(shù)治療效果。因此，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理具有重要意義。通過風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理，利用各種手段規(guī)避，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量[1]。本文現(xiàn)將手術(shù)室護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的應(yīng)用價(jià)值報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本次所選52例手術(shù)治療患者來源于本醫(yī)院自2019年4月—2021年4月收治的。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料完整;自愿參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心肝腎功能疾病者;臨床資料不完整者;中途退出研究者。根據(jù)護(hù)理方法分為對(duì)照組與研究組，每組26例，其基本資料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理管理。

研究組：給予風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。具體護(hù)理方法：（1）強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。護(hù)理管理人員應(yīng)定期組織人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中的相關(guān)知識(shí)及法律法規(guī)。對(duì)于醫(yī)療與護(hù)理糾紛個(gè)案，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行研究及分析，制定符合護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及繼續(xù)教育要求的計(jì)劃，提高護(hù)理人員的修養(yǎng)及慎獨(dú)能力。在無人監(jiān)督的條件下，護(hù)理人員也能夠自覺的完成工作。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，檢測(cè)其學(xué)習(xí)效果，增強(qiáng)責(zé)任感、法律意識(shí)。制定查對(duì)制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、消毒隔離制度等，使得每一項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。（2）成立護(hù)理安全管理小組。由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士在內(nèi)組成護(hù)理安全管理小組，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)預(yù)知手術(shù)室護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素，制定相應(yīng)的干預(yù)措施。責(zé)任護(hù)理人員根據(jù)章程進(jìn)行各項(xiàng)操作，護(hù)理過程中注意行為是否存在風(fēng)險(xiǎn)[2]。（3）提高護(hù)理人員專業(yè)技能。根據(jù)階段式的培訓(xùn)模式，制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。建立基礎(chǔ)與?？频呐嘤?xùn)體系，提高在職護(hù)理人員的知識(shí)及培訓(xùn)水平?？刹捎美碚撌谡n、操作演練及其錄像影像等教學(xué)方式，更新培訓(xùn)內(nèi)容，使理論與實(shí)踐有效結(jié)合起來。定期組織進(jìn)修學(xué)習(xí)，開展模擬演練活動(dòng)，培養(yǎng)對(duì)突出事件的處理能力，提高護(hù)理人員的專業(yè)水平。（4）完善手術(shù)彈性排班制。手術(shù)室內(nèi)的部分醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間不合理，長(zhǎng)期處于壓力狀態(tài)，不利開展臨床護(hù)理工作。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)需合理安排醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間表，從而緩解醫(yī)護(hù)人員工作壓力。（5）做好圍術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)管理。術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)如實(shí)告知患者、家屬在術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)患者年齡、病情等制定風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理措施。叮囑患者積極配合治療及護(hù)理工作，降低意外事件的發(fā)生。術(shù)中，將手術(shù)室內(nèi)的溫度調(diào)整到適宜范圍內(nèi)，仔細(xì)核對(duì)患者姓名，并查看使用的藥物擺放是否合理，密切監(jiān)測(cè)患者血液中氧氣結(jié)合血紅蛋白形成的容量、瞳孔等，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)告知臨床主治醫(yī)生。術(shù)后，詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械，觀察患者切口是否出血、滲液等，若發(fā)生，應(yīng)給予對(duì)癥處理。

1.3觀察指標(biāo) 觀察及比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度。自制問卷調(diào)查，分析護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，滿分100分，得分越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，以P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較

與對(duì)照組相比，研究組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率更低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表2所示：

2.2兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

與對(duì)照組相比，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表3所示：

2.3兩組患者護(hù)理滿意度比較

與對(duì)照組相比，研究組護(hù)理滿意度更高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表4所示：

3討論

風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理是臨床常用管理模式，根據(jù)手術(shù)室治療期間可能存在的風(fēng)險(xiǎn)事件，制定對(duì)應(yīng)的管理措施，進(jìn)而有效避免風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[2]。首先，護(hù)理人員應(yīng)有護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，利于手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)管理工作的開展。其次，提高護(hù)理人員專業(yè)能力，可更好的應(yīng)對(duì)手術(shù)室突發(fā)事件。再次，實(shí)施彈性排班制，緩解醫(yī)護(hù)人員工作壓力，使得醫(yī)護(hù)人員更好的工作。最后，實(shí)施圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)管理，可幫助患者緩解不良心理，利于手術(shù)開展。術(shù)后，可為患者提供后續(xù)護(hù)理干預(yù)，也可降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[3]。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于對(duì)照組，且研究組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理可取得較為滿意的護(hù)理效果，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]李燕，狄月靜.風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].養(yǎng)生保健指南，2019，1（027）：238-239.

[2]王小菊.手術(shù)室護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2020，30（25）：217-218.

[3]朱貴玲.觀察風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2020，30（7）：249-250.

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