楊蕾尼

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：調(diào)查高職護生情緒管理能力現(xiàn)狀，為護理教育者開展情緒管理輔導提供參考。方法：采用一般資料調(diào)查問卷、大學生情緒管理能力問卷對紅河衛(wèi)生職業(yè)學院2018—2019級共710名高職護生進行問卷調(diào)查。結(jié)果：高職護生情緒管理能力總問卷均分為（3.845±0.437）分，性別、年級、父母教養(yǎng)方式和家庭經(jīng)濟狀況對其情緒管理能力有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：高職護生情緒管理能力總體水平較高，護理教育工作者應采取積極有效的應對措施以提高學生的情緒管理能力。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職護生;情緒管理能力;調(diào)查研究

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）07-0126-03

情緒管理這一概念最早由霍奇希爾德（Hochschild）提出，目前不同的學者對情緒管理有不同的理解。但大部分學者認為情緒管理（Emotion Management）是指通過研究個體和群體對自身情緒和他人情緒的認識、協(xié)調(diào)、引導、互動和控制，充分挖掘和培植個體和群體的情緒智商、培養(yǎng)駕馭情緒的能力，從而確保個體和群體保持良好的情緒狀態(tài)，并由此產(chǎn)生良好的管理效果[1]。護理人員處在醫(yī)療工作的第一線，除了高強度的工作外，還要面臨職業(yè)風險暴露以及醫(yī)療糾紛，屬于高危職業(yè)。如果不具備情緒管理的能力，會長期沉溺于自己的負面情緒中，從而導致工作倦怠和護患糾紛發(fā)生，影響護理工作質(zhì)量和患者滿意度。學生在進入臨床工作前和角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽o士的過程中，同時面臨學業(yè)、實習與擇業(yè)的壓力[2]。Beck D L和Hackett MB的研究指出，由于護理專業(yè)的特殊性，護生感受到的壓力明顯高于同年級的醫(yī)學、藥學和社會學等專業(yè)[3]。良好的情緒管理能力使護生能夠察覺自己的情緒，減輕知覺壓力，及時調(diào)整消極情緒，積極應對壓力源。因此，本研究旨在關(guān)注高職護生情緒管理能力，探究其影響因素，通過描述高職護生情緒管理能力現(xiàn)狀，為開展高職護生情緒管理輔導提供參考依據(jù)。

一、對象與方法

（一）研究對象

選取我院2018級三年級和2019級二年級的全體三年制高職護生進行調(diào)查。

（二）研究工具

1.一般情況調(diào)查問卷。查閱文獻設(shè)計調(diào)查問卷，將調(diào)查問卷分為三大板塊，第一板塊為個人因素，分為9個小項目，即性別、年齡、專業(yè)、年級、大專起點、生源地、在班級或?qū)W生會任班干部、學習成績和獎學金;第二板塊為家庭因素，分為7個小項目，包括獨生子女、家庭結(jié)構(gòu)、父母教養(yǎng)方式、父親文化程度、母親文化程度、父親職業(yè)和母親職業(yè);第三板塊為家庭經(jīng)濟狀況。

2.護生情緒管理能力調(diào)查問卷。該問卷由孟佳[4]在2012年編制，問卷由5個維度構(gòu)成，分別為情緒覺察能力、情緒理解能力、情緒運用能力、情緒調(diào)控能力和情緒表現(xiàn)能力。問卷采用李斯特Likert 5級評分法，1-5級分別代表非常不符合、不符合、不確定、符合以及非常符合?？倖柧淼腃ronbachs α系數(shù)為0.829;分半信度為0.830。

（三）調(diào)查方法

問卷以無記名方式由調(diào)查者到班級統(tǒng)一發(fā)放，使用統(tǒng)一指導語，告知本次調(diào)查的目的、填寫方法及注意事項，填寫完畢，統(tǒng)一收回。共發(fā)放710份問卷，回收665份問卷，回收率為93.66%，有效問卷為609份，問卷的有效回收率為85.77%。

（四）統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析。采用獨立樣本t檢驗或單因素方差分析進行組間比較，單因素分析差異有統(tǒng)計學意義者進行LSD兩兩比較。正態(tài)分布的計量資料用（■±s）進行描述。

二、結(jié)果

1.根據(jù)表1描述性統(tǒng)計分析的結(jié)果可以看出，高職護生情緒管理能力總問卷均分為3.845，各維度的均分在3.803～3.950之間。各維度得分由高到低的排序為：情緒理解力、情緒運用力、情緒調(diào)控力、情緒表現(xiàn)力和情緒察覺力。

2.表2顯示性別、年級、教養(yǎng)方式和家庭經(jīng)濟狀況的學生在情緒管理能力上存在顯著差異（P<0.05）。經(jīng)過LSD兩兩比較發(fā)現(xiàn)，民主型教養(yǎng)方式的護生情緒管理能力優(yōu)于放任型教養(yǎng)方式的護生，差異顯著（P=0.002）。家庭經(jīng)濟狀況良好的護生情緒管理能力明顯優(yōu)于家庭經(jīng)濟狀況一般的護生（P=0.024）和家庭貧困的護生（P=0.009）。

學習成績、獎學金和獨生子女的學生在情緒管理能力總均分上雖然沒有顯著差異，但能從總均分看出：學習成績較好>學習成績一般>學習成績較差;獲得獎學金>未獲得獎學金;非獨生子女>獨生子女。

表1 高職護生情緒管理能力總問卷的描述性統(tǒng)計結(jié)果（n=375）

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表2 不同類別個人因素高職護生情緒管理能力的比較

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①t值，②F值

表3 不同類別家庭因素高職護生情緒管理能力的比較

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①t值，②F值

表4 不同類別經(jīng)濟因素高職護生情緒管理能力的比較

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三、評價

（一）大部分高職護生情緒管理能力良好

本研究調(diào)查結(jié)果顯示，高職護生情緒管理能力總問卷均分為（3.820±0.437）分，表明高職護生情緒管理能力總體狀況良好，這與楊佳麗[2]的研究結(jié)果一致。各維度得分由高至低依次為情緒理解力、情緒運用力、情緒調(diào)控力、情緒表現(xiàn)力和情緒察覺力，體現(xiàn)了高職護生能夠清楚自己情緒產(chǎn)生的原因，合理表達自己的情緒，讓自己的不良情緒轉(zhuǎn)化，但對于他人或自己的情緒感知能力弱。這與楊佳麗[2]和孟佳[4]的研究結(jié)果不一致，兩位研究者的結(jié)果均顯示護生的情緒調(diào)控能力得分最低。這可能與研究對象和教育模式不同有關(guān)，前兩者的研究對象是本科生，而本次研究對象是高職學生。侯保霞[5]的研究認為?？粕诟覟樾院褪拦市陨蟽?yōu)于本科生，而本科生在聰慧性、懷疑性和憂慮性上優(yōu)于專科生。本科護生在學校就讀時有明顯的優(yōu)越感，但是進入臨床后發(fā)現(xiàn)從事的工作內(nèi)容、社會地位和工資待遇都和大專生相差不大時，容易出現(xiàn)較嚴重的負面消極情緒。

（二）不同特征高職護生情緒管理能力差異的分析

1.不同性別護生情緒管理能力差異分析

表2結(jié)果顯示男生的情緒管理能力高于女生。分析原因可能是男女人格特征各有的特點所致，男生從小就被教育做事要沉穩(wěn)、要有責任心、遇事敢于挑戰(zhàn)、喜歡冒險和處事果決等，女生相對而言更容易受到情緒的控制，特別是在生理周期情緒受激素水平變化的影響更為明顯。

2.不同年級護生情緒管理能力差異分析

表2結(jié)果顯示2019級護生的情緒管理能力高于2018級，這可能與兩個年級學生所處的環(huán)境不同有關(guān)。2019級為二年級在校就讀的學生，對身邊的環(huán)境比較熟悉，人際關(guān)系穩(wěn)定，大部分護生情緒管理能力良好。而2018級為三年級在校外實習的學生，一方面他們要面臨從護生到護士的角色轉(zhuǎn)換，另一方面他們要面對新的環(huán)境和新的人際交往，之前人際關(guān)系僅僅是學生之間、學生和老師之間，而實習后人際關(guān)系轉(zhuǎn)換為護士和病人之間、護生和臨床帶教老師之間、護生和護士長之間、護生和醫(yī)生之間。除此之外，三年級的護生還面臨職業(yè)資格證考試的壓力、就業(yè)的壓力和升學的壓力，對前途的不確定性都會讓三年級護生出現(xiàn)焦慮、緊張和抑郁的情緒，情緒管理能力降低。

3.不同教養(yǎng)方式護生情緒管理能力差異分析

表3結(jié)果顯示不同教養(yǎng)方式對護生情緒管理能力有影響，且差異顯著，得分從高到低依次為民主型、專制型和放任型。父母是孩子的第一任老師，父母對孩子的教養(yǎng)方式、情感表達方式等都可能內(nèi)化成孩子自身的一部分。也就是說父母支持能夠幫助護生提高心理韌性水平，促使其減少情緒與行為問題的產(chǎn)生。良好的家庭關(guān)系對護生情緒的管理有普遍的增益作用，民主型教養(yǎng)方式下成長的護生可以在遭遇困境時向父母尋求情感支持，從而逐漸提升自己應對負性事件的能力。專制型父母缺乏對孩子的積極關(guān)注和支持，更容易出現(xiàn)打罵體罰等過激的教育行為，親子關(guān)系緊張，孩子容易產(chǎn)生逆反心理。放任型教養(yǎng)下成長的護生親子關(guān)系淡漠，缺乏溝通交流，導致護生安全感缺乏，變得敏感脆弱。因此專制型和放任型教養(yǎng)方式的護生更容易被情緒左右，情緒管理能力相對于民主型教養(yǎng)的護生來說較欠缺。

4.不同家庭經(jīng)濟狀況護生情緒管理能力差異分析

表4結(jié)果顯示家庭經(jīng)濟狀況良好的護生情緒管理能力明顯優(yōu)于經(jīng)濟狀況一般和經(jīng)濟狀況較差的護生。徐明津[6]的研究表明家庭經(jīng)濟困難程度越高，越會阻礙青少年良好情緒、行為與認知的形成，不利于青少年良好心理的形成。家庭經(jīng)濟困難是社會生活中主要的壓力源之一，護生長期處于家庭經(jīng)濟困境中會導致生活滿意度降低，更容易產(chǎn)生自卑、抑郁等消極情感，不擅長與人交流，從而與社會疏離。家庭經(jīng)濟狀況良好的護生因為生活無憂，在人際交往中會顯得更有自信，更擅于表達自己的情感。

四、小結(jié)

對高職護生而言，提高情緒管理能力對自身的發(fā)展有重要意義。本研究結(jié)果表明高職護生情緒調(diào)控能力好，但情緒察覺能力有待提高，且護生的情緒管理能力會受到性別、年級、家庭教養(yǎng)方式和家庭經(jīng)濟狀況影響，為今后采取行之有效的措施來提高護生的情緒管理能力提供了參考依據(jù)。但由于研究時間有限，未能進行更大樣本量的調(diào)查，有一定的局限性。在今后的研究中應進一步探索護生情緒管理能力和專業(yè)的相關(guān)性，擴大樣本量和地域，以完善結(jié)果的可推廣性。

參考文獻：

[1]林恩·克拉克.救助情緒[M].姚梅林，龐暉，姚楓林，等，譯.北京：北京師范大學出版社，2002：1-234.

[2]楊佳麗，張琦.護理本科生情緒管理能力的調(diào)查研究[J].中華護理教育，2019，16（1）：48-51.

[3]Beck D L，Hackett MB，Srivastava R，etal.Perceivedleveland sources of stress in university professional schools[J]. JNurs Educ，1997，36（4）：180-186.

[4]孟佳.大學生情緒管理能力問卷的編制[D].太原：山西醫(yī)科大學，2012.

[5]侯保霞.護理本科生心理素質(zhì)現(xiàn)狀及教育對策研究[D].開封：河南大學，2015.

[6]徐明津，楊新國.家庭經(jīng)濟困難對青少年不良適應的影響：父母支持與心理韌性的鏈式中介效應[J].中國特殊教育，2017（2）：72-77.

編輯 李建軍