邊疆

摘要：怎樣借助于信息化優(yōu)勢，根據(jù)大數(shù)據(jù)創(chuàng)新工作思路，提高醫(yī)院檔案工作水平早是現(xiàn)階段醫(yī)院檔案工作的焦點(diǎn)問題。鑒于此，本文對醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀和問題進(jìn)行了闡述，并在此基礎(chǔ)上對此項工作加以創(chuàng)新，旨在讓醫(yī)院檔案管理工作整體水平得到穩(wěn)步提升。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院;檔案管理

醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)資料錯綜復(fù)雜，基于現(xiàn)階段大數(shù)據(jù)環(huán)境下，怎樣實(shí)現(xiàn)對這些檔案的科學(xué)管理是現(xiàn)階段各大醫(yī)院值得深思的課題?；诖?，需要主動拓寬工作思路，基于大數(shù)據(jù)技術(shù)的 引領(lǐng)，主動創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理工作，促使醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)演變成我國醫(yī)療行業(yè)發(fā)展有力的催化劑。本文結(jié)合實(shí)際情況，從多個方面論述了大數(shù)據(jù)環(huán)境下的醫(yī)院檔案管理工作，希望可以對相關(guān)人士有所幫助。

1以大數(shù)據(jù)為依托開展醫(yī)院檔案管理工作的必要性

第一，時代發(fā)展的需要。對檔案管理工作來說，主要擔(dān)負(fù)存儲材料的責(zé)任。基于材料類型以及數(shù)量與日俱增的趨勢下，迫切需要信息化技術(shù)的大力扶持，科學(xué)指引有關(guān)部門構(gòu)建起科學(xué)合理的檔案工作體系，以此來加快檔案工作的信息化進(jìn)程。以往的只依賴于人力以及手工開展此項工作的時代早已無法順應(yīng)時代的發(fā)展，借助于計算機(jī)等相關(guān)技術(shù)手段建設(shè)切實(shí)可行的檔案管理流程，早變成階段此項工作急需做出的革新，這不單單屬于檔案管理工作的需求，還是醫(yī)療事業(yè)緊跟時代潮流的必然選擇。第二，行業(yè)發(fā)展的需要。近幾年人們生活質(zhì)量不斷提高，對當(dāng)代醫(yī)療技術(shù)水平也提出了更高的要求。對醫(yī)院而言，其重要價值不單單表現(xiàn)在為人民群眾提供疾病就診，還涵蓋醫(yī)療保健、醫(yī)養(yǎng)等諸多方面。與此同時，醫(yī)院功能也隨之增加，這也充分展示著面向人群的擴(kuò)大以及類型的增加。在這種背景下，也使得檔案管理工作面臨著更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。怎樣對這些錯綜復(fù)雜的檔案做好分類、歸檔等一系列工作，成為現(xiàn)階段此項工作的關(guān)鍵所在。所以，各類醫(yī)院應(yīng)當(dāng)主動地把信息技術(shù)滲透到檔案管理工作當(dāng)中，對以往的紙質(zhì)化檔案進(jìn)行信息化處理，旨在變成紙質(zhì)與電子雙重存儲以及歸檔，不但增強(qiáng)了檔案的可靠性，而且還為醫(yī)院疾病診斷以及治療提供了強(qiáng)而有力的數(shù)據(jù)支撐。

2醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀和問題

2.1 檔案數(shù)字化建設(shè)無法緊跟時代的腳步

通過對醫(yī)院檔案類型的分析，可以從中發(fā)現(xiàn)其通常包含以下幾種類型：一是手術(shù)記錄;二是會診記錄;三是影像學(xué)資料;四是護(hù)理文書等。對傳統(tǒng)檔案管理工作準(zhǔn)則進(jìn)行分析后可知，病理報告通常要存儲30年，而門診病歷要存儲15年?；跁r間快速流逝的趨勢下，檔案存儲數(shù)量也在與日俱增，然而醫(yī)院卻沒有對數(shù)字化建設(shè)以及信息化建設(shè)投入較多的資金，致使大部分醫(yī)院并不具備健全的信息采集和處理分析自動化系統(tǒng)，繼而影響到檔案管理的整體水平。

2.2 數(shù)據(jù)收集存儲難度高

無論是針對數(shù)據(jù)信息的收集還是錄入環(huán)節(jié)，均離不開人力資源以及物力資源的大力扶持，在對各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行統(tǒng)計期間還應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化準(zhǔn)確性。在開展檔案管理工作期間依托于大數(shù)據(jù)技術(shù)的過程中，應(yīng)當(dāng)對多樣性統(tǒng)計方式以及處理方法加以利用，這樣可以得到有價值的信息。但海量信息保存以及研究也常常會占用諸多的空間，讓存儲難度系數(shù)上升。

2.3 檔案管理的安全隱患

基于信息技術(shù)水平持續(xù)提高的趨勢下，醫(yī)院針對原來的人事檔案、業(yè)務(wù)檔案等方面采取了電子化處理模式，讓檔案管理水平上升到了一個新的層次。然而不少醫(yī)院并沒有制定出科學(xué)合理的電子檔案安全管理措施，也缺乏一定的防護(hù)措施，久而久之必然會增加泄密等一系列問題的發(fā)生率?？陀^上講，檔案為醫(yī)院常規(guī)運(yùn)營以及管理工作帶來了重要的參考依據(jù)，存在著較強(qiáng)的嚴(yán)謹(jǐn)性與保密性，倘若發(fā)生泄露，會嚴(yán)重影響到患者以及醫(yī)院的切身利益。

2.4 重管理輕利用的現(xiàn)象比比皆是

結(jié)合相關(guān)實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些檔案管理人員在經(jīng)過收集、存儲等一系列環(huán)節(jié)之后，通常會將其放在一邊，導(dǎo)致重管理輕利用的情況比比皆是，長此以往必然會導(dǎo)致信息的價值性作用不能得到充分發(fā)揮，對醫(yī)療、培訓(xùn)教育等相關(guān)工作均存在著深遠(yuǎn)影響。如果檔案管理人員不具備較強(qiáng)的服務(wù)意識，那么極易會致使此項工作流于形式，也就導(dǎo)致檔案資源的價值無法得到有效發(fā)揮。

3大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新途徑

3.1 將信息化平臺建設(shè)落到實(shí)處

第一，從檔案管理人員的角度出發(fā)，應(yīng)當(dāng)基于已有資源庫的基礎(chǔ)上，做好實(shí)時更新工作，將目光放在檔案平臺的監(jiān)督以及排查之上，以最快的速度更正錯誤，在指定的時間內(nèi)對存在的冗余數(shù)據(jù)加以清理，主動研究出更加可行的管理形式;第二，技術(shù)人員其應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注檔案管理系統(tǒng)操作性能的智能化，持續(xù)強(qiáng)化檔案平臺應(yīng)用的便捷性，把以往的人力勞動形式過渡至智能化形式上來，借助于大數(shù)據(jù)檢索、分類等各種技術(shù)手段，讓調(diào)取資料的效率得到穩(wěn)步提升，并依托于信息平臺實(shí)現(xiàn)資源共享。

3.2 對規(guī)章制度加以完善，積極轉(zhuǎn)變管理思維

首先，在已有檔案管理制度的基礎(chǔ)上依賴于大數(shù)據(jù)，要求對每一項管理規(guī)章制度加以完善與優(yōu)化，旨在讓其合理性得到有效強(qiáng)化，為管理工作順利實(shí)施夯實(shí)基礎(chǔ)。并且，還要對管理人員的責(zé)任與義務(wù)加以明確，構(gòu)建科學(xué)合理的監(jiān)督考核制度，在指定的時間內(nèi)將目光放在設(shè)備的更新以及維護(hù)之上，加大內(nèi)部監(jiān)督以及外部監(jiān)督的力度，繼而促進(jìn)檔案管理信息化工作運(yùn)作水平的全面提升。其次，在管理思維方面，應(yīng)當(dāng)對“需求導(dǎo)向”這一管理內(nèi)涵有一個全面的認(rèn)知，在此基礎(chǔ)上借助于以下幾種技術(shù)來梳理錯綜復(fù)雜的數(shù)據(jù)信息：一是OA平臺綜合管理系統(tǒng);二是云計算等，借助于篩選功能以及職能對醫(yī)院檔案做好立卷分類工作，為數(shù)據(jù)庫科學(xué)判斷提供應(yīng)有的便利，減少重復(fù)情況發(fā)生的次數(shù)，繼而讓方案利用率上升到一個新的高度。最后，將精細(xì)化管理措施落實(shí)到實(shí)際工作中，從多個方面入手對各種數(shù)據(jù)資源進(jìn)行深層次的挖掘，強(qiáng)化檔案信息收集以及歸檔工作深度;將目光放在對各種技術(shù)的研究當(dāng)中，對檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行最大化利用，旨在實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的有效整合。從醫(yī)院檔案管理人員的角度出發(fā)，應(yīng)當(dāng)在指定的時間內(nèi)親臨一線科室開展調(diào)研，對檔案利用者的實(shí)際需求等方面有一個全面的了解，讓檔案資源的參考作用得到百分之百的發(fā)揮。

3.3 加大檔案安全管理的力度

各大醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在已有檔案管理安全制度的同時，對網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)手段加以利用，旨在實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)安全管理的科學(xué)強(qiáng)化，結(jié)合實(shí)際情況制定出切實(shí)可行的檔案安全規(guī)章制度。檔案管理部門應(yīng)當(dāng)做好物防建設(shè)，充分確保檔案室物理防護(hù)安全。

除此之外，還應(yīng)當(dāng)對以下幾種技術(shù)手段進(jìn)行充分利用：一是用戶權(quán)限控制技術(shù);二是登陸訪問控制技術(shù);三是端口安全控制技術(shù)等，旨在切實(shí)確保數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)防護(hù)安全。

3.4 依托于大數(shù)據(jù)管理思維對檔案進(jìn)行編研

大醫(yī)院其應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身狀況，構(gòu)建與之相匹配的大數(shù)據(jù)綜合檔案室，并在此基礎(chǔ)上把各式各樣的檔案統(tǒng)統(tǒng)都滲透到管理范圍之中，旨在對大數(shù)據(jù)綜合檔案管理加以整合。第一，對歸檔工作加以優(yōu)化，常規(guī)運(yùn)營期間所衍生出來的電子文件以及數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)歸檔，成為檔案數(shù)據(jù)中的關(guān)鍵組成，旨在為信息化資源建設(shè)提供有價值的信息。第二，持續(xù)創(chuàng)新信息收集系統(tǒng)，基于大數(shù)據(jù)背景下檔案信息的高效化、多元化非常關(guān)鍵，所以這就要求檔案管理人員要主動親臨一線，對每一個工作環(huán)節(jié)的連接以及邏輯關(guān)系有一個清晰的認(rèn)知，在收集期間滲透極具意義的信息，對檔案信息的核心數(shù)據(jù)以及流向予以充分掌握;第三，對關(guān)鍵工作節(jié)點(diǎn)做好嚴(yán)格的把關(guān)，為實(shí)現(xiàn)對有效信息的及時篩選提供便利，主動借助于醫(yī)院網(wǎng)頁以及電子郵件，廣泛關(guān)注和廣大人民群眾的交流，盡可能多收集一些真實(shí)性高的數(shù)據(jù)信息，將其當(dāng)作參考標(biāo)準(zhǔn)并滲透到相應(yīng)的檔案之中;第四，基于以往紙質(zhì)載體的同時，將目光放在PC端以及移動端的編研開發(fā)之上，對極具價值的信息資料進(jìn)行深層次地研究;第五，借助于云計，對相關(guān)信息需求做好分析以及預(yù)測工作，有計劃、有目的地收集、保存以及研究用戶需求，借助于關(guān)聯(lián)規(guī)則分析、應(yīng)用預(yù)測等諸多手段來對檔案以及用戶之間的關(guān)系有一個明確的認(rèn)識，熟知用戶的偏好，同時還要在充分結(jié)合用戶歷史行為特征，構(gòu)建與之相匹配的檔案類型，提供全面、細(xì)致的檔案服務(wù)。

3.5 對醫(yī)院檔案管理的發(fā)展方向加以明確

第一，數(shù)字化發(fā)展。檔案管理人員，應(yīng)當(dāng)借助于數(shù)字化技術(shù)充實(shí)檔案內(nèi)容，比方說借助于數(shù)字微技術(shù)把相關(guān)信息演變成電子文檔等。第二，虛擬化發(fā)展。在未來的發(fā)展當(dāng)中，檔案管理人員應(yīng)當(dāng)從紙質(zhì)檔案管理模式過渡至線上虛擬化辦公模式上來，在大大降低存儲負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，還能實(shí)現(xiàn)對資源的有效節(jié)約;第三，智能化發(fā)展?？陀^上講，信息技術(shù)的快速發(fā)展在很大程度上推動了檔案存儲形式的改變，在采取大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行管理期間，常常會利用云服務(wù)器、硬盤等相關(guān)載體做好信息管理工作，抑或是通過視頻、音頻等相關(guān)形式來對信息加以保存，在優(yōu)化管理手段的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)對檔案種類的有效豐富。

4結(jié)束語

基于檔案數(shù)量以及類型與日俱增的趨勢下，以往的檔案管理工作模式也要緊跟時代的腳步。新形勢下，應(yīng)當(dāng)對大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢加以利用，認(rèn)真研究檔案中的數(shù)據(jù)，對存在價值的信息加大挖掘力度，為醫(yī)院疾病診斷、疾病起因等相關(guān)方面提供強(qiáng)而有力的支撐，科學(xué)指引我國醫(yī)療事業(yè)更上一層樓。

參考文獻(xiàn)

[1]高宸睿.新醫(yī)改形勢下大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理的影響[J].辦公室業(yè)務(wù)，2021（24）：162-163.

[2]燕華.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案管理工作的機(jī)遇與挑戰(zhàn)探究[J].蘭臺內(nèi)外，2021（34）：19-21.

[3]張兆國.大數(shù)據(jù)對醫(yī)院檔案管理發(fā)展的影響及思路分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2021（23）：106-107.

[4]李娟.大數(shù)據(jù)下醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新與發(fā)展[J].蘭臺內(nèi)外，2021（32）：16-18.

[5]葛欣.淺析大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院檔案管理[J].山東檔案，2018（04）：31-32.