曲巖紅 路英菊 曲夢(mèng)媛 楊風(fēng)

摘要：消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院供應(yīng)各類醫(yī)療器械用品的關(guān)鍵窗口，其業(yè)務(wù)范疇非常廣泛，幾乎和醫(yī)院各大臨床及輔助科室都密切相關(guān)，器材設(shè)備多種多樣，工作量也非常繁重，加上當(dāng)前無菌要求越來越高，所以采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)來增強(qiáng)管理效率是現(xiàn)代化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理的重要任務(wù)?；诖吮疚恼归_對(duì)消毒供應(yīng)中心信息管理系統(tǒng)的建立探討，希望可以為相關(guān)醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn)提供可參考建議。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;信息管理系統(tǒng);建立與探討

【中圖分類號(hào)】R-3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）03-254-01

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的重要部門，擔(dān)負(fù)著對(duì)各科室重復(fù)使用的醫(yī)療器械器具及其他物品展開清洗、消毒、殺菌等工作。清洗、消毒、殺菌這一系列工作有助于控制醫(yī)院內(nèi)衛(wèi)生質(zhì)量，保證病患的安全，大大提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量?！夺t(yī)院消毒供應(yīng)中心第一部分：管理規(guī)范》中表明，消毒供應(yīng)中心要通過集中化管理來對(duì)各類器械器具物品等加以回收處理[1]。

1、消毒供應(yīng)中心信息管理系統(tǒng)的建立探究

為了提高消毒供應(yīng)中心的運(yùn)作效率，我院采用了CSSD消毒供應(yīng)中心信息管理系統(tǒng)，希望以此來實(shí)現(xiàn)工作信息的智能化管理，節(jié)省醫(yī)療資源。該系統(tǒng)從CSSD工作流程著手，旨在于完成醫(yī)療器械器具、物品自回收到發(fā)放、使用的全流程跟蹤和動(dòng)態(tài)化管理。

在技術(shù)方面，該系統(tǒng)使用C/S結(jié)構(gòu)，借助于科學(xué)化的任務(wù)分配和協(xié)同運(yùn)作，運(yùn)用兩端硬件環(huán)境優(yōu)勢(shì)，把任務(wù)科學(xué)分派到客戶端、服務(wù)端來加以處理，最大化發(fā)揮數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、客戶機(jī)的功能性，同時(shí)又大大降低系統(tǒng)的通訊成本，令客戶端服務(wù)端信息傳遞更為快捷。該系統(tǒng)可與windows相互兼容，從而確保界面的友好性，服務(wù)器端是采用windows 2009server操作系統(tǒng)。因?yàn)橄到y(tǒng)數(shù)據(jù)頗多，并發(fā)操作也會(huì)較為頻繁，因此將Oracle設(shè)定為后臺(tái)數(shù)據(jù)庫[2]。

在架構(gòu)上，該系統(tǒng)根據(jù)參與部門進(jìn)行了三大層次的劃分，依次是數(shù)據(jù)庫層、網(wǎng)絡(luò)傳輸層、客戶端系統(tǒng)。數(shù)據(jù)庫層是指信息科的數(shù)據(jù)庫服務(wù)器，主要用來保存系統(tǒng)在使用階段中所形成的各類數(shù)據(jù)。網(wǎng)絡(luò)傳輸層顧名思義是將信息進(jìn)行傳輸，速度快捷，質(zhì)量穩(wěn)定，而且大大降低人工失誤率?？蛻舳讼到y(tǒng)是該系統(tǒng)在每個(gè)臨床科室設(shè)置的子系統(tǒng)，借助于院內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)完成各科室間信息的共享和交流。功能方面，包含有質(zhì)量追溯、滅菌監(jiān)察、器械管理、申領(lǐng)派發(fā)等多種。

數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)方面，該信息管理系統(tǒng)和我院工作站間具有諸多數(shù)據(jù)共享、互換。自運(yùn)用層面分析，這些數(shù)據(jù)可以劃分成兩類，第一類是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，像科室的名稱、醫(yī)療包基礎(chǔ)信息等，第二類是病患的檔案信息，如其做手術(shù)所需的物品設(shè)備器具等。自技術(shù)層面分析，保障數(shù)據(jù)連接暢通需要做好下面兩項(xiàng)工作，一則要確保系統(tǒng)可以訪問到各自的數(shù)據(jù)信息，也就是數(shù)據(jù)的置換性，二則要能讀懂?dāng)?shù)據(jù)的真正含義，即系統(tǒng)間具備一定的相容性和統(tǒng)一性[3]。當(dāng)需要置換信息時(shí)，可采用同類數(shù)據(jù)庫Oracle提供可視化視圖等技術(shù)來完成相互訪問需求。

2、消毒供應(yīng)中心信息管理系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐分析

系統(tǒng)建設(shè)完備后，會(huì)在信息科配備匹配的服務(wù)器，各部門windows系統(tǒng)中安裝好客戶端軟件，然后通過條形碼掃描完成標(biāo)簽打印，這套系統(tǒng)便可正式投入應(yīng)用。總的來說，該系統(tǒng)完成了消毒供應(yīng)中心的全部日常業(yè)務(wù)。

器械器具物品回收上。記錄回收人員的姓名、回收物品的名稱、數(shù)量以及規(guī)格等，都可以通過條碼槍掃碼來進(jìn)行自動(dòng)記錄。清洗消毒上。清洗器具型號(hào)、清洗養(yǎng)護(hù)次數(shù)、具體采取哪種清洗方式、清洗物品的規(guī)格名稱、清洗消毒的具體時(shí)間過程以及執(zhí)行人等都可通過該系統(tǒng)完成記錄。打印標(biāo)簽方面，可以對(duì)醫(yī)療包標(biāo)簽內(nèi)容進(jìn)行打印，具體包含有物品名稱、滅菌時(shí)間、打包員、器械護(hù)士、條形碼、物品數(shù)量規(guī)格、失效時(shí)間等。滅菌上，也可以實(shí)現(xiàn)滅菌方式、滅菌起始時(shí)間、醫(yī)療包具體條碼等的錄入和保存。存儲(chǔ)上，該系統(tǒng)可以把經(jīng)過滅菌后的醫(yī)療包放置到特定儲(chǔ)物架中，當(dāng)醫(yī)療包過期時(shí)，也會(huì)自動(dòng)給出提示，以方便工作人員及時(shí)清理，防止過期醫(yī)療包重新被應(yīng)用到醫(yī)療工作中。發(fā)放上，該系統(tǒng)會(huì)提供具體的申請(qǐng)單，依據(jù)該申請(qǐng)單，進(jìn)行掃描即可完成發(fā)放，大大減輕人員的工作量。

追溯方面，借助于條形碼可完成對(duì)全部物品的追蹤記錄，詳細(xì)到該物品的回收時(shí)間、滅菌時(shí)間、打包時(shí)間等等，一旦發(fā)覺有質(zhì)量問題的可以第一時(shí)間追回，防止出現(xiàn)更嚴(yán)重的問題。使用方面，該物品被哪個(gè)科室、哪位病患使用過，都會(huì)詳細(xì)記錄存儲(chǔ)在服務(wù)器中，從而做到對(duì)其的全面追蹤。人員設(shè)定上，可以對(duì)每個(gè)科室的人員進(jìn)行協(xié)調(diào)排班，從而為科室工作班次、時(shí)間安排提供極大便利?？?jī)效考評(píng)方面，通過該系統(tǒng)可快速準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)出各人員的工作量數(shù)據(jù)，將其作為績(jī)效考評(píng)的重要依據(jù)。成本核算方面，按照我院財(cái)務(wù)制度，借助該系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)一次性和重復(fù)使用性物品的成本核算，同時(shí)連接醫(yī)院系統(tǒng)，依據(jù)耗材成本來及時(shí)調(diào)整物品的具體價(jià)格，極大地提高了工作效率性。

CSSD信息管理系統(tǒng)的運(yùn)用實(shí)現(xiàn)了消毒供應(yīng)中心信息管理質(zhì)量的大幅提升，總的來說存在以下優(yōu)勢(shì)：其一幫助醫(yī)院建立消毒供應(yīng)中心全新管理模式，且符合國家管理的規(guī)范要求，其二創(chuàng)建了物品健全、人員管理的二合一機(jī)制。其三，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院一次性、重復(fù)使用性物品的全過程追溯跟蹤。其四，創(chuàng)建了不合格物品處理提醒制度。其五，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的電子化、網(wǎng)絡(luò)化管理，并將管理優(yōu)化到每個(gè)細(xì)節(jié)處，大大降低各部門間矛盾發(fā)生概率。

3、結(jié)語

新的時(shí)代背景下，醫(yī)院要善于利用高科技網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來完成消毒供應(yīng)中心信息管理新系統(tǒng)的建立，滿足當(dāng)前各類業(yè)務(wù)電子化處理需求，形成從回收、清洗消毒滅菌到打包、存儲(chǔ)、發(fā)放等全流程的追蹤監(jiān)督，推進(jìn)醫(yī)院智能信息化管理。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚錦繡，陳筱梅.供應(yīng)室護(hù)理工作滿意度調(diào)查與分析[J].解放軍護(hù)理雜志.2018（02） ：43- -46.

[2]劉燕玲，張秀芳等.消毒供應(yīng)中心現(xiàn)狀與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的差距分析[J].中國醫(yī)院管理.2019（08）57- -59.

1.山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院 山東濟(jì)南 250021 2.青島大學(xué)附屬青島市中心醫(yī)院 山東青島 266041