杜勝國 馬海芳 呂正花

摘要：目的 探究藥師干預在中藥臨床合理用藥中的價值。方法 從本院近兩年收治的使用中藥治療的患者中抽取出110例作為研究對象，并將所有患者進行分組，其中的55例患者為對照組，在用藥的過程中不給予任何的干預措施，另外的55例患者為干預組，在用藥期間給予藥師干預措施，對比兩組患者合理用藥情況及不良反應發(fā)生情況。結果 干預組的合理用藥率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時，干預組的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 將藥師干預措施應用在中藥治療患者中能夠保證藥物的合理使用，降低不良反應發(fā)生率，保證患者的用藥安全。

關鍵詞：藥師干預;中藥;合理用藥;價值

【中圖分類號】R285 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-088-01

中藥在疾病治療中發(fā)揮著重要的作用，且隨著對中藥的不斷研究其在臨床中的應用越來越廣泛，其應用效果也得到了廣大患者的認可。但近年來，中藥在使用中存在著不合理用藥的情況，且有部分患者會表現出不良反應。隨著我國人民生活水平的提高，患者對于合理用藥、安全用藥、個體化用藥的要求不斷提高，因此，需要對中藥的用藥過程實施有效的干預，其中藥師參與用藥過程，對用藥情況進行有效的干預能夠保證患者的用藥合理性，為用藥的安全性提供保障[1]。本研究選取了110例需要給予中藥治療的患者作為觀察對象，并以分組的方式進行詳細的分析，以探究中藥師在合理用藥中的具體干預方法及效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次選取的研究對象為近兩年收治的需要使用中藥治療的患者，共計抽取出110例作為研究樣本。其中有男性患者68例，女性患者42例，患者的最大年齡為53歲，最小年齡為30歲。所有患者均對本次研究知情同意，并在隨機的原則下被分為兩組，其中對照組55例患者，干預組55例患者，對比兩組患者的一般資料結果顯示組間差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有進行此次研究的價值。

1.2方法

對照組的55例患者在給藥、用藥中均無藥師的干預，按照醫(yī)生開具的處方服用藥物。而干預組的55例患者則有中藥師干預整個用藥過程，具體的內容主要包括以下幾點：

1.2.1從源頭上進行控制，提高藥物的準入門檻

對于藥劑師及在中藥房的工作人員應定期的進行培訓，讓他們掌握更多的中藥相關知識，提高藥物的準入門檻，保證藥物采購有正當的渠道，并嚴格地遵守藥品貯藏規(guī)范。處方應進行嚴格的審核，對于藥物之間的配伍情況應掌握好，及時糾正不合理的配伍方式。臨床醫(yī)師、藥師及患者之間應加強溝通，在給患者發(fā)放藥品前應詳細地告知藥物的使用說明。

1.2.2依據患者的實際情況進行辨證給藥

中藥在使用中應嚴格遵循辨證論治的原則，根據患者的病情給予合理的藥物及藥物劑型，規(guī)范并告知患者具體的用法及用量，對于有特殊使用情況的藥物應進行明確的標注。在有聯(lián)合使用藥物的時候應掌握好藥物的適應證及禁忌證，告知患者在使用中可能出現的不良反應及處理方式。

1.2.3合理使用中藥注射劑

在使用中藥注射劑時應嚴格按照說明書上的內容對濃度進行有效的調配，在配置順序、加藥及藥物劑量的使用上應嚴格按照要求進行操作。同時對藥液的顏色、使用情況進行隨時的檢查，注意在藥物配制過程中是否會出現疊加反應，且中藥注射劑應單獨使用。

1.3觀察指標

對兩組患者合理用藥情況及不良反應發(fā)生情況進行觀察。其中不良反應主要包括惡心嘔吐、頭暈、腹痛、氣促等。

1.4統(tǒng)計學方法

所有的數據均使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數資料使用（%）表示，并進行x2檢驗，組間差異有統(tǒng)計學意義則使用P<0.05表示。

2結果

2.1兩組不良反應發(fā)生情況比較

干預組在用藥期間不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體數據見表1。

2.2兩組合理用藥情況比較

干預組的合理用藥率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表2。

3討論

中藥師在臨床用藥過程中發(fā)揮著巨大的作用，是藥學服務實施的主體，主要工作是對處方進行審核、指導臨床用藥。通過中藥師在用藥過程中的干預，規(guī)范用藥指導，嚴格做好藥物的選購、貯藏、發(fā)藥及指導，從而保證患者的用藥更加科學合理，大大提高了合理用藥率，降低了不良發(fā)生率[2]。

本研究中干預組中加入了中藥師的用藥干預，包括在源頭上控制好藥物、根據患者的具體情況實施辨證給藥、中藥注射劑的合理應用。通過藥師的有效干預患者的合理用藥率達到了98.18%，不良發(fā)應發(fā)生率僅為5.45%，與未采取藥師干預的對照組進行比較結果顯示組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這一結果充分證實了中藥師干預對于提高臨床合理用藥率有積極意義。

參考文獻：

[1]張鳳鳴.臨床藥師藥學干預對臨床合理用藥的價值探討[J].醫(yī)藥界，2020（10）：0037-0037.

[2]孔萍，劉建平.藥劑師干預對促進臨床合理用藥的效果探討觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（51）：6，8.

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