鄭曉麗

（山東省文登整骨醫(yī)院，山東 威海 264400）

近年來，文登整骨醫(yī)院始終牢記“精誠行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)”之醫(yī)者初心，絲毫不忘“救死扶傷、治病救人、無私奉獻”之醫(yī)者使命，以創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系為總抓手，配以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度約束和業(yè)績考核為具體手段，在醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)方面做出了有益的探索與實踐，為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)起到了積極的推動作用。

1 領(lǐng)導(dǎo)高度重視，創(chuàng)造良好氛圍

醫(yī)院切實踐行“牢記初心、不忘使命”重要論述，始終高度重視醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，在全院形成了“精研學(xué)術(shù)、精準(zhǔn)手術(shù)、廉潔文明”的良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)氛圍。

子曰：“工欲善其事，必先利其器”。古代工匠尚且如此，何況當(dāng)今擔(dān)負救死扶傷光榮使命的醫(yī)者。

1.1 強化制度建設(shè)，為行風(fēng)建設(shè)保駕護航

醫(yī)院先后出臺了《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核管理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴管理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查問卷管理辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案整理細則》、《醫(yī)院違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度整改辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)管理辦法》等一系列醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，形成了一套系統(tǒng)完整的醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)管理體系,為醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)起到了很好的保駕護航作用。

1.2 強化資源投入，確保組織、人員、設(shè)施保障到位

首先，強化組織保障。醫(yī)院專門成立了由醫(yī)院黨委常委、分管人力資源的副書記任組長、人力資源科主任任副組長、相關(guān)業(yè)務(wù)處室主任任成員的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會議制度，每季度召開一次聯(lián)席會議，為加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理提供了組織保障。

其次，強化經(jīng)費保障。醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作經(jīng)費列入醫(yī)院年度經(jīng)費預(yù)算編制，對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作相關(guān)的項目支出、設(shè)備投入、軟件開發(fā)等經(jīng)費預(yù)算支出給予全面保障，確保醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作順利開展實施。

第三，強化人員保障。醫(yī)院逐步加大醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作隊伍建設(shè)，工作人員配備由原來的3人發(fā)展到如今的21人，工作隊伍的結(jié)構(gòu)也由原來的單一型向綜合型進行轉(zhuǎn)變，現(xiàn)有的醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案隊伍遍布醫(yī)院人力資源、財務(wù)管理、醫(yī)療、護理、安保等眾多醫(yī)院核心崗位，隊伍素質(zhì)和知識結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化，確保了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作績效。

第四，強化設(shè)施保障。醫(yī)院在原有綜合檔案室的基礎(chǔ)上，單獨設(shè)置了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案專區(qū)，配備了檔案密集柜、檔案信息化檢索系統(tǒng)、空調(diào)以及除塵除濕設(shè)備等檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施，為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的保管、利用和開發(fā)等檔案管理工作提供了基礎(chǔ)設(shè)施支撐。

1.3 強化專業(yè)培訓(xùn)，提升工作人員專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院一方面聘請區(qū)檔案館和區(qū)衛(wèi)健局的專家對參與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案整理的工作人員進行專業(yè)培訓(xùn)，另一方面派員到外地具有先進經(jīng)驗的地區(qū)進行實地考察學(xué)習(xí)，有效提升了工作人員的專業(yè)素質(zhì)和實踐工作能力。

2 轉(zhuǎn)變行風(fēng)面貌，關(guān)鍵在于執(zhí)行

古人云：言必行，行必果，果必優(yōu)。醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)亦是如此，有了好的制度體系，如何使醫(yī)院行風(fēng)面貌向更加優(yōu)秀的方向轉(zhuǎn)變，關(guān)鍵在于各項管理制度的貫徹落實。

2.1 制訂工作規(guī)劃，量化工作目標(biāo)

醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院創(chuàng)建的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系，研究制訂了五年工作規(guī)劃、年度工作計劃和季度工作目標(biāo)，將五年工作規(guī)劃具體量化到每一年度、每一季度需要達到和實現(xiàn)的程度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有了明確的時間緯度和量化目標(biāo)，各項工作開展起來就有的放矢，工作效率也大幅提高。

2.2 明確人員分工，細化崗位職責(zé)

在有了明確的量化工作目標(biāo)之后，醫(yī)院將檔案的收集、整理、登記、匯總、歸檔、保管、分析、再利用等各項工作任務(wù)層層分解到具體的工作人員身上，細化了每個崗位的職責(zé)任務(wù)和完成時限。

2.3 建立指標(biāo)體系，規(guī)范工作標(biāo)準(zhǔn)

在量化工作目標(biāo)和細化崗位職責(zé)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院還建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作質(zhì)量指標(biāo)體系，將每一單項工作任務(wù)需要達到的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進行了明確規(guī)范，并將工作人員工作任務(wù)的完成情況納入個人年度績效考核，充分調(diào)動工作人員的工作積極性、工作任務(wù)完成結(jié)果的績優(yōu)性，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作在數(shù)量、時效和質(zhì)量上得以有效保障。

3 提升管理績效，尚需改革創(chuàng)新

醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理是當(dāng)前推進醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的有效手段之一，隨著時代的發(fā)展、社會的進步和電子信息化的推進，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理也勢必需要搭上電子信息化的快車道，不斷改革和創(chuàng)新。

一是研發(fā)和應(yīng)用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案電子信息化系統(tǒng)，提升檔案管理工作績效。目前，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案仍停留在分類電子表格存儲階段，如：對于檔案資料的檢索、篩選、匯總和分析和再利用是極不方便的，急需改革創(chuàng)新，充分利用當(dāng)今科技技術(shù)進行系統(tǒng)研發(fā)，創(chuàng)建一套集檔案錄入、保存、檢索、篩選、匯總和分析于一體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子信息化管理系統(tǒng)，更加高效地提升工作效率。

二是構(gòu)建檔案管理安全觀，保障醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案安全。醫(yī)院建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案安全工作機制，完善了檔案安全領(lǐng)導(dǎo)制度，加強了檔案安全工作監(jiān)督管理，落實了檔案安全主體責(zé)任。隨著醫(yī)院后期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子信息化管理系統(tǒng)的研發(fā)和應(yīng)用，電子檔案的安全性將更加重要，醫(yī)院將加強研發(fā)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子信息化管理系統(tǒng)相配套的安全加密系統(tǒng)軟件，有效保障醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案安全。

三是創(chuàng)新培訓(xùn)模式，提升培訓(xùn)效果。如何讓醫(yī)院的每一位醫(yī)護人員都具備優(yōu)良的道德品質(zhì)和工作作風(fēng)，是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)的最終目標(biāo)。傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式往往采取請專家學(xué)者講座、聽行業(yè)優(yōu)秀人才現(xiàn)身報告、看視頻等方式，不僅培訓(xùn)的方式單一枯燥，而且取得的效果也差強人意，改革創(chuàng)新醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)模式勢在必行。

創(chuàng)新培訓(xùn)方法，提升培訓(xùn)效果。近年來，醫(yī)院探索出“角色轉(zhuǎn)換”培訓(xùn)法，讓醫(yī)院的醫(yī)護人員轉(zhuǎn)換為“病患角色”感受和反思自身在行醫(yī)過程中言行和道德標(biāo)準(zhǔn)，以反轉(zhuǎn)的角度切實推進自身素養(yǎng)、醫(yī)技水平、道德品質(zhì)、服務(wù)意識、遵紀(jì)守法的提升，經(jīng)過培訓(xùn)模式的創(chuàng)新，醫(yī)院醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)面貌煥然一新。

創(chuàng)新學(xué)習(xí)模式，提高學(xué)習(xí)成效。2020年，醫(yī)院開發(fā)啟動了“醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識線上答題考評系統(tǒng)”，醫(yī)院通過“線上答題考評系統(tǒng)，對職工參加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)線上學(xué)習(xí)和線上答題情況實行季度考評，并將季度考評情況記入醫(yī)院職工年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)個人檔案，有效提高了醫(yī)院職工學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識的積極性和學(xué)習(xí)成效。當(dāng)年綜合考評結(jié)果，醫(yī)院總職工人數(shù)1396人，綜合平均分為滿分的356人，占比25.50%；綜合平均分為80分以上（不含滿分）的921人，占比65.97%；綜合平均分為60分以上（不含80分及以上）的102人，占比7.31%；綜合平均分為不及格的17人，占比1.22%。

四是聯(lián)動誠信平臺，強化結(jié)果應(yīng)用。近年來，醫(yī)院深入推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與誠信醫(yī)療信息平臺的聯(lián)動，將醫(yī)院職工個人誠信積分變動情況動態(tài)納入到醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案績效考核體系，在推動醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的同時，將醫(yī)院職工個人誠信檔案、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案進行整合互動，醫(yī)院職工人人誠信建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實現(xiàn)了雙促進、雙豐收。