徐 瑾

（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心物資采購(gòu)室，重慶 400030）

信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)水平不斷進(jìn)步，醫(yī)院檔案管理也發(fā)生了巨大變化，利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息技術(shù)，可以大大提高醫(yī)院計(jì)劃管理的生產(chǎn)率，保護(hù)醫(yī)院信息。由于醫(yī)院檔案管理人員工作能力與工作水平存在差別，檔案管理存在很多問(wèn)題。所以，就需要根據(jù)醫(yī)院檔案管理實(shí)際情況，提出相應(yīng)的解決方案，提高管理人員素質(zhì)。

1 醫(yī)院檔案管理的重要性

醫(yī)院的項(xiàng)目管理具有一定的權(quán)威性，是記錄的可靠性和有效性的證明。因此，強(qiáng)化文件管理是醫(yī)院管理者必須盡快解決的問(wèn)題。在以往的檔案管理中，醫(yī)院的管理體制、計(jì)劃都與檔案有著密切的聯(lián)系，所以要保證檔案管理的質(zhì)量，提高管理者的整體素質(zhì)，科學(xué)監(jiān)控檔案管理，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理效率，為檔案管理工作提供良好條件，構(gòu)建廣大管理人員素質(zhì)。醫(yī)院文件作為醫(yī)院的一項(xiàng)證明，其作用非常重要，所以加強(qiáng)檔案管理對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)非常重要。在醫(yī)院日常管理中，醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定與管理體制與檔案有著不可分割的聯(lián)系，保證檔案管理效率質(zhì)量，對(duì)醫(yī)院發(fā)展有著重要影響，從醫(yī)院的整體建設(shè)來(lái)說(shuō)，檔案管理作為醫(yī)院的一項(xiàng)管理項(xiàng)目，對(duì)醫(yī)院的管理有著重要作用。醫(yī)院管理者要保證檔案管理人員的素質(zhì)，注重檔案管理人員的發(fā)展，以促進(jìn)檔案管理的擴(kuò)展和完善，促進(jìn)檔案管理的快速發(fā)展。

2 新醫(yī)療改革內(nèi)容分析

要正確處理醫(yī)院與市場(chǎng)的關(guān)系，但自從醫(yī)療改革實(shí)施以來(lái)，醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題并沒(méi)有得到解決，經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)療事故。在醫(yī)療改革領(lǐng)域，中國(guó)各地都在關(guān)注醫(yī)療改革。但是，中國(guó)的醫(yī)療改革政策內(nèi)容與現(xiàn)階段面臨的問(wèn)題沒(méi)有任何聯(lián)系。在醫(yī)療改革不斷深化改善的背景下，為了充分體現(xiàn)市場(chǎng)各方面的性能，要適當(dāng)對(duì)醫(yī)院領(lǐng)域中的權(quán)力進(jìn)行改革，文件管理領(lǐng)域的有關(guān)人員必須執(zhí)行自己的任務(wù)，在相關(guān)工作領(lǐng)域發(fā)揮一定的作用[1]。

3 醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

3.1 檔案管理意識(shí)薄弱

現(xiàn)在，我國(guó)有些醫(yī)院只重視醫(yī)療和科學(xué)研究，對(duì)檔案管理的重視不夠。很多情況下，他們不十分重視檔案管理，給醫(yī)院帶來(lái)了很多經(jīng)濟(jì)損失。另外，一些醫(yī)院對(duì)于檔案管理，不想再投入更多的時(shí)間和金錢(qián)，導(dǎo)致醫(yī)院文件不合理使用。檔案工作人員中沒(méi)有認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，很少在檔案內(nèi)容的記錄和整理上花費(fèi)時(shí)間。

3.2 醫(yī)院檔案管理制度落后

現(xiàn)階段，一流醫(yī)院發(fā)展包括醫(yī)療體制、護(hù)理體制、財(cái)務(wù)體制等多種管理體制，但許多一流醫(yī)院并不是這樣預(yù)備管理系統(tǒng)的。醫(yī)院在文件管理過(guò)程中沒(méi)有明確的文件管理責(zé)任人，也不能執(zhí)行文件管理制度，也不能有機(jī)地結(jié)合文件管理和醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況，這對(duì)擴(kuò)大醫(yī)院發(fā)展過(guò)程、加快發(fā)展不利。

3.3 檔案負(fù)責(zé)人素質(zhì)不高

隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和信息時(shí)代的到來(lái)，在檔案管理過(guò)程中，醫(yī)院對(duì)檔案管理者提出了更高的要求和標(biāo)準(zhǔn)，檔案管理者的職業(yè)素質(zhì)要不斷提高，需要適應(yīng)時(shí)代需求。但是，現(xiàn)階段檔案管理者的職業(yè)素質(zhì)比較低，有些檔案管理者適應(yīng)其他部門(mén)，檔案管理體制和工作效率低，理論管理不到位，不能適應(yīng)信息時(shí)代發(fā)展的根本要求。

4 提高醫(yī)院檔案管理水平的措施

4.1 提高檔案管理意識(shí)

在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中，檔案管理起著重要的作用，檔案管理可以整合和記錄醫(yī)院的歷史數(shù)據(jù)，是醫(yī)院發(fā)展不可或缺的信息源。加快發(fā)展一流醫(yī)院，加強(qiáng)對(duì)一流醫(yī)院院長(zhǎng)檔案管理的重視，可以將檔案管理納入最高水平的醫(yī)院計(jì)劃，進(jìn)一步提高醫(yī)院對(duì)管理人員的重視度，使醫(yī)院管理者充分認(rèn)識(shí)到檔案管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，不斷完善檔案管理相關(guān)規(guī)定，檔案管理人員應(yīng)重視檔案管理，促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，完善醫(yī)院檔案管理程序[2]。加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)，要想加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)，讓管理者認(rèn)識(shí)到檔案管理工作的重要性和必要性，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，增強(qiáng)檔案信息管理意識(shí)，注重對(duì)有關(guān)人員的培訓(xùn)，定期學(xué)習(xí)檔案管理相關(guān)方法，營(yíng)造輕松的氛圍和環(huán)境。檔案管理部門(mén)可以提高信息化管理意識(shí)檔案形式多樣，開(kāi)展座談會(huì)、展覽會(huì)，加強(qiáng)宣傳，要讓人們意識(shí)到檔案管理信息化建設(shè)的重要性，便于檔案管理，合理運(yùn)用大數(shù)據(jù)，加強(qiáng)檔案管理信息化。

4.2 構(gòu)建完整的檔案管理系統(tǒng)

為確保檔案管理工作認(rèn)真做好，初治醫(yī)院建立了良好的檔案管理，嚴(yán)格按照檔案管理的具體要求和醫(yī)院自身發(fā)展的實(shí)際情況，結(jié)合檔案管理和醫(yī)院實(shí)際發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院職工的具體需求和自身的需要，嚴(yán)格按照檔案管理相關(guān)規(guī)定，確保檔案管理工作的順利開(kāi)展。另外，醫(yī)院必須嚴(yán)格對(duì)檔案管理者進(jìn)行考核，將考核和管理者自身的利益聯(lián)系在一起，真正落實(shí)檔案管理工作，調(diào)動(dòng)管理者的積極性，更好地投入檔案管理工作中。

4.3 文件管理者在業(yè)務(wù)上的資質(zhì)的提高

檔案管理者的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和勤奮直接影響檔案管理的效率。因此，在醫(yī)院檔案管理過(guò)程中，培養(yǎng)管理者的專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。提高。醫(yī)院必須認(rèn)識(shí)到提高檔案管理者職業(yè)素質(zhì)的重要性，定期組織檔案管理者培訓(xùn)，訓(xùn)練方式從單一到多樣化，如專(zhuān)家講座、研討會(huì)、交流會(huì)等。然后通過(guò)訓(xùn)練，慢慢改變檔案管理者認(rèn)知水平，提高檔案效率。另外，醫(yī)院管理層還必須定期參加國(guó)際檔案管理交流會(huì)，吸收先進(jìn)的管理理念，引進(jìn)優(yōu)秀的管理人員，為醫(yī)院檔案管理提供更好的服務(wù)和良好的工作環(huán)境。

4.4 專(zhuān)業(yè)知識(shí)及職業(yè)訓(xùn)練

檔案管理者是收集信息、傳播信息的橋梁。因此，檔案管理者必須具備文獻(xiàn)整理、文獻(xiàn)制作、目錄制作、標(biāo)記、登記、統(tǒng)計(jì)、信息利用等基本技能，具備一定的書(shū)籍、雜志、等相關(guān)方面的知識(shí)，根據(jù)現(xiàn)階段發(fā)展需要，學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，提高檔案管理質(zhì)量，保證管理效率。同時(shí)，還要了解檔案制作、整理等相關(guān)內(nèi)容，讓管理者了解更多的知識(shí)。注重培訓(xùn)，提高檔案管理人員的技能，注重檔案管理質(zhì)量，了解保護(hù)檔案的措施，提高文件管理問(wèn)題的解決能力。同時(shí)制定規(guī)章制度，將規(guī)章制度完善到能夠指導(dǎo)管理人員的每一個(gè)程序，每一個(gè)步驟，每一個(gè)環(huán)節(jié)，能夠避免檔案管理人員發(fā)生失誤現(xiàn)象。還要加強(qiáng)對(duì)管理人員的職業(yè)道德培養(yǎng)，加強(qiáng)職業(yè)道德的宣傳，讓檔案管理人員認(rèn)真、深入、持續(xù)主動(dòng)地去學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，舉行職業(yè)道德規(guī)范的考試，重在提高管理人員道德培養(yǎng)，提升管理人員職業(yè)道德水平，從而促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)步發(fā)展。

5 結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前的社會(huì)形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理要與時(shí)俱進(jìn)，不斷改革創(chuàng)新。在科學(xué)信息迅速發(fā)展的環(huán)境中，醫(yī)院檔案管理者的資質(zhì)必須不斷提高，管理者必須不斷充實(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和知識(shí)的積累，才能滿足醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需要。改變以往的經(jīng)營(yíng)思路，強(qiáng)化新技能，提高醫(yī)院檔案管理者自身的綜合素質(zhì)，樹(shù)立正確的思想政治理念，系統(tǒng)地分析管理業(yè)務(wù)，整合檔案管理人員，滿足業(yè)務(wù)任務(wù)的設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)性和職業(yè)性，為進(jìn)一步改善院的檔案管理工作，提供強(qiáng)有力的支援。