李樹新

長春市中心醫(yī)院器械科，吉林長春 130051

2016年國務(wù)院出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（簡稱《規(guī)劃綱要》），提出要“建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺”，以此來提升醫(yī)療服務(wù)的水平與質(zhì)量；到2018年，國務(wù)院出臺的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（簡稱《發(fā)展意見》）當(dāng)中再次提出，要“大力提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化應(yīng)用水平”，從而提升醫(yī)院的管理效率[1]。由此可以看出，將信息技術(shù)融入到醫(yī)院的各個方面已經(jīng)成為一種必然趨勢，即使是在醫(yī)療設(shè)備的管理中，同樣也要借助信息化技術(shù)手段來提高工作效率，為日常工作的開展提供更加有力的支持。在這樣的情況之下，圍繞醫(yī)療設(shè)備管理中的信息技術(shù)應(yīng)用情況展開分析便顯得必不可少，希望能為醫(yī)療管理信息化提供一定助力。

1 信息技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用價值

1.1 提升整體工作效率

將信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理之中，將有助于整體工作效率的提升。與過去相比較，基于信息技術(shù)支持下的醫(yī)療設(shè)備管理工作無論是在效率，還是在質(zhì)量上，都發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，工作方式也較以往有所不同。信息化技術(shù)尚未進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備管理工作中時，各項工作都需要人工完成，包括數(shù)據(jù)的整理、登記等，且醫(yī)院不同部門彼此之間的信息也無法共享，極有可能會出現(xiàn)信息遺漏、重復(fù)等情況，而這些問題在信息化技術(shù)引入之后迎刃而解[2]。信息化技術(shù)的出現(xiàn)及普及應(yīng)用使得計算機(jī)取代人工操作，各項工作都可以借助于信息化技術(shù)來完成，從醫(yī)療設(shè)備的申請、采購審批、入庫、出庫，再到日常使用、維修與保養(yǎng)，可以利用信息化技術(shù)進(jìn)行動態(tài)追蹤。在這樣的情況下，醫(yī)療設(shè)備管理工作的效率得到了大幅度的提升，工作流程精簡，節(jié)約工作時間。

1.2 搭建信息化管理平臺

《發(fā)展意見》當(dāng)中指出醫(yī)院要提升自身的管理效率，整合各類系統(tǒng)資源，搭建全院的信息平臺功能。醫(yī)療器械設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)療工作的基本條件，而醫(yī)療設(shè)備的類型豐富，數(shù)量眾多，如何對不同年份、不同型號、不同科室的醫(yī)療設(shè)備加以管理，便成為醫(yī)院所面臨的一大難題。利用信息化技術(shù)搭建信息化管理平臺，可以為醫(yī)療設(shè)備管理工作創(chuàng)造更加適宜的條件[3]。負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備管理的工作人員，可以將醫(yī)院全部醫(yī)療設(shè)備的信息登記入信息庫之中，并且根據(jù)年份、使用部門、功能、型號等不同的信息分類，配備相應(yīng)的條形碼，為醫(yī)療設(shè)備打上信息化的標(biāo)簽?；谛畔⒒芾砥脚_，醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的信息管理工作便可以從線下轉(zhuǎn)移到線上，通過信息管理平臺，便可以隨時隨地的調(diào)取所需要的醫(yī)療設(shè)備信息，無論是醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)、維護(hù)，還是出庫、盤點，都可以建立在信息化管理平臺之上而展開，展開統(tǒng)一化的管理工作。

1.3 提供可靠數(shù)據(jù)支持

《規(guī)劃綱要》中提出要大力推進(jìn)對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，建立起跨部門的數(shù)據(jù)共享機(jī)制[4]。信息化技術(shù)的應(yīng)用可以為醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理工作提供更加可靠、精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持，提高了醫(yī)療信息的真實性、即時性及全面性[5]。基于公開的信息管理平臺支持，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員、技術(shù)及管理人員均可以通過電腦終端、二維碼方式進(jìn)行數(shù)字化聯(lián)網(wǎng)，繼而實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共享，醫(yī)療設(shè)備才能以更高的效率為診療工作的開展提供支持[6]。例如，重癥監(jiān)護(hù)室的患者在臨床治療中需要使用體外呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，護(hù)理人員可以將信息通過醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備平臺傳遞給主治醫(yī)師，隨后主治醫(yī)師便可以第一時間獲取該信息，制定相應(yīng)的治療計劃，同時，在此過程中所產(chǎn)生的信息能夠完全保留，并為患者后續(xù)治療工作的開展提供參考。與傳統(tǒng)的人工操作相比較，基于信息技術(shù)支持下的醫(yī)療設(shè)備管理工作，可以對不必要的誤差進(jìn)行有效預(yù)防，減少工作誤差，提高工作準(zhǔn)確性。

2 信息技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中系統(tǒng)模塊設(shè)計

為了能夠使信息技術(shù)在企業(yè)醫(yī)療設(shè)備管理中的作用得到更加充分的發(fā)揮，醫(yī)院可以搭建系統(tǒng)、整體的信息技術(shù)應(yīng)用模塊，將與醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的工作內(nèi)容進(jìn)行整合，隨即成為一個完整的框架，在這一框架中，所包含的在主要模塊分別由采購管理、庫房管理、保養(yǎng)管理、維修管理以及檔案管理，各個模塊的公共聯(lián)系之下，使得醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的信息化管理體系得以順利運(yùn)行，具體情況如下。

2.1 采購管理模塊設(shè)計

采購模塊的主要作用是對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備采購相關(guān)工作進(jìn)行管理，任何與采購相關(guān)的工作需求均可以通過采購管理模塊開展。采購管理模塊中主要包括申請功能、審批功能以及信息查詢功能[7]。其中，申請功能歸屬于采購人員，根據(jù)需求提交醫(yī)療設(shè)備的購買信息，包括供應(yīng)商、規(guī)模、類型、單價、交付時間等；審批功能的權(quán)限歸屬于醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，對購買申清單的信息進(jìn)行核查之后，便可通過申請；信息查詢功能則是采購人或分管領(lǐng)導(dǎo)登錄采購模塊之后，查詢采購訂單的進(jìn)展情況。

2.2 庫房管理模塊設(shè)計

庫房管理模塊如實反映倉庫內(nèi)的變動情況，當(dāng)倉庫內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)變化后，庫房管理模塊中的信息也要隨之進(jìn)行調(diào)整，與倉庫的活動保持一致。醫(yī)療設(shè)備庫房管理模塊中的主要功能有設(shè)備入庫、設(shè)備出庫、設(shè)備盤存、設(shè)備報廢等，從設(shè)備入庫開始，直至報廢，設(shè)備在任何一個環(huán)節(jié)的流動都要在庫房管理模塊之中如實體現(xiàn)[8]。例如醫(yī)院某部門需要申請使用某新入庫醫(yī)療設(shè)備時，便要通過信息系統(tǒng)申請，填寫請領(lǐng)單，由庫房管理人員在系統(tǒng)中統(tǒng)一，形成出庫單，隨后該部門到庫房領(lǐng)用設(shè)備。

2.3 保養(yǎng)管理模塊設(shè)計

醫(yī)療設(shè)備使用過程中伴隨著不可避免的消耗，而為了能夠降低消耗磨損，避免使用故障，便需要定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，依托于信息技術(shù)，可以設(shè)置保養(yǎng)管理的模塊。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量眾多、類型豐富、購入時間不一，因此在保養(yǎng)時間的安排上極有可能會出現(xiàn)混亂，對于此類情況，醫(yī)院可以通過保養(yǎng)管理模塊來進(jìn)行統(tǒng)一的管理。根據(jù)設(shè)備類型的不同，在信息系統(tǒng)中輸入不同的保養(yǎng)周期、保養(yǎng)技術(shù)，隨后系統(tǒng)會在不同周期提醒工作人員對相應(yīng)的設(shè)備進(jìn)行不同的保養(yǎng)。

2.4 維修管理模塊設(shè)計

由于醫(yī)療設(shè)備長時間處于高效運(yùn)行狀態(tài)之中，因此難免會產(chǎn)生故障，為避免醫(yī)療設(shè)備故障造成不良后果，便需要提高醫(yī)療設(shè)備的維修工作效率，建立維修管理模塊的價值便在于此[9]。醫(yī)療設(shè)備使用過程中發(fā)生故障后，使用者第一時間通過信息平臺填寫設(shè)備申請，包括設(shè)備使用部門、設(shè)備型號、設(shè)備故障表現(xiàn)等。在申請信息發(fā)出之后，系統(tǒng)自行將信息配對給維修工作人員，讓維修人員盡早到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行故障維修與排查。同時，維修人員也可以通過信息平臺查詢?nèi)魏我粋€設(shè)備的既往故障信息，為本次維修工作提供參考，提高醫(yī)療設(shè)備維修工作的效率，節(jié)約時間，讓故障設(shè)備能盡快回歸一線。

2.5 檔案管理模塊設(shè)計

檔案管理模塊的主要功能便是信息的存儲。從醫(yī)療設(shè)備的采購、入庫，到維修保養(yǎng)，任何有關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)信息資料都會通過信息平臺自動生成數(shù)據(jù)資料，并在系統(tǒng)中建檔記錄[10]。醫(yī)療設(shè)備的管理工作中，隨時可以調(diào)取檔案資料，查詢醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的使用相關(guān)情況，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的數(shù)字化、信息化管理。

3 信息技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用策略

3.1 利用信息技術(shù)，推動采購網(wǎng)絡(luò)化

為了能夠在醫(yī)療設(shè)備管理中充分發(fā)揮出信息技術(shù)的作用，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極采取有效的應(yīng)用策略，其中，利用信息技術(shù)來推動采購網(wǎng)絡(luò)化十分重要。信息化時代的到來為醫(yī)療設(shè)備采購工作向數(shù)字化的轉(zhuǎn)型提供了可能性，采購人員通過信息平臺便可以完成以往復(fù)雜、分散的采購工作，無需人工處理各類采購信息和資料。采購人員根據(jù)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備庫存、使用情況，結(jié)合各個科室的實際需求，可以制定具體的采購計劃，并通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布招標(biāo)信息，以網(wǎng)絡(luò)競標(biāo)的方式，對供應(yīng)商的信息進(jìn)行初步篩選，保留在設(shè)備質(zhì)量、價格方面具有優(yōu)勢的供應(yīng)商，進(jìn)行二輪協(xié)商比較。在確定供應(yīng)商后，設(shè)備的采購、付款、配送等也可以通過信息系統(tǒng)進(jìn)行，采購向網(wǎng)絡(luò)化持續(xù)深化，通過信息平臺來與供應(yīng)商進(jìn)行溝通與交流，提高采購工作效率。

3.2 利用信息技術(shù)，強(qiáng)化日常管理

醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的使用極為頻繁，很難進(jìn)行靜態(tài)的記錄，因此日常管理工作必須進(jìn)行動態(tài)追蹤，而信息化技術(shù)的應(yīng)用對這一目標(biāo)的達(dá)成有所幫助。例如將設(shè)備進(jìn)行編碼，以條形碼作為標(biāo)識，日常管理時掃描二維碼便可以在第一時間了解該設(shè)備的全部信息，并通過信息系統(tǒng)對設(shè)備進(jìn)行信息更新，對設(shè)備的管理效率便大幅度提升。同時，通過信息化技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的盤點、清查準(zhǔn)確性也得到加強(qiáng)，使庫存實際情況與賬面信息相符合，盡可能減少庫存實際與賬務(wù)信息之間的誤差。

3.3 利用信息技術(shù)，完善設(shè)備維修管理

在醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理工作中，要充分利用信息技術(shù)，來對設(shè)備維修工作進(jìn)行強(qiáng)化管理。設(shè)備使用者在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障之后，通過信息系統(tǒng)即時上報信息，說明故障發(fā)生的原因及故障時間，讓設(shè)備維修人員能夠及時開展設(shè)備維修工作，減少設(shè)備維修所需要的時間，減少設(shè)備維修過程中的資源浪費。同時，設(shè)備維修人員也要做好設(shè)備維修信息的記錄，形成設(shè)備維修日志，年終時可以總結(jié)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生的原因、設(shè)備發(fā)生故障最多的廠家，為醫(yī)療設(shè)備采購供應(yīng)商的選擇提供有力的參考，同時也對醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)重點指明方向。

3.4 利用信息技術(shù)，引進(jìn)專業(yè)人才

無論對于任何一個行業(yè)，人才始終是不可缺少的資源，從一定程度上來看，醫(yī)院只有獲取充足的人才保障，才能夠為醫(yī)療設(shè)備管理的有效應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。就現(xiàn)階段來看，很多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)、信息管理等方面的專業(yè)人才仍然處于比較緊缺的狀態(tài)。針對這種情況，醫(yī)院要立足于自身在信息技術(shù)應(yīng)用中的實際需求，引入更多專業(yè)人才，加大對專業(yè)人才的培養(yǎng)力度，包括醫(yī)療設(shè)備維修及保養(yǎng)專業(yè)人才、信息技術(shù)應(yīng)用管理人才等，建立一支高水平的人才隊伍，以確保信息化技術(shù)手段在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的普及與完善。例如醫(yī)院可以與高等院校建立合作關(guān)系，為院校學(xué)生提供實習(xí)崗位，借此機(jī)會吸納更多有潛力的人才；又如醫(yī)院可以定期組織人員外修培訓(xùn)、進(jìn)修，參觀學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進(jìn)經(jīng)驗，并為己所用。

綜上所述，基于信息化技術(shù)支持下的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理改革與升級是當(dāng)下眾多醫(yī)院所面臨的重要任務(wù)。利用信息化技術(shù)的支持，醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的管理效率將會得到提升，并且使信息數(shù)據(jù)得到整合。在具體應(yīng)用中，醫(yī)院可以利用信息化技術(shù)建立起醫(yī)療設(shè)備的采購、庫房、保養(yǎng)、維修以及檔案管理模塊，將功能細(xì)化。同時，為了能夠使信息技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備管理中的作用得到更加充分的發(fā)揮，醫(yī)院可以引入更多優(yōu)秀人才，強(qiáng)化日常管理，全面提升醫(yī)院的信息化應(yīng)用水平。