張佳瑩

黑龍江省第三醫(yī)院,黑龍江 北安 164000

神經(jīng)源性偏頭痛為典型的偏頭痛疾病類型，疾病發(fā)病是由于三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)源性疼痛調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)，疾病的影響因素既包括遺傳因素也包括外界刺激因素[1]。對于神經(jīng)源性偏頭痛患者來說，疾病不僅引發(fā)劇烈的頭痛，還會導(dǎo)致其產(chǎn)生不良心理情緒以及影響其睡眠質(zhì)量。在實施藥物治療過程中，護(hù)理人員不僅需要進(jìn)行病情觀察和用藥護(hù)理，還要針對患者住院環(huán)境以及心理情緒等進(jìn)行關(guān)注，盡量提升患者的就醫(yī)體驗[2]。本研究對神經(jīng)源性偏頭痛患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察應(yīng)用效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2019年4月-2020年3月收治的86例神經(jīng)源性偏頭痛患者進(jìn)行研究，以隨機(jī)抽簽法分為各43例的兩個對比組。對照組，男25例，女18例，年齡29-68歲，均齡(48.6±5.1)歲。病程0.5-10年，平均(4.6±1.3)年。觀察組，男24例，女19例，年齡34-66歲，均齡(49.2±4.8)歲。病程0.5-9年，平均(4.2±1.5)年。分組資料對比，無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1對照組 觀察組給予常規(guī)護(hù)理。針對患者偏頭痛情況，給予用藥指導(dǎo)，觀察患者不適癥狀，并及時匯報給醫(yī)生。

1.2.2觀察組 觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。(1)環(huán)境護(hù)理。神經(jīng)源性偏頭痛患者對聲、光、噪音、溫度等都比較敏感，護(hù)理人員需要根據(jù)患者舒適度調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和光線，并保證病房內(nèi)環(huán)境相對安靜，防止對患者造成刺激。(2)心理疏導(dǎo)，患者長期受到偏頭痛的折磨，容易產(chǎn)生不同程度的負(fù)性情緒，護(hù)理人員需要與其深入交談，明確疾病的病因，并傾聽患者的宣泄[3]。引導(dǎo)患者通過自己感興趣的事物轉(zhuǎn)移注意力，并緩解心中壓力。獲得患者家屬的支持，與護(hù)理人員一起關(guān)心和支持患者，使其感情上有所依賴[4]。(3)預(yù)防性護(hù)理。偏頭痛發(fā)作時，一般都會出現(xiàn)興奮、體溫降低或者失眠等情況，在發(fā)生頭痛先兆時，可采取按摩或者用藥等方法予以干預(yù)，盡量降低頭痛程度和發(fā)作持續(xù)時間[5]。(4)對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，禁止喝濃茶、咖啡等刺激性飲料，并補(bǔ)充多種營養(yǎng)元素，進(jìn)行清淡飲食。同時指導(dǎo)患者戒煙戒酒，避免引發(fā)神經(jīng)性刺激。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1評估兩組患者偏頭痛改善效果。以偏頭痛發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間為評估標(biāo)準(zhǔn)。

1.3.2評估兩組患者情緒改善情況。以焦慮自評量表(SAS)評估。

2 結(jié) 果

2.1兩組患者偏頭痛改善效果比較 護(hù)理前，觀察組和對照組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)分別為(5.4±0.7)次/月及(5.1±0.9)次/月，對比無顯著差異(t=1.725，P=0.088)；護(hù)理后，兩組患者偏頭痛發(fā)作次數(shù)分別為(2.4±0.4)次/月及(3.5±0.6)次/月，觀察組更少(t=10.003，P=0.000)；護(hù)理前，觀察組和對照組患者偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間分別為(5.4±1.2)h及(5.3±1.5)h，對比無顯著差異(t=0.341，P=0.734)；護(hù)理后，兩組患者偏頭痛發(fā)作持續(xù)時間分別為(2.2±0.8)h及(3.5±1.1)h，觀察組更短(t=6.267，P=0.000)。

2.2兩組患者情緒改善情況比較 護(hù)理前，觀察組和對照組SAS評分分別為(53.2±2.6)分及(54.0±3.0)分，對比無顯著差異(t=1.321，P=0.190)；護(hù)理后，兩組SAS評分分別為(40.3±1.6)分及(46.3±2.0)分，觀察組更低(t=18.843，P=0.000)。

3 討 論

神經(jīng)源性偏頭痛，顧名思義與患者三叉神經(jīng)以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷有關(guān)，而為了降低偏頭痛發(fā)作的次數(shù)和時間，一般給予偏頭痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療[6]。在治療過程中，需要采取有效的護(hù)理干預(yù)，對患者用藥、情緒、飲食等方面進(jìn)行管理，以提升偏頭痛的治療效果[7]。

本次研究中，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)源性偏頭痛患者的護(hù)理中，對患者病情及心理等進(jìn)行分析，從患者需求出發(fā)，對其實施了包括環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、預(yù)防性護(hù)理以及飲食護(hù)理等幾方面干預(yù)，通過滿足患者生理、心理以及病情的需求，提升了疾病治療效果[8]。本次研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠改善患者偏頭痛發(fā)作情況以及不良情緒。這一研究結(jié)果，證實了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在神經(jīng)源性偏頭痛中的應(yīng)用價值，可通過滿足患者住院需求，進(jìn)行環(huán)境改善以及心理情緒改善，加強(qiáng)患者自身因素等措施，保證疾病控制效果[9]。

綜上，神經(jīng)源性偏頭痛患者對周圍環(huán)境、飲食的要求非常高，并且在住院過程中，還要進(jìn)行疾病的預(yù)防以及心理情緒的干預(yù)，以配合藥物治療，提升疾病治療效果。采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，對患者病情、生理以及心理都有較好的改善作用，可顯著控制偏頭痛癥狀。