es (惡心和偏頭痛) to high blood pressure and heart disease.“But there's less information about the effects of more limited stress,”O(jiān)shri said.In previous research,Oshri and his colleagues demonstrated the low to moderate stress levels c

偏頭痛是50歲以下人群傷殘的主要原因。迷走神經(jīng)刺激療法(VNS)已被證明對(duì)眾多 原發(fā)性頭痛有效，本研究評(píng)估了無(wú)創(chuàng)VNS預(yù)防偏頭痛的有效性及安全性。 這項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、假刺激對(duì)照研究納入了50歲以下慢性偏頭痛患者。所有患 者被隨機(jī)分配接受真刺激 (A-VNS)或假刺激 (S-VNS)，每天三次。主要有效性結(jié)局為 平均每月偏頭痛天數(shù)變化，次要結(jié)局為每月偏頭痛天數(shù)降低50%及以上患者人數(shù)。 共231名患者完成了試驗(yàn)。從第9周到第12周，A-VNS組每月偏頭

據(jù)估計(jì)，偏頭痛影響超過(guò)14%的人口。根據(jù)每月偏頭痛天數(shù) (MMD)，高頻陣發(fā)性偏頭痛(HFEM)與轉(zhuǎn)化為慢性偏頭痛(CM)的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。本研究評(píng)估了A型肉毒素(BoNT-A)在HFEM 受試者中的療效和安全性。 研究對(duì)象為每月有8-14天偏頭痛發(fā)作頻率的偏頭痛患者，他們之前的干預(yù)措施失敗，并且在50歲以后有偏頭痛發(fā)作的經(jīng)歷。所有患者的偏頭痛導(dǎo)致的相關(guān)殘疾都很嚴(yán)重(偏頭痛殘疾評(píng)估 (MIDAS) Ⅳ級(jí))。受試者在31個(gè)部位接受了155單位的BoNT-A治療

ODT）可用于偏頭痛的預(yù)防性治療，適用于每月頭痛天數(shù)少于15天的發(fā)作性偏頭痛成人患者。此藥于2020年2月首次獲得FDA批準(zhǔn)，用于成人偏頭痛（有或無(wú)先兆）急性治療，無(wú)論每月偏頭痛天數(shù)多少。隨著此次最新批準(zhǔn)，Nurtec ODT成為了第一個(gè)被批準(zhǔn)用于預(yù)防性治療偏頭痛的，擁有快速口腔崩解片劑型的CGRP拮抗劑。偏頭痛是全球第三大流行疾病，也是全球第七大致殘?jiān)?。?jù)估計(jì)，全球偏頭痛患者總數(shù)超過(guò)10億人，主要發(fā)生在中青年身上，女性發(fā)病率高于男性。偏頭痛之痛，沒(méi)經(jīng)歷

現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)對(duì)抑制偏頭痛的誘因，如壓力、抑郁和睡眠障礙等有效。研究人員選取了4600多名被診斷為偏頭痛的患者。同時(shí)，參試者完成了一份關(guān)于他們偏頭痛的特征、睡眠、抑郁、壓力和焦慮的調(diào)查問(wèn)卷，并回答了自己每周從事多少中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，如參與某種體育項(xiàng)目等。其中，約27%的人達(dá)到了世界衛(wèi)生組織推薦的每周至少鍛煉150分鐘的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果顯示，運(yùn)動(dòng)量沒(méi)達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)的參與者的抑郁、焦慮和睡眠問(wèn)題的發(fā)生率較高。在不運(yùn)動(dòng)的參與者中，5%的人每個(gè)月有0～4次偏頭痛發(fā)作，48%的人

偏頭痛是一種常見(jiàn)的反復(fù)發(fā)作的頭痛疾患，以女性多見(jiàn)，臨床上分為無(wú)先兆偏頭痛和有先兆偏頭痛等類型。先兆偏頭痛指發(fā)病前有明顯的先兆癥狀，比如眼前出現(xiàn)閃光、或者眼前發(fā)黑，看不見(jiàn)東西等。近期一項(xiàng)研究表明，有先兆偏頭痛的女性，與無(wú)先兆偏頭痛的女性或沒(méi)有偏頭痛的女性相比，心血管疾病發(fā)病率顯著升高。研究對(duì)約3萬(wàn)名45歲以上既往無(wú)心血管疾病的女性進(jìn)行了20年以上的追蹤調(diào)查，并與其他心血管疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行比較，分析有先兆偏頭痛與心血管疾病發(fā)病率的關(guān)系。結(jié)果表明，有先兆偏頭痛的

人民醫(yī)院）導(dǎo)讀偏頭痛，在很多人眼里，它既算不上什么很嚴(yán)重的“病”，卻又發(fā)作起來(lái)令人十分痛苦。同時(shí)，它又是一種很常見(jiàn)的癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在原發(fā)性頭痛的患者當(dāng)中，大概有八成都是屬于偏頭痛。而國(guó)內(nèi)18 至65 歲的人群當(dāng)中，深受偏頭痛之苦的達(dá)到兩成以上。那么，如何才能遠(yuǎn)離偏頭痛？一些患者或許認(rèn)為，偏頭痛算不上什么大毛病，治不治療都無(wú)所謂。還有的患者一旦偏頭痛發(fā)作，便根據(jù)自己的主觀判斷來(lái)胡亂用藥，甚至造成不必要的毒副作用。這兩種做法都是不可取的。其實(shí)，要想避免偏頭痛，

崔嬌娜，牛爭(zhēng)平偏頭痛是一種常見(jiàn)的慢性神經(jīng)血管性疾病，其主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)發(fā)作性搏動(dòng)性頭痛，且常伴有自主神經(jīng)功能紊亂。2015年全球疾病負(fù)擔(dān)調(diào)查顯示，偏頭痛在全球致殘疾病中排第七名[1]，造成了巨大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。既往研究更多關(guān)注偏頭痛的頭痛發(fā)作，而忽視了其對(duì)病人認(rèn)知功能的影響。近年來(lái)，偏頭痛與認(rèn)知功能的關(guān)系以及發(fā)病機(jī)制逐漸受到學(xué)者的重視，但二者的相關(guān)性及機(jī)制尚不明確。鑒于偏頭痛在人群中普遍存在，偏頭痛與認(rèn)知功能之間的關(guān)系可能會(huì)對(duì)公共健康產(chǎn)生重大影響。本研

的毛病，聽(tīng)人說(shuō)偏頭痛的時(shí)候，只要長(zhǎng)時(shí)間夾虎口就能緩解偏頭痛。請(qǐng)問(wèn)，“夾虎口治偏頭痛”有用嗎？答：人的手掌虎口處有個(gè)合谷穴，具體位置在手背第一、二指骨間，即第二指骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。合谷穴主治發(fā)熱、頭痛、目赤腫痛等。夾虎口治偏頭痛有一定的功效，但是，引起偏頭痛的病因有很多，不能僅靠刺激一個(gè)穴位就根治。對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)的偏頭痛應(yīng)到醫(yī)院就診，以免延誤治療。另外，孕婦不能刺激虎口穴，否則易引起子宮收縮造成流產(chǎn)。

于成人治療急性偏頭痛，先兆性偏頭痛患者和無(wú)先兆性偏頭痛患者均適用，但不能用于預(yù)防急性偏頭痛。Ubrelvy 是一種口服降鈣素基因相關(guān)肽受體拮抗劑（calcitonin gene-related peptide receptor antagonists），也是此類藥物中獲FDA 批準(zhǔn)用于治療急性偏頭痛的第1 種。 據(jù)估計(jì)，美國(guó)約有3 700 萬(wàn)人患有偏頭痛。在臨床試驗(yàn)中，Ubrelvy 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、疲勞、口干。 禁忌證方面，Ubrelvy 不可與

片劑用于成人的偏頭痛急性治療。這是FDA首次批準(zhǔn)用于偏頭痛急性治療的口服降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）受體拮抗劑類藥物。Ubrelvy由艾爾建公司研發(fā)，是一種口服類受體拮抗劑，通過(guò)阻止CGRP（一種在偏頭痛發(fā)作期間釋放的蛋白質(zhì)，具有強(qiáng)大的血管擴(kuò)張作用）與其受體結(jié)合起作用。該藥對(duì)偏頭痛的急性治療效果在兩項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中得到了驗(yàn)證。在這些研究中，1439名有偏頭痛病史的成年患者接受了批準(zhǔn)劑量的Ubrelvy治療，在服藥后2小時(shí)，他們的偏頭痛疼痛

偏頭痛雖然很常見(jiàn)，但至今還沒(méi)有明確發(fā)病機(jī)制，猜測(cè)可能跟遺傳、精神壓力導(dǎo)致的血管痙攣、激素水平等有關(guān)，或多個(gè)因素共同作用引發(fā)。偏頭痛帶來(lái)的不僅僅是發(fā)作時(shí)的痛苦，還可能帶來(lái)焦慮、抑郁，甚至癲癇、哮喘，而且偏頭痛反復(fù)發(fā)作，也會(huì)提高腦血管病的發(fā)病概率。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師郭怡菁說(shuō)，因偏頭痛就診的患者，女性明顯多于男性，這可能與激素變化有關(guān)。部分患者的偏頭痛有誘發(fā)因素，避免其中某些因素可降低發(fā)生偏頭痛的概率。出現(xiàn)四種癥狀可確診 郭怡菁表示，目前偏頭

結(jié)，8種疾病以偏頭痛為先兆。中風(fēng) 大約1/3的偏頭痛患者伴有視覺(jué)前兆（閃光或斑點(diǎn)），以及面部或手的麻木與刺痛，這就表示罹患缺血性中風(fēng)的可能性更大，尤其是35～45歲的女性。此外，由于偏頭痛患者的血小板被激活，凝血風(fēng)險(xiǎn)增加，有偏頭痛且抽煙的老人，中風(fēng)概率高出常人3倍。心臟病 偏頭痛會(huì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)。已有心臟問(wèn)題的偏頭痛患者，要慎用翠普登類等藥物，它會(huì)收縮心腦血管，給心臟施加壓力。纖維肌痛 約一半患有纖維肌痛的患者也會(huì)經(jīng)歷偏頭痛。抑郁癥 患有雙相情感障礙和抑郁

新的研究發(fā)現(xiàn)了偏頭痛與超重、肥胖或者體重不足之間的關(guān)系。該研究對(duì)現(xiàn)有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析，結(jié)果發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上。研究發(fā)現(xiàn)，與正常體重者相比，超重者患偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)要高27%，體重不足者高13%。研究者說(shuō)，肥胖和體重不足都是發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)因素，意識(shí)到這些風(fēng)險(xiǎn)因子對(duì)偏頭痛患者和醫(yī)生都有重要意義。（《今日醫(yī)學(xué)新聞》）

， 殷小平審校偏頭痛與房間隔缺損關(guān)系的研究進(jìn)展張茴燕綜述， 殷小平審校偏頭痛是常見(jiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，呈慢性反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的日常工作和生活質(zhì)量造成很大的影響。目前臨床上針對(duì)偏頭痛治療對(duì)部分患者仍無(wú)效，這可能是因?yàn)閷?duì)偏頭痛發(fā)病機(jī)制的尚未十分明確。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)與偏頭痛密切相關(guān)，臨床上發(fā)現(xiàn)有ASD患者出現(xiàn)不明原因的偏頭痛，且部分偏頭痛ASD患者接受封堵術(shù)治療后頭痛癥狀加重、發(fā)作頻率

李翔偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，一側(cè)頭痛不過(guò)是其中之一，且不是必備條件。左右交替、時(shí)偏時(shí)全又或者全頭疼痛，均可以是偏頭痛的表現(xiàn)。偏頭痛患者頭痛發(fā)作時(shí)，多伴有惡心嘔吐、畏光畏聲，日常勞作時(shí)易加重，持續(xù)時(shí)間多在4～72小時(shí)內(nèi)，排除其他疾病并反復(fù)多次（大于5次）發(fā)作，才能考慮診斷為偏頭痛。偏頭痛可分為先兆偏頭痛、無(wú)先兆及普通偏頭痛。先兆偏頭痛，是指在頭痛發(fā)作前或發(fā)作同時(shí)出現(xiàn)的視覺(jué)異常（多為暗區(qū)或閃光等）或肢體麻木無(wú)力等癥狀。先兆偏頭痛多在5～60分鐘后好轉(zhuǎn)，大多持續(xù)15

發(fā)現(xiàn)，患有強(qiáng)烈偏頭痛的女性，與其他女性相比，月經(jīng)前幾天雌激素水平的下降更加迅速。艾爾伯特愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院/莫特菲奧里醫(yī)學(xué)中心的Jelena Pavlovic博士稱，這些結(jié)果表明，雌激素水平下降迅速可能會(huì)使女性對(duì)偏頭痛的常見(jiàn)起因，如壓力、缺乏睡眠、食物和酒等更加敏感。研究人員對(duì)平均年齡為47歲的114名女性偏頭痛患者和223名沒(méi)有偏頭痛女性的尿樣進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：偏頭痛女性的雌激素水平較經(jīng)期前下降了40%，而沒(méi)有偏頭痛的女性只下降了30%。生物360 ww

先前，偏頭痛被證宴會(huì)導(dǎo)致患上中風(fēng)的概率升高；現(xiàn)在，這項(xiàng)研究進(jìn)一步證實(shí)了偏頭痛還會(huì)讓女性患上心血管病或者死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。在過(guò)去二十年間，11.5萬(wàn)名位女陛護(hù)士參與了這項(xiàng)研究，其中15.2%患有偏頭痛，記錄追蹤她們的心血管病和死亡情況。研究結(jié)論指出，除去其他引發(fā)心血管疾病的原因（吸煙、衰老和高血壓），有偏頭痛的女性在重大心血管疾病上的患病率比沒(méi)有偏頭痛的女性高出50%之多；而當(dāng)有偏頭痛的女性患上心血管疾病時(shí)，致死的概率又高出了30%。所以，千萬(wàn)不要再拿偏頭痛當(dāng)

研究顯示，嚴(yán)重偏頭痛會(huì)增加妊娠和分娩并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對(duì)高齡產(chǎn)婦。研究者說(shuō)，本研究的結(jié)果非常有意義，因?yàn)橛幸话胍陨匣加?span id="syggg00" class="hl">偏頭痛的孕婦生產(chǎn)過(guò)程都有些不順利，這表明這些孕婦應(yīng)該按高危妊娠對(duì)待。35歲及以上患有嚴(yán)重偏頭痛的孕婦發(fā)生妊娠并發(fā)癥的概率是一般人的8倍，研究中有62%的孕婦服用了藥物組合和靜脈注射藥物治療偏頭痛。研究人員表示，還不清楚這些藥物對(duì)妊娠和分娩并發(fā)癥的影響。（《今日醫(yī)學(xué)新聞》）

月經(jīng)性偏頭痛可能源于缺鐵2016年9月《頭痛》(Headache)雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，許多在月經(jīng)結(jié)束時(shí)發(fā)生偏頭痛的婦女可以通過(guò)鐵補(bǔ)充劑得到最佳治療。這種被描述為"月經(jīng)末期偏頭痛"是一種常見(jiàn)但先前未被明確分類的頭痛類型，因其每月在月經(jīng)期的末尾幾天發(fā)作。該研究對(duì)119例婦女進(jìn)行了觀察，有85例月經(jīng)規(guī)律，被診斷為偏頭痛，其中30例被確診為月經(jīng)末期偏頭痛；其中，28例鐵蛋白水平低于50ng/mL的下限，一半是低于18ng/mL水平，這是女性的最低鐵蛋白水平。盡

足都可能會(huì)誘發(fā)偏頭痛。雖然偏頭痛的機(jī)制目前還沒(méi)有研究清楚，但是近年來(lái)醫(yī)學(xué)界注意到，鎂離子可能在偏頭痛發(fā)作機(jī)制中扮演重要的角色，尤其是對(duì)偏頭痛的患者進(jìn)行檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，他們普遍存在著低鎂的現(xiàn)象。所以，別看吃紫菜干這個(gè)方法很簡(jiǎn)單，效果卻不差。不少患者都反應(yīng)，在堅(jiān)持一個(gè)月后，偏頭痛就不怎么發(fā)作了，不會(huì)像以前那樣影響工作和生活了。

馮加純，邢英琦偏頭痛是以中到重度頭痛為特點(diǎn)的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)病時(shí)可伴有畏光、心悸、惡心及嘔吐。在西方國(guó)家，偏頭痛的發(fā)生率在8%～13%[1-2］。由于種族的不同，據(jù)統(tǒng)計(jì)中國(guó)人群中偏頭痛發(fā)生率在0.987%～3.9%，低于西方國(guó)家[3-4]。偏頭痛的發(fā)病機(jī)制不明。近年來(lái)的對(duì)比增強(qiáng)多普勒超聲（contrast-enhanced transcranial Doppler，cTCD）研究發(fā)現(xiàn)，右向左分流（right-to-left shunt，RLS）可能是導(dǎo)

○袁克儉婦女偏頭痛因素多變,有疾病性的、飲食性的、心理性的……最近還認(rèn)識(shí)到,存在偏頭痛的婦女,極易發(fā)生“缺血性腦卒中”。已知的多見(jiàn)引發(fā)婦女偏頭痛的因素有(1)血管神經(jīng)性;(2)肌肉牽扯性;(3)青光眼性;(4)耳乳突炎性;(5)頸椎病性;(6)副鼻竇炎性;(7)視神經(jīng)性炎癥;(8)眼屈光不正性;(9)三叉神經(jīng)痛;(10)高血壓性;(11)顳淺動(dòng)脈痙攣性;(12)擴(kuò)血管藥物性……對(duì)于業(yè)已掌握到的誘發(fā)偏頭痛的病原,給予對(duì)因醫(yī)療,醫(yī)好原發(fā)病,偏頭痛的癥狀自然即可

林，就可以減少偏頭痛發(fā)作的危險(xiǎn)。這是最近醫(yī)藥研究的一項(xiàng)新發(fā)現(xiàn)。偏頭痛是一種臨床上的常見(jiàn)病，發(fā)病率很高。僅美國(guó)而言，偏頭痛病人就達(dá)18002；"。該病發(fā)作時(shí)的典型癥狀是頭部抽痛，持續(xù)時(shí)間有長(zhǎng)有短，有時(shí)伴有惡心、眼花。一般認(rèn)為，偏頭痛發(fā)病與血液中的凝血物質(zhì)——血小板有關(guān)。當(dāng)血小板積聚在一起時(shí)，會(huì)釋放一種名叫血清素的神經(jīng)遞質(zhì)，這種遞質(zhì)可以導(dǎo)致腦內(nèi)動(dòng)脈的收縮，從而誘發(fā)偏頭痛。阿斯匹林藥物可以抑制血小板的聚集過(guò)程，因而有減少偏頭痛發(fā)病的功效。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生對(duì)2