陳 隱

武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)花山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,湖北 武漢 430223

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是醫(yī)療服務(wù)提供的主體，其主要服務(wù)的對(duì)象是慢性病、殘障、兒童、婦女、老年等患者[1]，因此，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理干預(yù)，十分必要。本研究主要對(duì)PDCA模式在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理中的應(yīng)用價(jià)值作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1資料 以2018年1月-2020年1月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者100例為研究對(duì)象，簡單隨機(jī)化法分組。

實(shí)驗(yàn)組(n=50)中，年齡14歲-70歲，均值(47.78±5.01)歲，男25例，女25例。對(duì)照組(n=50)中，年齡13歲-71歲，均值(46.89±6.33)歲，男26例，女24例。2組基本資料相比，P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組常規(guī)管理干預(yù)。

實(shí)驗(yàn)組PDCA模式管理，具體為：

1.2.1積極分析管理中的問題 并制定相應(yīng)的計(jì)劃，研究目前的管理問題，由管理人員以及專業(yè)護(hù)理人員對(duì)相關(guān)的解決方案制定，充分保證計(jì)劃實(shí)施的有效性以及可行性。

1.2.2管理計(jì)劃制定后 認(rèn)真實(shí)施，分析計(jì)劃的內(nèi)容，主要包括完善護(hù)理人員護(hù)理的過程，積極制定護(hù)理過程制度，在護(hù)理過程中，嚴(yán)格遵守相關(guān)護(hù)理制度，合理制定護(hù)理情況記錄表。對(duì)于患者的護(hù)理情況進(jìn)行記錄，統(tǒng)計(jì)分析記錄的結(jié)果，若發(fā)現(xiàn)存在記錄不合格的情況，則積極進(jìn)行返回重修干預(yù)，以此保證護(hù)理記錄表的質(zhì)量。

1.2.3積極評(píng)估管理的效果 在完成患者的護(hù)理后，積極評(píng)估當(dāng)前的管理質(zhì)量，若發(fā)現(xiàn)其中存在問題，則重新整改，并制定下個(gè)階段的管理計(jì)劃，根據(jù)具體的情況，合理調(diào)整管理計(jì)劃，并實(shí)施系統(tǒng)管理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)2組患者護(hù)理管理的滿意度作觀察，并分析2組干預(yù)后生存質(zhì)量的差異性。

滿意度：以問卷調(diào)查表(信效度均>0.8)評(píng)價(jià)，包括滿意、一般滿意、不滿意，滿意率+一般滿意率=總滿意率。

生活質(zhì)量：SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)價(jià)，包括機(jī)體健康、軀體功能、身體疼痛、日?；顒?dòng)功能、日常精神活動(dòng)等，每項(xiàng)0分-100分，評(píng)分越高，即代表患者的生活質(zhì)量越好。

1.4數(shù)據(jù)分析 SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)(%)表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.12組滿意度分析 實(shí)驗(yàn)組社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者的護(hù)理管理總滿意率高于對(duì)照組(P<0.05)。即實(shí)驗(yàn)組32例滿意，17例一般滿意，1例不滿意，總滿意率為98.00%；對(duì)照組19例滿意，19例一般滿意，12例不滿意，總滿意率為76.00%。

2.22組生活質(zhì)量分析 實(shí)驗(yàn)組社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表1：

表1 2組生活質(zhì)量分析

3 討 論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是患者院內(nèi)護(hù)理服務(wù)的補(bǔ)充和延伸，其具有快捷、靈活等特點(diǎn)[2-3]，能夠通過業(yè)余的時(shí)間接受護(hù)理干預(yù)，保證患者就醫(yī)的便利性。因此，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理干預(yù)，十分必要。PDCA管理模式是一種新型管理模式，其在任何活動(dòng)開展期間應(yīng)用，均可獲得一定的效果，特別是在質(zhì)量管理中應(yīng)用[4]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組管理總滿意率高于對(duì)照組(P<0.05)；實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。表明PDCA模式的實(shí)施，能夠提高患者對(duì)管理的滿意度，更好促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。PDCA模式的應(yīng)用，可確保護(hù)理管理有計(jì)劃、有步驟、有針對(duì)性的實(shí)施，通過每一次循環(huán)干預(yù)，均可不斷提高護(hù)理管理的質(zhì)量，從而發(fā)揮護(hù)理管理的價(jià)值[5]。

綜上所述，PDCA模式應(yīng)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理中，有著較高的價(jià)值，可促進(jìn)患者管理滿意度的提高，且可提高患者的生活質(zhì)量，意義重大，值得推廣。