棗莊礦業(yè)集團(tuán)棗莊醫(yī)院器械科 （山東 棗莊 277100）

內(nèi)容提要：隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備不斷完善。其中，核磁共振設(shè)備是重要的醫(yī)療設(shè)備，在臨床檢測方面效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。需要注意的是，核磁共振設(shè)備的維修和檢測工作是非常重要的內(nèi)容，成像設(shè)備價(jià)格比較昂貴，需提高其重視程度。在使用核磁共振設(shè)備的過程中實(shí)施有效的維護(hù)，有利于保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。文章闡述了核磁共振設(shè)備的基本內(nèi)容，分析了核磁共振設(shè)備日常維修與維護(hù)的策略。

在臨床中核磁共振成像設(shè)備不斷發(fā)展和成熟，屬于先進(jìn)的技術(shù)手段，在醫(yī)療檢測中具有較高的檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。其主要是利用內(nèi)部的磁性核產(chǎn)生相應(yīng)的信號，然后通過計(jì)算機(jī)實(shí)施編碼處理，最終顯示出圖像，能夠相對準(zhǔn)確地判斷疾病性質(zhì)及病位，對疾病的診斷與治療具有重要的臨床意義。核磁共振設(shè)備價(jià)格昂貴，技術(shù)含量較高，設(shè)備精密度較高，對工作環(huán)境及操作均有一定的要求，在實(shí)際應(yīng)用中諸多因素都可能導(dǎo)致機(jī)器運(yùn)行不穩(wěn)定。因此，應(yīng)該做好核磁共振設(shè)備的維修和維護(hù)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)器存在的問題，并實(shí)施相應(yīng)的維修措施，進(jìn)一步提高設(shè)備的使用效率[1]。

1.核磁共振設(shè)備的基本概述

在醫(yī)學(xué)的臨床中應(yīng)用核磁共振設(shè)備進(jìn)行檢查能夠形成比較準(zhǔn)確的圖像資料，從而對疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷?，F(xiàn)如今，科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展，核磁共振設(shè)備的應(yīng)用范圍越來越廣泛，核磁共振設(shè)備對臨床診斷具有非常重要的意義。應(yīng)選擇專業(yè)的技術(shù)人員對核磁共振設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，對設(shè)備進(jìn)行故障診斷和維修，不斷積累維修經(jīng)驗(yàn)，提高機(jī)器的使用率。

在實(shí)際工作中，核磁共振設(shè)備比較常見的問題是制冷系統(tǒng)的故障，如：電路連接、電源以及運(yùn)行環(huán)境等。水冷機(jī)組、氦制冷機(jī)以及冷頭等是重要的組成部分，其中，水冷機(jī)組和空調(diào)制冷系統(tǒng)具有很大的相似性，低溫水是主要的介質(zhì)，在冷卻氦氣后，低于氦氣的膨脹現(xiàn)象進(jìn)行吸熱，有助于冷頭溫度的價(jià)格低，可實(shí)現(xiàn)制冷的目的[2]。在維護(hù)制冷系統(tǒng)的時(shí)候，應(yīng)該注意以下內(nèi)容：①提高水冷機(jī)中雜物的重視程度。對于水冷機(jī)上堆積的灰層，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行清理，針對冷凝部件，不需每天清理，一般為3個(gè)月1次。②保護(hù)核磁共振設(shè)備內(nèi)部的傳感器。這是因?yàn)閭鞲衅鞯奈恢帽容^特殊，在潮濕的環(huán)境中，會損害核磁共振設(shè)備的零部件，從而腐蝕傳感器，導(dǎo)致機(jī)組故障現(xiàn)象，直接影響著核磁共振設(shè)備的正常運(yùn)行[3]。在必要的時(shí)候應(yīng)該對核磁共振設(shè)備的金屬部件實(shí)施防腐處理。③維護(hù)氦制冷機(jī)。通過更換油吸附器的方式，對氦氣進(jìn)行油吸附，并做好檢查措施，定期進(jìn)行更換。④對核磁共振設(shè)備的冷頭進(jìn)行維護(hù)。這是因?yàn)槔漕^設(shè)備長時(shí)期運(yùn)行后，產(chǎn)生的負(fù)荷較大，相關(guān)維修維護(hù)人員應(yīng)該對其定期進(jìn)行檢查和更換。

針對核磁共振設(shè)備壓縮機(jī)凍結(jié)的現(xiàn)象，環(huán)境的溫度比較低時(shí)，會出現(xiàn)這種情況，核磁共振設(shè)備易出現(xiàn)故障現(xiàn)象，應(yīng)該立即停止掃描。如果水質(zhì)惡化，進(jìn)水量少會降低核磁共振設(shè)備的冷卻能力。相關(guān)維護(hù)人員應(yīng)該做好濾網(wǎng)清洗工作，從而恢復(fù)機(jī)器正常運(yùn)行。

2.基于核磁共振設(shè)備對維修與維護(hù)策略的幾點(diǎn)思考

2.1 加強(qiáng)相關(guān)人員教育培訓(xùn)

核磁共振設(shè)備是現(xiàn)代技術(shù)發(fā)展的產(chǎn)物，內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，具有較高的技術(shù)含量，在實(shí)際的維護(hù)過程中具有一定的難度，對維護(hù)人員的要求較高。相關(guān)的維護(hù)管理人員應(yīng)該充分了解核磁共振設(shè)備的結(jié)構(gòu)以及相關(guān)原理，熟悉掌握維護(hù)方法及原則，從而利用科學(xué)有效的方式對核磁共振設(shè)備的問題進(jìn)行解決[4]。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該派人到生產(chǎn)廠家學(xué)習(xí)核磁共振設(shè)備的相關(guān)知識，全面認(rèn)識設(shè)備結(jié)構(gòu)，從而在出現(xiàn)故障的時(shí)候，能夠及時(shí)解決。除此之外，相關(guān)維修人員應(yīng)該具備外語能力，部分核磁共振設(shè)備是國外生產(chǎn)的，相關(guān)的維修維護(hù)說明都是英文，因此，應(yīng)該提高維修人員的英語水平。

2.2 對核磁共振設(shè)備實(shí)施科學(xué)管理

在使用核磁共振設(shè)備的過程中，在多種因素的影響下，對核磁共振設(shè)備實(shí)施科學(xué)管理措施，能夠有效對其進(jìn)行維護(hù)和管理，很大程度上提高了設(shè)備的使用率。因此，醫(yī)院派專業(yè)的人員維護(hù)管理核磁共振設(shè)備，及時(shí)處理設(shè)備腐蝕部分，能夠合理控制設(shè)備存放的環(huán)境，有助于降低設(shè)備的老化速度。相關(guān)的工作人員做好避光處理，對室內(nèi)的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)整，從而減少對核磁共振設(shè)備的影響。在設(shè)備使用的范圍內(nèi)，可放置一些操作的說明書，對于可能出現(xiàn)的問題，在操作術(shù)中標(biāo)識，同時(shí)相關(guān)的維修人員應(yīng)該對核磁共振的維護(hù)情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄[5]。

2.3 規(guī)避核磁共振設(shè)備的使用風(fēng)險(xiǎn)

為了保證核磁共振設(shè)備的功能穩(wěn)定，應(yīng)該定期測試設(shè)備的功能，對安全隱患進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)的處理措施。對于一些核磁共振設(shè)備內(nèi)部的零件，部分隱患不易被發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重影響設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行。因此，應(yīng)該實(shí)施參數(shù)測試，和正常數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，對于測試的異常數(shù)據(jù)進(jìn)行重點(diǎn)分析，從而對故障發(fā)生現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)防。通過設(shè)備維修和維護(hù)無法保證核磁共振設(shè)備沒有故障，因此，應(yīng)該做好風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避工作，建立健全相關(guān)的管理機(jī)制，一旦核磁共振設(shè)備出現(xiàn)異常現(xiàn)象，能夠及時(shí)采取針對性的處理措施。

2.4 加強(qiáng)維修和維護(hù)核磁共振設(shè)備的制冷系統(tǒng)

制冷系統(tǒng)是核磁共振設(shè)備的重要內(nèi)容。一般情況下，冷卻方式為水冷、冷頭以及氦冷等。在實(shí)際的維護(hù)過程中，應(yīng)該對核磁共振設(shè)備的水量進(jìn)行控制。利用循環(huán)系統(tǒng)，對水冷機(jī)供給水，在實(shí)際的循環(huán)過程中，可降低水量。因此，相關(guān)的維護(hù)人員應(yīng)該對蒸餾水進(jìn)行補(bǔ)充，避免出現(xiàn)水量減少的問題。與此同時(shí)，整理制冷系統(tǒng)的環(huán)境衛(wèi)生，定期進(jìn)行清潔，防止出現(xiàn)異物。在核磁共振的設(shè)備中，傳感設(shè)備是非常重要的，清潔環(huán)境是因?yàn)榄h(huán)境對傳感設(shè)備的影響比較大，為了保證工作穩(wěn)定性，需及時(shí)整理設(shè)備環(huán)境[6]。

2.5 對核磁共振設(shè)備的電源和電路進(jìn)行維護(hù)

眾所周知，核磁共振設(shè)備屬于高精密的儀器，在使用的過程中，應(yīng)該保持供電系統(tǒng)穩(wěn)定，防止出現(xiàn)故障現(xiàn)象，有助于提高使用的精密性[7]。對核磁共振設(shè)備的供電電源進(jìn)行設(shè)置，從而保證設(shè)備正常運(yùn)行。在日常的維修過程中，首先檢查供電的電源是否正常，查看設(shè)備連接的線路。除此之外，為了保證電磁場的穩(wěn)定性，應(yīng)該設(shè)置核磁共振設(shè)備的接地裝置。相關(guān)維修維護(hù)人員密切觀察接地裝置的電阻變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該立即采取針對性的處理措施。

2.6 在設(shè)備操作前做好相關(guān)準(zhǔn)備工作

在操作之前，告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng)，做好檢查診斷的準(zhǔn)備工作，保證患者全面實(shí)施核磁共振設(shè)備掃描處理。針對帶有心臟起搏器的患者或者體內(nèi)置入金屬的患者，不可實(shí)施核磁共振掃描檢查。在患者檢查之前，應(yīng)該將患者身體攜帶的金屬物品全部取出。針對情緒不穩(wěn)定的患者，可實(shí)施針對性的心理安撫，在必要的時(shí)候，應(yīng)該注射鎮(zhèn)定劑。檢查患者腹部時(shí)，需要患者處于空腹的狀態(tài)進(jìn)行檢查，從而提高檢查的有效性。在核磁共振設(shè)備放置的房間中，定時(shí)清洗門窗，避難灰塵積累影響核磁共振設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行[8]。如果環(huán)境灰塵較多，會損傷設(shè)備的元件，甚至出現(xiàn)斷路現(xiàn)象。在使用核磁共振設(shè)備檢查之后，做好周圍環(huán)境的凈化工作，利用清洗液定期清洗核磁共振設(shè)備。

3.小結(jié)

綜上所述，核磁共振設(shè)備屬于新型的監(jiān)測設(shè)備，可對患者的實(shí)際病情進(jìn)行檢測，為患者治療方案的制定提供依據(jù)。在日常的使用過程中，根據(jù)核磁共振設(shè)備的實(shí)際操作情況，對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，從而保證設(shè)備穩(wěn)定運(yùn)行。在多方面因素的影響下，使用核磁共振設(shè)備的時(shí)候，易出現(xiàn)故障現(xiàn)象。因此，在維護(hù)核磁共振設(shè)備的時(shí)候，應(yīng)該實(shí)施嚴(yán)格的管理措施，重點(diǎn)掌握設(shè)備的重點(diǎn)部分，開展核磁共振設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)把控工作，有助于延長設(shè)備的使用壽命，很大程度上提高了整體使用效果。