●北京西苑醫(yī)院 付中學

關于帶狀皰疹，有太多的故事可講了。印象深刻的是去年去四川甘孜州義診，碰到一個帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者。

這個患者活生生被帶狀皰疹的疼痛給打敗了。他疼痛好幾年了，大小醫(yī)院、秘方絕招，能用的基本上都用了，可疼痛就是沒有減輕，一直是最疼的狀態(tài)。

我見到時，整個人弓著腰捂著患處，擔心稍不留神就會劇烈疼痛。我一眼就看出是帶狀皰疹，說“站直了，深吸氣，讓我看看患處”。他的問題很復雜，治療也很曲折，但經(jīng)過20多天的中藥調(diào)理，基本上完全恢復了，疼痛一點都沒有了。

很多人怕帶狀皰疹，尤其是老年人。其實帶狀皰疹并沒有那么可怕，認真閱讀本文，再遇到帶狀皰疹就不會感覺恐怖了。

1.什么是帶狀皰疹？

帶狀皰疹是一種病毒性疾病。中醫(yī)學認為是正氣不足、邪氣自內(nèi)而外發(fā)作而成，多由濕熱毒邪引起。這個病有一點很關鍵，這是一種自限性疾病，就算不治，過一段時間病毒便會消失，疾病會痊愈。很多人不會留有后遺癥，但有一部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性神經(jīng)痛。這主要是早期不規(guī)范治療所致。

2.發(fā)現(xiàn)帶狀皰疹該怎么辦？

帶狀皰疹的發(fā)病很迅速，通常也很隱秘，部分患者不一定會出現(xiàn)皰疹，發(fā)病時就是疼痛，所以診斷相對困難。

此病發(fā)病人群廣泛，民間有很多治療方法，口服的、外用的，放血的、針灸的……其實，這些方法之所以有效，是因為此病是自限性疾病，就算不治療，大部分患者也會痊愈。但是，一旦因治療方法不當出現(xiàn)了后遺癥，那么就很麻煩很麻煩了。所以，一旦發(fā)現(xiàn)長了水皰，或懷疑是帶狀皰疹，第一時間到正規(guī)醫(yī)院求醫(yī)，越早治療，留后遺癥的可能性就越少；找專門治此病的正規(guī)醫(yī)生，可以減少很多后續(xù)的麻煩。

3.帶狀皰疹怎么治療？

這要從兩個方面來說。一是西藥治療，早期可以嘗試。無論是抗病毒藥物、糖皮質(zhì)激素，還是止痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥均需要早期使用，即發(fā)病72 小時內(nèi)用才起到作用。二是中醫(yī)藥，辨證論治，對帶狀皰疹有優(yōu)勢。在發(fā)病早期，通常用清肝火、利濕熱的方法，龍膽瀉肝湯是常用方，還有一些千年積累下來的方子，臨床驗證也卓有成效。

4.得了帶狀皰疹要不要忌口？

我見過一個患者，看病時拿了一張紙，寫滿了各種食品名，然后告訴我，這些食品都不能吃，是上次看病的大夫講的。通常我就會說，遇到這樣的大夫，下次別找他看病了，因為看好了是他的功勞，看不好怪你沒忌口。

帶狀皰疹通常是因為正氣不足引起的，而不是飲食引起的，而且飲食并不會加重帶狀皰疹。所以我通常會告訴患者不要忌口，而且鼓勵患者去補充蛋白和營養(yǎng)，這樣才能促進疾病的恢復。

5.得了帶狀皰疹能不能運動？

好多患者覺得得病了就要靜養(yǎng)，得了皰疹后就天天躺在家里。結果初起不怎么疼，越是靜養(yǎng)越疼。其實，針對這類患者需要鼓勵多運動，慢慢恢復。我通常講如果偏癱了、腦神經(jīng)受損了，人不能動了，如果一直躺著就可能永遠也站不起來了。帶狀皰疹導致的神經(jīng)受損一樣需要運動來促進恢復。

6.帶狀皰疹疼痛一定要早治療

此病發(fā)病早期，可以規(guī)范使用抗病毒等藥物。我發(fā)現(xiàn)，根據(jù)帶狀皰疹的發(fā)病規(guī)律，辨證論治的中藥療效很好。有一個相對固定的處方：生龍骨、煅牡蠣、葛根、白芍、連翹、車前草、茯苓皮。

這個方很簡單，但針對帶狀皰疹尤其疼痛效果很好。方中的龍骨牡蠣重鎮(zhèn)安神止痛；葛根白芍緩急止痛；連翹、車前草、茯苓皮既能清熱解毒，又有利濕的作用，從根本上進行治療。我觀察大約1000 多例發(fā)病早期便就診的患者，沒有一個留有后遺癥的。