黃立桂，呂耀欣，張之睿，賀家云*，伍 奇

(1.解放軍第908醫(yī)院，南昌 330000；2.解放軍聯(lián)勤保障部隊廬山康復療養(yǎng)中心，九江 332000；3.空軍杭州特勤療養(yǎng)中心，杭州 310000)

2020年6-7月，新冠疫情防控形勢依然嚴峻，長江、淮河流域以及鄱陽湖水域又遭遇連續(xù)特大暴雨襲擊，長江及鄱陽湖水位創(chuàng)歷史以來最高水位22.73米，超警戒水位3.62米，人民生命及財產受到嚴重威脅。東部戰(zhàn)區(qū)抽調3個集團軍2萬余官兵趕赴災區(qū)執(zhí)行抗洪救災任務，中心奉戰(zhàn)區(qū)聯(lián)指命令，抽組7支抗洪醫(yī)療隊222人遂行衛(wèi)勤支援保障任務，充分發(fā)揚“后勤不后、后勤在前”精神，歷時40余天，先后保障官兵和民眾20余萬人次，發(fā)放各類藥品32萬余支片，新冠病毒核酸檢測240余人次，圓滿完成各類衛(wèi)勤保障任務。

1 主要做法

1.1 人員抽組精練各類要素齊全根據(jù)任務需要，迅速抽組7支醫(yī)療隊，每支醫(yī)療隊由30～50人組成。每隊隊員分成指揮組、宣傳組、醫(yī)療組和勤務保障組，這就要求人員編配合理、專業(yè)搭配得當，甚至還要一專多能。以50人的醫(yī)療隊為例，按指揮組4人、宣傳組2人、醫(yī)療組35人、勤務保障組9人的比例組成。按內科、外科、皮膚科、五官科、特診科、藥劑科各1名、護士2名的組合，可組成4個醫(yī)療小組同時遂行4個同方向的前出保障。

1.2 按需攜帶物資形成保障能力根據(jù)以往的經驗，抗洪期間主要的急癥重癥是熱射病和毒蛇咬傷，普遍性疾病主要是皮膚疾病、胃腸道疾病、上呼吸道感染、外傷等[1]。據(jù)此，由衛(wèi)勤指揮席指定配置區(qū)域內一所中心醫(yī)院做好熱射病隨時前出搶救的準備，并備好當?shù)爻Ｒ娝念惪股叨狙濉Ｔ诖嘶A上醫(yī)療隊根據(jù)需要制定輪式裝備臺數(shù)、常用藥品和耗材、野外駐訓裝備。輪式裝備主要由指揮車、救護車、運輸車、發(fā)電車和炊事車組成，藥品主要包含各類抗生素、皮膚病用藥、消毒用品、止咳、胃腸道等常用藥品。血吸蟲病防治藥品由當?shù)匮勒咎峁?/p>

1.3 密切對接部隊保障模式靈活各抗洪醫(yī)療隊按要求早于任務部隊4小時到達配置地域，待抗洪部隊到達后，及時對接。根據(jù)抗洪部隊需要以及集結和分散情況分別采取伴隨保障和機動支援保障的形式。每天晚上由指揮組負責和任務部隊衛(wèi)生處人員對接，根據(jù)任務部隊預定的第二天行動計劃來確定醫(yī)療隊的保障方案。

1.4 保障內容扎實宣教形式多樣任務部隊有堤壩搶險任務時，醫(yī)療隊采用分組前出的形式，到抗洪一線堤壩巡診，處置患病和受傷的官兵；任務部隊在營區(qū)休整時，醫(yī)療隊組織人員到營區(qū)開展簡易門診，及時處置官兵累積的一些慢性病、皮膚??；印發(fā)《抗洪衛(wèi)生防病常識手冊》，做到人手一冊；利用巡診和門診的間隙對任務部隊進行血吸蟲防治方面的宣傳教育[2]。

1.5 加強軍地協(xié)同多維實施保障要求各醫(yī)療隊到達配置地域后通過當?shù)匚溲b部立即與當?shù)匮勒竞腿嗣襻t(yī)院建立聯(lián)系。請血防站配合對任務部隊進行血吸蟲防治的相關工作。同時在當?shù)厝嗣襻t(yī)院建立綠色通道，對一些需要臨時做檢查或檢驗以及一些暫時不必后送至基地醫(yī)院的官兵做到隨到隨診。

1.6 藥品補充及時渠道靈活可靠醫(yī)療隊機動出發(fā)時只攜帶一定基數(shù)的藥品，經過一段時間的消耗，需要及時補充。補充渠道采取基地醫(yī)院前送補充、藥品供應站采購配送和協(xié)調地方省級醫(yī)藥公司配送相結合的形式，確保各類藥品的供應順暢[3]。

1.7 注重思想教育加強人員管理按抗洪前指的要求，各醫(yī)療隊到達配置地域后立即成立臨時黨支部并設立相應的黨小組。在開展抗洪衛(wèi)勤保障任務的同時，開展各項黨日學習和黨務活動；通過黨小組，對每一名黨員及身邊群眾隊員在思想和生活方面的情況進行掌握，及時發(fā)現(xiàn)一些苗頭，避免問題事故的發(fā)生[4]。

1.8 立足自我保障鍛煉野戰(zhàn)能力本次抗洪衛(wèi)勤保障任務抽組時即明確各醫(yī)療隊立足自身保障，隨行攜帶野戰(zhàn)炊具，不得滋擾地方政府和百姓。既是一次實實在在的自身保障，也是一次難得的野戰(zhàn)伙食保障的鍛煉機會。

2 保障特點

2.1 指揮關系特點

2.1.1 新的指揮體系形成 按照中央軍委“軍委管總、戰(zhàn)區(qū)主戰(zhàn)、軍種主建”的總體思路，東部戰(zhàn)區(qū)在第一時間成立抗洪前線指揮部，設立衛(wèi)勤指揮席，由中心派人負責衛(wèi)勤指揮席工作，參與完成全過程衛(wèi)勤支援保障指揮。抗洪期間，抽組的5支醫(yī)療隊只在衛(wèi)勤指揮席的指揮下完成各項保障任務，暫不接受基地醫(yī)院的任何工作性任務和工作指導。

2.1.2 保障任務清晰明確 接到抽組醫(yī)療隊參加抗洪衛(wèi)勤支援保障命令后，第一時間按地理位置立即抽組7支醫(yī)療隊，分別對接保障三個集團軍官兵。通過前線指揮部衛(wèi)勤指揮席向醫(yī)療隊明確人員抽組要求、配置區(qū)域、最晚到達時間和任務部隊聯(lián)系人,支援保障任務清晰明確，醫(yī)療隊與任務部隊的對接緊密。

2.2 任務部隊特點

2.2.1 臨時受命物資補給不充分 任務部隊在災情發(fā)生時基本都處于在外駐訓狀態(tài)。收到抗洪救災命令時一般都來不及回到或是匆匆回到主營區(qū)補充相關物資，便即奔赴抗洪一線。特別是一些原屬標準配備的醫(yī)療物資經過野外駐訓已基本消耗殆盡，急需得到補充。

2.2.2 人多面廣抗洪戰(zhàn)線拉得長 根據(jù)此次抗洪任務的特點，主要是堤壩的檢修維護以及小體量管涌的搶堵。因此，任務部隊一般是將1～2個營配屬在一個區(qū)域，這就造成一個集團軍的兵力可能延綿部署在四五個縣的區(qū)域，增加衛(wèi)勤保障的難度。

2.2.3 由訓轉戰(zhàn)積累疾病比較多 因任務部隊是由訓轉戰(zhàn)，駐訓期間官兵們累積一些慢性病未得到及時診治，加之剛到抗洪一線時任務較重，增加疾病的發(fā)生率，造成抗洪初期官兵發(fā)病率高的特點。

2.3 衛(wèi)勤保障方式特點

2.3.1 機動保障與伴隨保障相結合 根據(jù)任務部隊兵力分布，采取伴隨保障和機動保障相結合的模式。對抗洪救災任務重、兵力相對集中的部隊，醫(yī)療隊采取將一支10人左右的小組配屬加強給任務部隊，與部隊同步生活與執(zhí)行任務；針對有些部隊兵力戰(zhàn)線長、點多人少的部署，醫(yī)療隊采取與部隊指揮所保持相同駐地、密切聯(lián)系，有需要隨時組織醫(yī)療隊機動保障。

2.3.2 醫(yī)療保障與防疫指導相結合 按抗洪前指的要求，堅持“抗疫”和“抗洪”兩手抓，“防疫”與“救治”兩不誤。在做好抗洪衛(wèi)勤保障的同時，做好新冠疫情防控和血吸蟲病防治相關工作。

2.3.3 基地保障與前出保障相結合 按照抽組醫(yī)療隊前出支援保障抗洪任務部隊的前出保障和中心醫(yī)院騰空部分床位用于收治較重傷情任務官兵的基地保障相結合的模式，很好地解決不同等級傷情的傷病員分類救治的問題。

3 體 會

3.1 建立健全的指揮體系是制度保證此次長江、淮河流域抗洪救災任務是軍隊深化改革以來的第一次大規(guī)模非戰(zhàn)爭軍事行動，也是一次戰(zhàn)區(qū)、軍種配合作戰(zhàn)的實踐檢驗。這次任務的全面勝利得益于一個健全的指揮體系?？购椴筷犎蝿彰鞔_、組織嚴密、調度有序；衛(wèi)勤保障在前指衛(wèi)勤席的指揮下與任務部隊對接緊密、步調一致、保障有力，得到廣大官兵的好評。

3.2 契合需求的保障模式是關鍵手段根據(jù)任務部隊的需要和兵力部署采取不同的保障模式是此次抗洪衛(wèi)勤支援保障的一個亮點。“鞋子舒服不舒服只有腳知道”，任務部隊需要什么樣的服務保障就要努力提供什么樣的保障模式，不搞形式主義、不走過場，而是積極與部隊需求對接。

3.3 扎實務實的黨日活動是重要抓手醫(yī)療隊外出遂行各類保障任務，安全是重中之重，而安全問題的源頭是人的思想問題。因此，在任務之初前指要求各隊成立臨時黨支部、開展各項黨日活動和政治學習是十分必要的。只有在人員思想上抓住問題的根源才能杜絕一切風險的發(fā)生。