王聞萱，張慧

（錦州醫(yī)科大學 馬克思主義學院，遼寧 錦州 121002）

習近平總書記在全國教育大會上指出：“要培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人”[1]。因此，勞動教育在我國教育體系中的重要性再一次凸顯，這既是對黨教育方針的重大完善和發(fā)展，又是對當前教育領域重“智”育、輕“勞”育這一突出問題的深刻反思和積極應對。醫(yī)學生作為社會主義的建設者和接班人，是醫(yī)療衛(wèi)生領域的后備力量。在新的歷史時期加強醫(yī)學生勞動教育，厚植醫(yī)學生的勞動情懷，培育與醫(yī)學生專業(yè)相關的勞動技能、勞動觀念、勞動精神，使其在勞動過程中實現(xiàn)育人的效果是發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，進而實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的應有之義。

一、醫(yī)學生勞動教育的必要性

中國特色社會主義進入新時代，意味著我們比以往任何時刻都接近實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢的宏偉目標。當前，我們正處于追夢第二個百年奮斗目標的歷史起點上，開展醫(yī)學生勞動教育有助于發(fā)揮勞動本身的育人價值，有助于落實醫(yī)學院校立德樹人的根本任務，還有助于實現(xiàn)醫(yī)學生的全面發(fā)展。

1.發(fā)揮勞動本身的育人價值?！肮鈽s屬于勞動者、幸福屬于勞動者?！盵2]因此，無論是腦力勞動還是體力勞動，無論是復雜勞動還是簡單勞動，都值得醫(yī)學生以此為榮。醫(yī)學生是未來的醫(yī)生，勞動教育是提升其勞動技能、樹立其正確勞動觀念、升華其精神品質的重要教育。首先，勞動具有智育作用。勞動是人類創(chuàng)造物質及改變自然的活動，是人與動物的本質區(qū)別。勞動除了體力勞動外還包括腦力勞動。人類通過在勞動中手、腦共同發(fā)揮作用，將知識與行為的使用進行加工、改造和升級，在螺旋式上升中得到了升華，促進了個人“智”與“勞”的共同發(fā)展。其次，勞動具有促進人與人之間交往的作用。勞動不僅僅是個人的勞動，還包括團體之間的協(xié)同勞動。人類在進行團體勞動的過程中也在進行著思想、行為、道德觀念、人際關系等形式的交流活動，勞動者之間因互相交流、團結合作使得他們既是勞動教育的受教育者，又是勞動教育的教育者，在勞動中增長了知識和技能的同時，也影響著彼此的勞動觀念、行為與方法。最后，勞動具有促進人主動學習的激勵作用。人為了適應自然界和社會不斷發(fā)展的需要，就必須通過自身的勞動技能和能力來改變自然，從而調控人與自然、人與社會之間的關系，而自身的勞動技能和能力的提高就需要通過不斷學習和訓練來達成，以有效促進個人進步。

2.落實立德樹人根本任務的必然要求。在新時代，立德樹人工作是高校教育工作的關鍵和目標。高校思想政治教育的本質在于立德樹人，立德樹人是我們高校服務黨和國家全局戰(zhàn)略、服務我國發(fā)展現(xiàn)實目標和檢視高校自身使命的價值標尺。[3]習近平總書記指出：“我們對高等教育的需要比以往任何時候都更加迫切，對科學知識和卓越人才的渴求比以往任何時候都更加強烈?！盵4]習近平總書記關于教育的重要論述科學地回答了培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人這一重要問題。部分醫(yī)學生心智尚未成熟，如沒有正確的價值觀指引，就會在當前復雜多變的新形勢中迷失方向，不利于我們國家衛(wèi)生健康事業(yè)人才的培育。因此，在健康中國戰(zhàn)略背景之下深入領會并踐行習近平總書記關于教育的重要論述，對醫(yī)學院落實立德樹人根本任務具有重要意義。對于醫(yī)學生教育教學整體規(guī)劃來說，勞動教育與“德、智、體、美”等四育具有同等的地位與作用，勞動教育與其他各項育人工作各站其位、各司其職，肩負著共同的教育目的，共同構成了立德樹人根本任務的教育體系。通過勞動教育使醫(yī)學生在學習、生活、臨床實踐中做到手腦結合、知行合一。在學習掌握高深的醫(yī)學理論知識的同時，又能提高思想道德品質，還能更好地掌握臨床實踐技巧，做到以己之才回報社會。因此，對醫(yī)學生進行勞動教育是落實立德樹人根本任務的必然要求。

3.實現(xiàn)醫(yī)學生全面發(fā)展的有效途徑。勞動作為人的一種本質活動，能夠有效促進人類在不斷成長的過程中進行不斷的反思，在整個人類群體的發(fā)展中具有重要作用[5]。因此，面對新的歷史起點，我們比以往任何時期都迫切需要加強勞動教育。首先，對醫(yī)學生進行勞動教育能夠有效引導醫(yī)學生在本專業(yè)勞動實踐中獲得更多的勞動機會，從而科學地探尋到自己當前專業(yè)技能所存在的不足，磨煉出新時代醫(yī)務工作者應該具備的吃苦耐勞、堅韌不拔、求真務實與奮發(fā)進取的醫(yī)匠精神。其次，對醫(yī)學生進行勞動教育可以教育他們在“勞動”中“觀自身”，打破過去僅僅將勞動視為生活生存手段的局限性，從而實現(xiàn)勞動本身所具有的獨特育人價值，深入領悟到勞動教育對開拓醫(yī)學生理性認識的重要作用，積極體驗探索其他專業(yè)未知領域所獲取的驚喜與挑戰(zhàn)，感受勞動技能水平的增長所具有的獨特魅力。最后，勞動教育對于已經具有完備醫(yī)學知識體系和專業(yè)技能水平的醫(yī)學生而言，可以更好地使他們在本專業(yè)勞動場域中時刻關注自身行為的條件變化，可以更好地理解勞動教育的意義，并探尋出勞動教育與本人專業(yè)教育之間的規(guī)律性聯(lián)系。勞動教育的開展可以有效地引領醫(yī)學生跳出當前面對問題時所表現(xiàn)出的墨守成規(guī)式的思維，摒棄經驗主義，對在自身勞動實踐過程中所獲得的經驗進行反思及理性思考，不斷提高自身對專業(yè)問題的判斷力、理解力、執(zhí)行力和想象力，從而促進個人的全面發(fā)展。

二、當前醫(yī)學生勞動教育的現(xiàn)狀

長期以來，大學生的勞動教育工作都是作為高校德育工作的一部分來進行設立的。全社會對大學生思想品德教育十分重視，但是對于德育體系中的勞動教育則缺少足夠的關注，這也導致一些高校的醫(yī)學生勞動教育長期以來缺乏一套統(tǒng)一的、富有針對性的醫(yī)學專業(yè)勞動教育培養(yǎng)體系、明確的教育目標、針對性的教育內容。除此之外，還缺少教育效果的評估環(huán)節(jié)，這就導致當前部分醫(yī)學生勞動教育工作存在虛有其表、沒有落到實處的現(xiàn)象，是當前值得反思的現(xiàn)實問題。

1.教育重視程度不足。在當今強大的應試教育思想主導下，部分高校片面追求高升學率、高分數(shù)，使得勞動教育在一定程度上逐漸被邊緣化。醫(yī)學生因其專業(yè)的本質特性，與其他專業(yè)學生相比，呈現(xiàn)出學習年限更長、學業(yè)課程更多、成績壓力更大的特點。醫(yī)學生相關課程的安排也非常緊迫，勞動教育的地位難以得到保證。首先，在高校教育體系中，勞動教育被“弱化”。目前，醫(yī)學專業(yè)學生勞動課程的設置率與其他課程相比存在感不足，課程設置存在簡單化和隨意性的問題，以致于部分院校的醫(yī)學生勞動教育形式意義大于實際意義，主要是集中于一段時間內進行社會實踐等勞動形式，并不是以一種長期以往的方式進行連續(xù)性教育，使得勞動教育并沒有取得實際效果。其次，在家庭教育過程中，勞動教育被“淡化”。目前，大部分大學生都是獨生子女，加之醫(yī)學生學業(yè)壓力很大，很多家長過于關心自己的孩子，更多的是希望孩子能夠將本專業(yè)的課程學好，至于與勞動有關的事情可以替孩子完成。致使很多學生在家中的日常生活早已被家長全面承攬，導致學生本身對于勞動缺乏一定清醒的認識，不利于勞動教育的開展。最后，在社會教育環(huán)境中，勞動教育被虛化。在當前功利主義錯誤價值觀的影響下，人們急于求成的心情較為迫切，過分追求功利性，致使在一段時間內是否有錢成為了衡量一個人成功與否的標準，很多人都夢想通過某個行業(yè)而實現(xiàn)一夜暴富。這樣的現(xiàn)象出現(xiàn)在社會大環(huán)境中，就容易引起醫(yī)學生忘掉學習醫(yī)學專業(yè)的初心而轉為只求追逐名利，從而造成醫(yī)學生價值觀的錯位。

2.教育內容缺乏針對性。教育的針對性是指教育者能夠根據時代的需要和受教育者的特性采取與之相適應的教育方式、選擇合理的教育內容。醫(yī)學生勞動教育課程內容與其他專業(yè)勞動教育課程內容相比應具備更強的實踐性與針對性，而且還要根據不同高校醫(yī)學專業(yè)學生的實際情況開展特色課程和校本課程，充分滿足醫(yī)學生未來發(fā)展和工作的需要。目前，醫(yī)學生勞動教育的內容存在同質化較嚴重的現(xiàn)象，教育內容缺少與醫(yī)學專業(yè)的關聯(lián)。一方面，在一些醫(yī)學生勞動教育課程具體實施中，很多高校的醫(yī)學生勞動教育課程局限在打掃教室衛(wèi)生、幫助家長收拾家務、從事社區(qū)志愿服務這幾個方面，缺乏一定的創(chuàng)新性和針對性，課程內容與醫(yī)學生專業(yè)相脫離，還缺乏相應的課程教材，課時安排不夠合理，無法形成連貫性教育，沒有真正幫助醫(yī)學生養(yǎng)成良好的勞動習慣；另一方面，部分高校存在勞動教育師資力量不足的情況，因為缺少專職的勞動教育教師，勞動教育類課程往往由學校的思政教師兼任，師資力量的短缺嚴重影響了勞動教育的教學效果。很多勞動教育相關教師缺乏臨床經驗和醫(yī)療衛(wèi)生部門工作經驗，在授課中對于醫(yī)療行業(yè)的勞動方式、勞動問題、勞動理念的講解不能很好地結合醫(yī)學專業(yè)實際，而臨床課教師也缺少對勞動教育的系統(tǒng)研究，這就使得醫(yī)學生勞動教育難以達到理想目標。

3.教育效果評估不夠。長期以來，勞動教育效果評估權歸屬尚不清晰，并且勞動教育在德育教育中處于從屬地位，各高校和教育主管部門在勞動教育效果的評估中存在監(jiān)督不到位的情況，對教育效果評估不足導致勞動教育無法取得更好的效果。首先，由于在之前一段時間內社會對勞動教育缺少足夠的重視，高校教育體系中的勞動教育效果考核機制不夠健全，很多具有醫(yī)學專業(yè)的院校未能將醫(yī)學生勞動教育效果評估環(huán)節(jié)納入到醫(yī)學生的綜合素質評價指標當中，直接影響了醫(yī)學生勞動教育的效果。其次，有的高校在勞動教育效果考核環(huán)節(jié)存在重形式、輕過程的問題，在每次社會實踐最終評定的時候，僅僅要求學生提交一份實踐報告或是撰寫心得體會，并根據報告和心得體會來進行評分。這種重結果、輕過程的考核體系同時給了很多學生鉆空子的機會，一些學生為了完成“打卡”任務，就隨意抄寫一份報告和心得體會后找單位蓋章了事，使得勞動教育評估流于形式。最后，勞動教育效果評估的缺失也在一定程度上導致了勞動教育課程內容與形式在出現(xiàn)問題時缺乏相應的規(guī)范方法，勞動教育效果難以得到保障。激勵政策的缺失也影響了勞動課程教師的教學積極性，不利于勞動教育課程與教學的發(fā)展。

三、醫(yī)學生勞動教育的路徑探索

勞動教育是我們黨百年教育工作的優(yōu)良傳統(tǒng)，它在任何時候都不應該被弱化。在新的歷史起點上、在構建人類衛(wèi)生健康共同體的時代背景下，我們更需要在醫(yī)學生群體中弘揚勞動精神，不斷強化醫(yī)學生勞動教育。通過以勞動理論教育“鋪路”、以勞動實踐教育“檢驗”、以教育成果評估“升華”等方式協(xié)同并進，不斷提升新時代醫(yī)學生勞動教育的實際效果。

1.以勞動理論教育“鋪路”。正確的思想觀念是引發(fā)良好行為的先導。醫(yī)學生勞動教育要想取得更好的成效，離不開前期扎實的理論知識、正確的思想觀念。首先，勞動理論教育教師要宣講好《中共中央國務院關于全面加強新時代大中小學勞動教育的意見》、《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》等上級部門相關文件的精神，加強醫(yī)學生勞動觀念、勞動紀律、勞動相關法律法規(guī)的正確引導，幫助學生做好勞動理論基礎建設，提高學生們對勞動教育的重視程度。其次，勞動理論教育教師在課堂上要從德智體美勞五育并舉角度出發(fā)，將醫(yī)學生勞動教育融入馬克思主義勞動觀教育，圍繞勞動“為什么”、“是什么”、“怎么做”的問題，有重點地對學生進行講解，讓學生深刻理解馬克思主義勞動思想和現(xiàn)階段我國勞動領域內的關系，懂得作為一名未來醫(yī)務工作者勞動的意義和價值，引導醫(yī)學生樹立正確的擇業(yè)觀、就業(yè)觀，具有到艱苦地區(qū)奮斗和熱愛醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的積極精神。最后，各高校要根據自身軟硬件實際情況確定醫(yī)學生勞動教育場所、方式以及內容，制定醫(yī)學生勞動教育相關實施細則及標準，以文字展現(xiàn)出來，并由各高校的勞動教育主管部門向學生們做好權威的解讀，幫助學生從意識層面進行規(guī)范。

2.以勞動實踐教育“檢驗”。勞動實踐教育是高校勞動理論教育的升華和補充。勞動實踐教育是醫(yī)學生勞動教育體系的重要內容，是醫(yī)學生勞動技能鍛煉的關鍵所在，具有綜合的育人價值。勞動教育是一項系統(tǒng)性的大工程，必須要充分利用好勞動實踐教育這項重要內容，通過校內、校外相結合的方式協(xié)同推進醫(yī)學生勞動教育更好發(fā)展。首先，進行校內志愿服務教育。積極引導醫(yī)學生參加學校組織的實驗室清掃、校園環(huán)境保護、圖書資料整理等活動。其次，進行以體力勞動為主的校外志愿服務教育。通過掛職學校所在地的社區(qū)或街道團委助理的職務，積極參加社區(qū)組織的愛心陪護、社區(qū)衛(wèi)生機構診療、困難家庭兒童教學輔導等，重點參與社區(qū)建設與社區(qū)治理的體力勞動，幫助醫(yī)學生利用自身所學服務社會、回報社會。最后，開展下鄉(xiāng)實踐教育。通過組織醫(yī)學生走進鄉(xiāng)村，深入田間地頭進行采摘、播種、除草等勞動活動外，還可結合個人專業(yè)在帶教老師帶領下進行鄉(xiāng)間義診活動，向村民普及具有普遍性的醫(yī)學知識，提高村民醫(yī)學認知能力，積極服務鄉(xiāng)村建設，為社會主義新農村貢獻自己的力量。

3.以教育成果評估“升華”。任何事物都不是一蹴而就的，需要在螺旋式上升中得到升華。首先，勞動教育主管部門要通過不定期寢室內務檢查指導的方式提出寢室勞動效果評價，并針對勞動過程中出現(xiàn)的問題提出改進要求，不斷鞏固寢室勞動成果、促進醫(yī)學生勞動意識內化。其次，勞動教育主管部門每學期要以寢室為單位組織醫(yī)學生對自己所進行的社區(qū)勞動教育實踐課程進行總結評價，撰寫課程心得體會報告，引導醫(yī)學生在寢室內以朋輩交流的方式及時進行總結，促進醫(yī)學生形成勞動課程反思與交流的習慣。再次，勞動教育者要在醫(yī)學生每次勞動過后引導學生思考勞動過程和結果與集體進步、個人成長的關聯(lián)，并在勞動實踐環(huán)節(jié)結束后撰寫實踐報告，要求描述清楚勞動實踐環(huán)節(jié)，表述在勞動過程中所收獲的感悟。最后，醫(yī)學生通過結合思政課、主題團日等方式講述自身的勞動經歷，并上交個人勞動記錄，分享個人勞動感悟。勞動教育主管部門組織“勞動的青春最美麗”等勞動成果進課堂，將醫(yī)學生自身勞動經歷在課堂上講述，進一步弘揚和傳播勞動精神，使醫(yī)學生在每一次交流學習中勞動精神和勞動能力得到升華?！?/p>