申俊霞

【摘要】目的：通過分析并探討微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)應用于肝性腦病中的臨床研究效果。方法：選取我院在2019年7月—2020年11月期間收入治療的40例確診為肝性腦病的患者作為此次實驗的研究對象。采取隨機分組的方式將這四十例患者平均分成兩組，每組有二十例患者，一組采用傳統(tǒng)腸內營養(yǎng)模式，為對照組，另一組在腸內營養(yǎng)治療的基礎上加入微生態(tài)制劑，為實驗組。分別觀察和比較兩組患者的肝性腦病恢復程度、營養(yǎng)狀態(tài)以及對治療模式的滿意度等。結果：通過實驗得出，實驗組患者的肝性腦病恢復速度快于對照組，住院總時長短于對照組，治療期間營養(yǎng)狀態(tài)優(yōu)于對照組，并且患者及家屬對治療的滿意程度評分要高于對照組。實驗組患者住院時長為（5±0.79）天。對照組患者住院時長為（7±2.55）天。實驗組患者對護理措施治療模式的滿意度評分為（91.78±2.13）分，對照組患者對治療模式的滿意度評分為（79.25±3.44）分。以上幾組數據差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于肝性腦病的患者，采用微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)比常規(guī)治療模式的臨床效果要好，并且患者恢復速度快、住院總時長短，患者對治療滿意度高，因此，行微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)的治療模式會對患者產生更好的應用效果，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】微生態(tài)制劑 腸內營養(yǎng)支持 肝性腦病 住院時長

分類號：R575.3

肝性腦病即我們俗稱的肝昏迷，是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合病癥，主要的臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷[1]。對于肝性腦病，常見的誘因有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、感染、藥物、便秘等。對于肝性腦病的治療，要早期綜合治療，消除疾病病因、減少腸內毒素的生成和吸收、促進有毒物質的代謝清除等[2]。肝性腦病根據臨床表現、腦電圖改變等在臨床上分為四期，最嚴重的為昏迷期，對于昏迷期的患者。要采取腸內營養(yǎng)供給熱量，并且禁食蛋白質[3]。

一、實驗資料與方法

1基礎資料

此次實驗的兩組為我院在2019年7月-2020年11月期間收入治療的四十名確診肝性腦病的患者，將這四十例患者按照隨機分組的方法平均分成兩組，分別為對照組和實驗組。對照組采用傳統(tǒng)腸內營養(yǎng)模式，對照組在腸內營養(yǎng)的基礎上加之微生態(tài)制劑進行治療，對照組的年齡在45-82歲，平均年齡為（70.42±5.78）歲，男性12名，女性8名;對照組的年齡在46-85歲，平均年齡為（71.25±6.26）歲，男性14名，女性6名。我們將這兩組的個人基本數據進行對比，得出兩組數據的差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。參加此次實驗的兩組患者均有知情同意權并且自愿參加。納入標準：確診為肝性腦病的患者;排除標準：心、肺功能不全者、患有其他精神疾病不能配合治療者。

2實驗方法

對照組行傳統(tǒng)腸內營養(yǎng)支持模式;

實驗組采取微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)支持治療模式，具體操作如下：①確定每一位患者肝性腦病的具體分期，對于昏迷期的患者嚴加關照。②評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，確定患者所需的營養(yǎng)成分，根據具體病情進行微生態(tài)制劑腸內營養(yǎng)，并注意管道的護理。③治療后繼續(xù)評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，鼓勵患者表達自身感受，觀察病情變化情況，檢測腦電圖變化，并重新評估、分期。

3效果評價方法

分別記錄和比較兩組肝性腦病患者的疾病恢復程度、住院時長、營養(yǎng)狀態(tài)以及患者對治療模式的滿意程度。兩組患者分別對其治療滿意度進行評分，患者對治療滿意度的評價均采取我院自行研制的量表，采用百分制。

4統(tǒng)計學方法

我院選取的所有參與實驗的兩組患者患者，此次實驗他們所涉及的所有基本信息、個人資料、疾病恢復狀況等均使用SPSS統(tǒng)計學軟件分析。

二、實驗數據及結果

根據表中數據得出，實驗組的治療后營養(yǎng)狀態(tài)評分、護理滿意度評分均高于對照組，且實驗組的住院總時長短于對照組，兩組數據的差異均具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

總結

近年來，微生態(tài)制劑是一種應用廣泛的營養(yǎng)制劑，在醫(yī)學治療中，微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)更被作為不可替代的模式在疾病中被廣泛應用。尤其是對于像肝性腦病這種對飲食要求特殊的疾病，更應該注意營養(yǎng)的攝取，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)利于疾病的恢復。根據此次研究我們可以得出，微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)是目前臨床上一項有效的營養(yǎng)治療模式，值得在臨床上進行推廣。

【參考文獻】

[1]馬雅瓊，李芝蘭，夏冰.早期腸內營養(yǎng)聯合微生態(tài)制劑治療肝性腦病患者腸道菌群的改變[J].實用肝臟病雜志，2019，22（06）：892-895.

[2]孫曉.微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)治療肝性腦病患者營養(yǎng)學及血清指標的變化[J].實用肝臟病雜志，2017，20（06）：777-778.

[3]李佳璇.微生態(tài)制劑聯合腸內營養(yǎng)治療肝性腦病的臨床研究[J].現代診斷與治療，2016，27（21）：4054-4055.

新疆維吾爾自治區(qū)第二濟困醫(yī)院 新疆 維吾爾830011