丁艷

摘 要：當(dāng)前，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，我國(guó)各類型醫(yī)院的管理服務(wù)水平有了顯著的提高。對(duì)于醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理來說，雖然管理水準(zhǔn)有了大幅度的改善，水平有了明顯提升，但是一些醫(yī)院在倉(cāng)庫(kù)管理方面仍然存在一些問題，如材料倉(cāng)庫(kù)管理的理念缺少創(chuàng)新、管理方法落后、缺乏完善的管理制度等，制約了醫(yī)院整體管理水平的提升，需要采取必要的措施改善這一狀況。本文首先介紹了當(dāng)前比較先進(jìn)的精細(xì)化管理模式的情況，分析了在醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理當(dāng)中引入精細(xì)化管理模式的意義，接著就如何做好醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理的精細(xì)化管理提出了幾點(diǎn)建議，進(jìn)一步提升醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù);精細(xì)化管理;策略分析

醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)是醫(yī)院的基礎(chǔ)管理部門，承擔(dān)著醫(yī)院各類醫(yī)療器材的管理職責(zé)，其管理水平的高低直接關(guān)系到醫(yī)院各類醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的開展情況，對(duì)于提升醫(yī)院的管理水平有著關(guān)鍵作用。但是，由于其工作性質(zhì)的特殊性，管理方面存在許多的問題，因而成為醫(yī)院管理工作的重難點(diǎn)。當(dāng)前，從我國(guó)醫(yī)院的實(shí)際管理活動(dòng)來看，目前我國(guó)醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)的管理問題大多數(shù)集中在管理制度不健全、管理效率不高等方面，這一方面增加了管理活動(dòng)的成本，降低了醫(yī)院的整體盈利水平，另一方面也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)水平的降低。

一、精細(xì)化管理的內(nèi)涵以及實(shí)施的必要性分析

1.精細(xì)化管理的內(nèi)涵分析

精細(xì)化管理模式起源于西方，相較于傳統(tǒng)過于粗放的管理模式而言，其在管理的理念方面具有傳統(tǒng)管理模式難以比擬的優(yōu)勢(shì)。在精細(xì)化管理模式當(dāng)中，其突出的特點(diǎn)就是要做到管理工作的細(xì)致化、精益化，在該管理模式下要求醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理要建立健全相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)和制度，細(xì)化管理業(yè)務(wù)的流程，權(quán)責(zé)劃分清晰明確，進(jìn)而形成自身的管理文化。

精細(xì)化管理模式是一種整體上的管理理念，對(duì)于不同的管理部門而言，具有不同的指導(dǎo)意義，但是其管理的核心理念是共同的，那就是追求管理工作的細(xì)致化、精益化。具體來說，其在以下方面具有先進(jìn)性：一是做到管理的精化。在該管理模式當(dāng)中，要求對(duì)每一項(xiàng)的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化管理，做到每項(xiàng)工作的優(yōu)質(zhì)化;二是對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行細(xì)化，對(duì)涉及的管理工作，進(jìn)行逐條分解，使得每項(xiàng)任務(wù)分解到最小化，便于從基礎(chǔ)上提高管理的控制力;三是對(duì)空泛的管理任務(wù)進(jìn)行具體的量化。管理工作是一項(xiàng)龐雜的管理工程，要想切實(shí)做好管理工作，就需要對(duì)具體的管理工程進(jìn)行可操作的量化;四是保障管理工作的準(zhǔn)度，管理工作涉及方方面面，涉及不同的部門，在此過程中只有保障了各項(xiàng)操作流程和信息的準(zhǔn)確度，才能夠切實(shí)的保障管理工作的效果;五是制度的落實(shí)化，管理過程中制定的各類規(guī)章制度其最終的目的都是為了保障各類管理流程的順利實(shí)施，因而在具體的管理過程中，一定要確保這些規(guī)章制度的落實(shí)到位，建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，督促負(fù)責(zé)人員切實(shí)執(zhí)行好相應(yīng)的管理制度。

2.實(shí)施精細(xì)化管理的必要性分析

精細(xì)化管理模式相較于粗放管理的傳統(tǒng)模式，其注重精細(xì)化的管理方式，使得在具體的管理當(dāng)中，杜絕了隨意性的管理態(tài)度，在一定程度上體現(xiàn)了其管理方面的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理來說，雖然管理水準(zhǔn)有了大幅度的改善，水平有了明顯提升，但是一些醫(yī)院在倉(cāng)庫(kù)管理方面仍然存在一些問題，如材料倉(cāng)庫(kù)管理的理念缺少創(chuàng)新、管理方法落后、缺乏完善的管理制度等，制約了醫(yī)院整體管理水平的提升。因而，在當(dāng)前的醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理當(dāng)中，實(shí)施精細(xì)化的管理模式，能夠有效地消除傳統(tǒng)管理模式的弊端，推動(dòng)當(dāng)前管理模式的改進(jìn)升級(jí)，促進(jìn)醫(yī)院管理工作的精細(xì)化水平。這在一方面可以有效地解決當(dāng)前急需解決的管理難題，另一方面也在一定程度上促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展緊跟時(shí)代要求，減少管理運(yùn)營(yíng)成本，提高效益和醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力。

二、醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)實(shí)施精細(xì)化管理的具體策略分析

1.強(qiáng)化人員培訓(xùn)工作，樹立精細(xì)化意識(shí)

目前，傳統(tǒng)物資管理模式難以適應(yīng)醫(yī)院新時(shí)代的發(fā)展需求，而精細(xì)化管理雖然具有管理方面的巨大優(yōu)勢(shì)，但是，其推廣時(shí)間尚短，許多的醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理工作者，對(duì)于精細(xì)化管理理念還缺乏必要的認(rèn)識(shí)，也就難以在醫(yī)院日常的管理當(dāng)中形成良好的實(shí)施氛圍。因而，要想保證精細(xì)化管理推行的效果，最根本的一點(diǎn)就是要做好相關(guān)人員的培訓(xùn)工作，加大對(duì)物資部門的支持力度，為保證物流制度可操作性與科學(xué)性，可從行政、醫(yī)療、后勤等相關(guān)部門抽調(diào)人員，構(gòu)成特別小組，邀請(qǐng)第三方指導(dǎo)修改，制定詳細(xì)的倉(cāng)庫(kù)精細(xì)化管理制度，并通過開展定期的培訓(xùn)宣傳，將精細(xì)化管理的理念予以普及，使其對(duì)于精細(xì)化管理的理念有足夠的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而建立良好的精細(xì)化管理意識(shí)，自覺地做到在日常的管理中嚴(yán)格遵守相應(yīng)的管理制度，建立良好的管理文化，保障管理措施的執(zhí)行力。

2.做好基礎(chǔ)的材料倉(cāng)庫(kù)管理工作

要想切實(shí)保障精細(xì)化管理工作的開展，必須要做好相應(yīng)的基礎(chǔ)管理建設(shè)工作，對(duì)于高值材料、代銷材料等實(shí)行臺(tái)賬管理，由使用科室與庫(kù)管部門共同負(fù)責(zé)，訂立臺(tái)賬后嚴(yán)格記錄供應(yīng)廠家、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品名稱、效期、數(shù)量、入庫(kù)時(shí)間、經(jīng)辦人、發(fā)放出庫(kù)時(shí)間等，確保可追蹤材料去向，滿足醫(yī)院材料質(zhì)量追蹤管理的要求。建立入庫(kù)出庫(kù)管理流程，材料從進(jìn)入醫(yī)院，到科室使用消耗，明確管理辦法，保證賬務(wù)清晰。材料到貨后應(yīng)先驗(yàn)貨，合格后辦理入庫(kù)手續(xù)，未經(jīng)手續(xù)的材料不能直接發(fā)放到各科室之中，出庫(kù)則遵循“先進(jìn)先出”的原則。為材料管理的順利實(shí)施營(yíng)造良好的開展環(huán)境，完善基礎(chǔ)的管理工作，認(rèn)真梳理現(xiàn)有管理體系當(dāng)中阻礙精細(xì)化管理工作開展的漏洞，積極對(duì)標(biāo)精細(xì)化管理標(biāo)準(zhǔn)，開展自檢自查工作，處理相應(yīng)的問題。

3.提高管理工作的信息化建設(shè)水平

醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)需要管理醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)所需的各類材料，再加上醫(yī)院工作的特殊性，致使其面臨巨大的工作負(fù)擔(dān)，使得醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理工作面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。當(dāng)前，信息化技術(shù)手段日漸成熟，推廣應(yīng)用面也越來越廣，這些實(shí)踐證明借助信息化手段，可以有效地促進(jìn)這些行業(yè)的管理水平提升。對(duì)于醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理來說，將信息化手段引入精細(xì)化管理過程中，對(duì)于日常材料的流動(dòng)建立信息化的管理手段，可以節(jié)約大量的人力物力，降低管理成本，提高管理的效率。

在倉(cāng)庫(kù)管理中應(yīng)用信息化系統(tǒng)，應(yīng)設(shè)計(jì)材料入庫(kù)出庫(kù)模塊、采購(gòu)申請(qǐng)模塊、供應(yīng)商管理模塊、盤庫(kù)管理模塊等，達(dá)到從申請(qǐng)至領(lǐng)出的全程信息化管理。首先，從訂單到收貨評(píng)估整體供貨周期評(píng)估，其作為倉(cāng)庫(kù)材料基礎(chǔ)量設(shè)計(jì)的指標(biāo)之一，可依據(jù)消耗水平形成材料采購(gòu)、補(bǔ)貨等建議，系統(tǒng)分析以往的材料領(lǐng)用、采購(gòu)情況，計(jì)算物資存儲(chǔ)的基礎(chǔ)量，低于基礎(chǔ)量則報(bào)警，工作人員可從事務(wù)性作業(yè)中解放，提高倉(cāng)庫(kù)材料管理效率。其次，對(duì)于出入庫(kù)、采購(gòu)、審批等情況進(jìn)行監(jiān)控追蹤，優(yōu)化物資管理，避免出現(xiàn)經(jīng)常詢問材料是否到貨的情況。最后，可在線上完成材料出庫(kù)、報(bào)廢、盤點(diǎn)、賬目等管理，提高物資信息化水平。

4.建立健全管理考核機(jī)制

良好的管理制度的切實(shí)落實(shí)，離不開對(duì)管理制度落實(shí)的考核監(jiān)督，只有完善的監(jiān)督考核，才能夠切實(shí)提高管理人員的責(zé)任心，確保各項(xiàng)管理制度的落實(shí)。醫(yī)院要積極對(duì)接精細(xì)化管理的標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)具體的管理流程，制定可操作性強(qiáng)的考核監(jiān)督制度，做好對(duì)管理人員的考核，針對(duì)存在的問題進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)懲，督促問題的解決和優(yōu)良做法的推廣，形成“有責(zé)、有崗、有流程、有獎(jiǎng)懲、有評(píng)議”的機(jī)制，細(xì)化責(zé)任到每一位工作人員上，形成齒輪般的工作運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，提高其工作的責(zé)任心。但是，在實(shí)施的過程中，要注意考核指標(biāo)的設(shè)計(jì)科學(xué)性和可操作性，另一方面也要注意實(shí)施方法的合理性，要結(jié)合相應(yīng)的現(xiàn)代化考核方法與實(shí)際的材料管理工作，實(shí)施層次化的考核，注重縱向和橫向的考評(píng)，提高考評(píng)機(jī)制的合理性。

5.注重管理工作推進(jìn)的持續(xù)性

精細(xì)化管理模式的推廣普及是一個(gè)持續(xù)性的管理過程，在推進(jìn)的過程中，面對(duì)的管理對(duì)象會(huì)有所不同，需要對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男拚屯晟?，因而在醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理過程中進(jìn)行精細(xì)化管理的推廣，需要持續(xù)的建設(shè)過程，把握住精細(xì)化管理的理念，不斷促進(jìn)其管理模式的完善，進(jìn)而提升醫(yī)院的材料倉(cāng)庫(kù)管理工作的水平。

三、結(jié)束語(yǔ)

精細(xì)化管理模式是先進(jìn)管理理念和技術(shù)手段的綜合體，通過先進(jìn)理念的普及和管理手段的應(yīng)用，在切實(shí)提升醫(yī)院管理人員管理意識(shí)的基礎(chǔ)上，促進(jìn)醫(yī)院材料倉(cāng)庫(kù)管理水平的提升以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體效益的提升。在精細(xì)化管理模式具體地實(shí)施過程中，通過優(yōu)化材料管理流程的每一個(gè)細(xì)節(jié)，做好管理完善工作，進(jìn)而促進(jìn)材料倉(cāng)庫(kù)的整體管理水平的提升。精細(xì)化管理模式在對(duì)現(xiàn)有的管理模式的完善的基礎(chǔ)上，依靠信息化等技術(shù)手段，規(guī)范了傳統(tǒng)的管理方式，使得管理工作變得有序化、規(guī)范化和精致化，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)日常材料的管理力度，降低管理的成本，提高管理的效率，進(jìn)而提升醫(yī)院的整體服務(wù)管理水平。

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（責(zé)任編輯：蘭卡）