馬興娣

（河北省曲陽(yáng)仁濟(jì)醫(yī)院 放射科，河北 曲陽(yáng)）

0 引言

放射科是醫(yī)療體系的重要組成部分，通過(guò)影像學(xué)技術(shù)實(shí)現(xiàn)疾病診斷，為臨床治療方案的確定提供關(guān)鍵參考依據(jù)[1]。放射科相較于其他科室流動(dòng)性更大，患者均是來(lái)自于其他科室，因此對(duì)于放射科缺乏足夠重視[2]。放射科護(hù)士分散于各個(gè)科室，沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)章制度管理。同時(shí)影像學(xué)技術(shù)分為較多部分，影響對(duì)護(hù)士的統(tǒng)籌管理，不利于發(fā)展影像學(xué)技術(shù)和提升專業(yè)水平[3]。從而導(dǎo)致護(hù)士護(hù)理水平不足，護(hù)理質(zhì)量不高，造成檢查中不良事件的發(fā)生，引發(fā)醫(yī)療糾紛[4]。因此有必要加強(qiáng)放射科護(hù)理管理，本文將對(duì)在放射科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理的效果展開(kāi)討論，詳情參考下文。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

以在我院放射科接受檢查的146 例患者作為本次研究對(duì)象，選取時(shí)間為2019 年3 月至2020 年3 月，排除并有放射檢查禁忌證、精神異常、認(rèn)知障礙等情況。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法分為兩個(gè)組別，各73 例，對(duì)照組男43 例，女30 例；年齡最小23 歲，最大74 歲，平均（48.64±3.81）歲。實(shí)驗(yàn)組男41 例，女32 例；年齡最小25 歲，最大75 歲，平均（49.03±3.69）歲。所有患者自愿參與研究并簽署協(xié)議書，對(duì)比基本信息兩組患者差異較?。≒＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，護(hù)士和檢查人員負(fù)責(zé)本職工作，安排患者進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果實(shí)施相應(yīng)處理。

給予實(shí)驗(yàn)組護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理的效果，具體如下：①建立一體化管理小組：在放射科及?？谱o(hù)士中挑選豐富經(jīng)驗(yàn)的人員組成管理小組，放射科主任根據(jù)放射科實(shí)際情況制定管理計(jì)劃，并對(duì)職責(zé)劃分、藥品使用、設(shè)備儀器進(jìn)行負(fù)責(zé)。護(hù)理組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度、專業(yè)培訓(xùn)以及護(hù)理效果考核等，同時(shí)制定放射科護(hù)理管理制度，監(jiān)督護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行管理制度。管理工作集中于重組結(jié)構(gòu)、人力資源調(diào)整、建立獎(jiǎng)懲制度等。②一體化管理培訓(xùn)：有機(jī)融合護(hù)理與影像學(xué)技術(shù)實(shí)施培訓(xùn)，共分為影像學(xué)專業(yè)知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及影像檢查流程和急救護(hù)理三個(gè)部分。其中影像技術(shù)專業(yè)知識(shí)包括影響檢查設(shè)備操作、檢查原理、成像原理等內(nèi)容；護(hù)理專業(yè)知識(shí)包括護(hù)理理論基礎(chǔ)、實(shí)踐技能、溝通能力等；最后一部分包括影像檢查基本流程、緊急情況處理以及急救護(hù)理等。培訓(xùn)過(guò)程中護(hù)士和影像人員可根據(jù)自身情況針對(duì)性學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)專業(yè)技能的不足，不斷提升綜合素質(zhì)。③一體化管理制度：管理小組對(duì)護(hù)士工作情況和技能水平實(shí)施評(píng)估，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行排班，充分考慮護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)、年齡等客觀因素，在保證崗位基本需要的基礎(chǔ)上做到科學(xué)排班。落實(shí)彈性排班制度，實(shí)施人性化管理，給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)懲制度，提高工作人員工作積極性。

1.3 觀察指標(biāo)

①調(diào)查兩組患者護(hù)理后檢查等候時(shí)間、重復(fù)掃描情況以及對(duì)比劑滲漏情況。②采用自制滿意度問(wèn)卷表調(diào)查護(hù)理滿意度，分為不滿意、滿意、非常滿意三個(gè)等級(jí)。總分100 分，不滿意為0～60 分，滿意為61～80 分，非常滿意為81～100 分?？倽M意率=（非常滿意+滿意）÷總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果對(duì)比

由調(diào)查結(jié)果看出，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后患者檢查等候時(shí)間、重復(fù)掃描率以及對(duì)比劑滲漏率均低于對(duì)照組，差異較大（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[±s,n(%)]

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[±s,n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

結(jié)果顯示，對(duì)照組護(hù)理總滿意率為82.19%，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意率為97.26%，兩組患者對(duì)比差異較大（P＜0.05），詳情如表2 所示。

表2 兩組患者護(hù)理總滿意率對(duì)比[n(%)]

3 討論

近年來(lái)影像學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，已成為臨床診斷不可或缺的技術(shù)手段。但在實(shí)際工作中，由于放射科屬于附屬科室，對(duì)于管理制度不夠重視，管理制度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，從而導(dǎo)致檢查流程缺乏規(guī)范，工作效率不高等情況[5]。因此加強(qiáng)放射科護(hù)理管理，對(duì)提高工作質(zhì)量和患者滿意度具有重要意義。傳統(tǒng)護(hù)理管理中，經(jīng)常發(fā)生護(hù)士人數(shù)不夠、技能水平低下、服務(wù)態(tài)度惡劣等現(xiàn)象，引發(fā)較多醫(yī)患矛盾[6]。同時(shí)檢查人員只注重完成影像學(xué)檢查，忽略和患者的溝通以及檢查前的準(zhǔn)備工作，未給予患者細(xì)致、有效的檢查流程，從而增加誤診、漏診幾率，影響治療進(jìn)程[7]。

本次研究中實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理，首先對(duì)護(hù)士和檢查人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)士提高自身技能水平，結(jié)合考核制度促進(jìn)護(hù)士不斷提升綜合素質(zhì)[8]。指導(dǎo)患護(hù)士掌握和患者的溝通技巧，維持良好護(hù)患關(guān)系，取得患者信任，從而提升護(hù)理滿意度，減少醫(yī)療糾紛[9]。檢查人員通過(guò)培訓(xùn)進(jìn)一步提升專業(yè)理論知識(shí)和操作能力，加強(qiáng)觀察影像圖片的能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，減少誤診和漏診。培訓(xùn)過(guò)程中護(hù)士和檢查人員星辰良好的配合默契，互相熟悉堆放專業(yè)知識(shí)，豐富知識(shí)面，從而為患者提供更好的服務(wù)，改善護(hù)理質(zhì)量[10]。從本次研究結(jié)果得知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后患者檢查等候時(shí)間、重復(fù)掃描率以及對(duì)比劑滲漏率均低于對(duì)照組，表明護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理有效減少檢查中的不良事件，縮短等待時(shí)間。同時(shí)在滿意率上，實(shí)驗(yàn)組明顯更高，結(jié)果證實(shí)了在放射科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理的效果更好，患者滿意度更高，對(duì)比常規(guī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)明顯。

綜上所述，護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理應(yīng)用于放射科護(hù)理管理中，工作效率得到提升，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，患者普遍認(rèn)可滿意，值得推廣。