馬娜　朱竹青　張玉紅

摘要：微時代的到來，使得傳播的信息量更大、更快、更多元復(fù)雜，交互性更強，這些給高職院校課程思政建設(shè)帶來了前所未有的機遇，也提出了新的挑戰(zhàn)。如何在微時代背景下尋找切實有效的路徑，提高護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政的實效性，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院的護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊，在培養(yǎng)微思維、豐富微內(nèi)容、優(yōu)化微空間等方面進(jìn)行了一系列的實踐與思考。

關(guān)鍵詞：微時代;課程思政;基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù);實效性

中圖分類號：G711 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-9094-（2021）12C-0018-05

一、微時代與課程思政的內(nèi)涵

微時代即以微博作為傳播媒介代表，以短小精練作為文化傳播特征的時代，微時代信息的傳播速度更快、傳播的內(nèi)容更具沖擊力和震撼力[1]。微時代的到來與網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展密切相關(guān)，以微博、微信等為代表的微媒體給人們的生產(chǎn)和生活帶來翻天覆地的變化，已滲入教育的各個層面，由此帶來了教育的深刻變革。

隨著智能手機的大眾化，微時代的信息不僅量大、增長速度快，而且多元復(fù)雜、良莠不齊。高職教育階段是學(xué)生價值觀形成的關(guān)鍵時期，他們多年來主要的活動場域就是校園，沒有真正踏入社會，不完全具備對事物正確的判斷能力。傳統(tǒng)的育人模式更多建立在教師具有信息傳播的權(quán)威性而學(xué)生獲得信息渠道單一的基礎(chǔ)之上，而微時代下學(xué)生獲得信息的來源更為寬廣，教師權(quán)威必然受到挑戰(zhàn)。高職院校要順應(yīng)時代潮流，充分發(fā)揮微媒體新技術(shù)的優(yōu)勢，變革育人模式，全面提升學(xué)生的整體素質(zhì)。

課程思政，既是一種全員、全時段、全方位、全課程的育人方式，更是一種把“立德樹人”作為根本宗旨的綜合教育理念?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)作為高職護(hù)理專業(yè)入門核心課程，蘊含著豐富而重要的思想政治教育元素。學(xué)生在該課程的學(xué)習(xí)中，不僅要掌握臨床基本護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)，還要具備較強的學(xué)習(xí)能力、較高的品性修養(yǎng)和正確的價值觀。

二、微時代下提高基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政實效性的路徑探索

針對思政課程具有的“目的強調(diào)內(nèi)隱性、過程崇尚自然性、方式凸顯暗示性”的潛隱性特征[2]，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊積極運用微媒體新技術(shù)，將思想政治教育與基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)相融合，與微時代下學(xué)生的學(xué)習(xí)實際相契合，充分發(fā)揮基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程對高職護(hù)理學(xué)生的人生教化和價值引領(lǐng)作用，努力“守好一段渠，種好責(zé)任田”。

（一）培養(yǎng)微思維，增強課程思政吸引力

微思維是當(dāng)下微時代信息發(fā)展的產(chǎn)物，在教學(xué)上的主要形式有微視頻、微課堂、微訓(xùn)練、微討論等[3]。微時代下，移動互聯(lián)網(wǎng)與學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、娛樂密不可分，成為一種融于細(xì)微、化于無形的傳播載體。同時，微媒體信息傳播的具象化、碎片化特征，為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的課程思政更接地氣、互動性更強、更具時代感提供了切實可行的著力點。

課程思政需要教師與學(xué)生的高度協(xié)同，在教育的內(nèi)容、形式、方法及手段上與課程學(xué)習(xí)高度契合。要逐步建立移動互聯(lián)網(wǎng)思維，更新課程思政工作的思維方式與教學(xué)理念，積極嘗試從學(xué)生的角度思考教學(xué)模式的優(yōu)劣，不斷開辟微媒體陣地，搭建微媒體平臺，使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政更接地氣，契合高職護(hù)理學(xué)生認(rèn)知需求與信息互動興趣。

課程思政需要加強多方面的互動交流。微媒體新技術(shù)的應(yīng)用使基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政不再受到時間與空間的限制，促進(jìn)了師生、生生之間的信息互動和情感交流，有效促進(jìn)了學(xué)生自主互助式的學(xué)習(xí)活動，逐步養(yǎng)成通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的習(xí)慣，建構(gòu)發(fā)現(xiàn)個體和重塑自我的協(xié)同機制，使課程思政在潛隱特征下活起來，逐步提高政治、思想、情感和價值認(rèn)同。

課程思政需要增強時代性，順應(yīng)發(fā)展的大勢。中國特色社會主義進(jìn)入了新時代，高職院校的課程思政要緊扣時代脈搏，順應(yīng)時代潮流，反映時代要求，突破教材的束縛，及時援引生活中的思想政治教育資源，運用微媒體新技術(shù)盡快將其轉(zhuǎn)化為課程思政內(nèi)容，使高職護(hù)理課程思政更具有時代性。

（二）豐富微內(nèi)容，提高課程思政精準(zhǔn)度

微內(nèi)容是指數(shù)字媒體中相對獨立、較小的、完整的信息塊[4]。小主題、短時間和自媒體是教育微內(nèi)容的“微”性表征。要在對課程重識重構(gòu)的基礎(chǔ)上充分挖掘課程所蘊含的思政元素，運用微媒體新技術(shù)將所挖掘的思政元素進(jìn)行融合性、系統(tǒng)化、再造式的制作，形成微內(nèi)容，集知識性、思想性和趣味性于一體，使思想政治教育和知識體系教育有機統(tǒng)一，進(jìn)而達(dá)成育人和育才的高度一致。豐富微內(nèi)容，提高課程思政精準(zhǔn)度，是微時代下提高課程思政實效性的根本。

一要課程模塊化，找準(zhǔn)思政切入點。我們根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和育人目標(biāo)，結(jié)合護(hù)理職業(yè)崗位要求及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，運用DA- CUM分析法（Developing A Curriculum），以護(hù)理工作流程為主線，以崗位任務(wù)為依據(jù)，對基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程進(jìn)行模塊劃分，確立完成5個模塊52項工作任務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)、知識、技能標(biāo)準(zhǔn)。同時深度挖掘和提煉課程知識體系中所蘊含的思想價值和精神內(nèi)涵，找準(zhǔn)每項工作任務(wù)思想政治教育的切入點，將家國情懷、職業(yè)倫理、科學(xué)精神、工匠精神、勞模精神等思政內(nèi)容精準(zhǔn)融入基礎(chǔ)護(hù)理工作任務(wù)中，編制成52個臨床思政案例，科學(xué)、合理地拓展了課程的廣度、深度和溫度，有效實現(xiàn)價值引領(lǐng)和知識傳授、能力培養(yǎng)深度融合。

二要四位一體化，融合思政無縫隙。我們運用微媒體新技術(shù)將所挖掘的思政元素通過融合性、系統(tǒng)化的制作，形成與課程知識點、學(xué)生學(xué)習(xí)特點相匹配的微而系統(tǒng)、微而深刻的微內(nèi)容;通過微平臺與每項工作任務(wù)模塊的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、方式、情境及評價等方面進(jìn)行深度融合，實現(xiàn)課程思政、知識學(xué)習(xí)、技能操作、考核評價的四位一體化;合理設(shè)置案例引入、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)前測試、學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)資料、學(xué)后測試等6個學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，編制成COPPMP立體化活頁式教材，以促進(jìn)學(xué)生“三自”（自主、自助、自控）學(xué)習(xí)。實施線上線下混合式模塊化教學(xué)，將思政教育貫穿在整個教學(xué)活動的始終，最大限度地調(diào)動學(xué)生參與、體驗的積極性，使學(xué)生進(jìn)一步接受、內(nèi)化正確的價值觀。

（三）優(yōu)化微空間，開拓課程思政全場域

微空間是依托通信網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)鏈路所提供的物質(zhì)支撐而存在的空間形態(tài)[5]。微時代下的微空間與人類所有活動領(lǐng)域緊密交織在一起，為思政教育提供了全時空浸潤場域。思政教育微空間以微空間形態(tài)呈現(xiàn)并融合了思政教育各要素，有目的、持續(xù)性的思政教育活動維系并支撐其動態(tài)過程，明確的思想導(dǎo)向和價值追求介入并影響這個空間環(huán)境，使之形成和諧穩(wěn)定有序的狀態(tài)。優(yōu)化微空間，實施沉浸式課程思政是微時代下提高課程思政實效性的關(guān)鍵。

一要創(chuàng)設(shè)微情境，體驗大情感。依據(jù)彈性認(rèn)知理論，隨機進(jìn)入學(xué)習(xí)情境，充分發(fā)揮無意識心理作用的效果，通過感染、熏陶和陶冶，可以讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心地認(rèn)同，收獲事半功倍的效果。我們緊緊圍繞基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程的52個思政微內(nèi)容，通過微媒體新技術(shù)有機整合教學(xué)資源，充分展示學(xué)生經(jīng)歷過或未經(jīng)歷的情境或場景，創(chuàng)設(shè)生動直觀的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生有身臨其境之感。我們注重激發(fā)學(xué)生的情感，在幫助和促進(jìn)學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)的形成和發(fā)展的同時，努力讓他們獲得更充分的情感體驗，從而產(chǎn)生情感共鳴。例如在學(xué)習(xí)“排尿護(hù)理”任務(wù)模塊時，創(chuàng)設(shè)飛機上醫(yī)生用嘴吸尿救治急危重排尿異常老人的情境，引導(dǎo)學(xué)生入境，進(jìn)而入情、動情、移情、怡情，在有效學(xué)習(xí)課程內(nèi)容的同時，自然融入了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)者仁心的教育。

二要占領(lǐng)微陣地，浸潤全時空。微時代以其多樣化的載體為平臺，將圖、文、聲、像淋漓盡致地展示出來，不僅使課程思政形式更加靈活，也使其更加符合學(xué)生對于課程思政的內(nèi)心訴求，為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政提供了一個加速信息共享、促進(jìn)問題研討、密切情感交流的微陣地。要深入學(xué)習(xí)微媒體創(chuàng)作理念和技術(shù)，運用新觀點、新方法，掌握微陣地運作規(guī)律，將微內(nèi)容自然融入微媒體，牢牢占領(lǐng)課程思政的微陣地。一方面有助于學(xué)生提高在線自主互助的學(xué)習(xí)能力，可以在超越書本、課堂、校園等時空的學(xué)習(xí)領(lǐng)域里開闊視野，形成認(rèn)知，激發(fā)創(chuàng)造性學(xué)習(xí)活動。另一方面也為師生、生生合作交流提供了更大的空間和平臺，實現(xiàn)全時空的師生交互、生生交互，在互動學(xué)習(xí)、交流思想中，達(dá)成政治認(rèn)同、思想認(rèn)同、情感認(rèn)同和價值認(rèn)同。例如，根據(jù)課程學(xué)習(xí)的不同階段和內(nèi)容，通過微陣地開展“師生共講醫(yī)護(hù)人員疫情感人故事”系列活動，不僅夯實了學(xué)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論，強化了護(hù)理基礎(chǔ)技能，同時也教育引導(dǎo)學(xué)生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，尊重患者，善于溝通，提升學(xué)生依法應(yīng)對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

三、微時代下提升基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政實效性的總結(jié)反思

近三年來，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊全面落實黨和國家對高校思想政治教育工作的系列要求，充分把握時代機遇，順應(yīng)微時代信息傳播的變化，充分利用微媒體新技術(shù)創(chuàng)新開展基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政建設(shè)工作，探索提高課程思政實效性的路徑，取得了較好效果。但是，還有不少的困惑和問題，比如在微時代背景下思想政治理論課教師、信息技術(shù)課程教師與專業(yè)課程教師協(xié)同課程思政合力不足，教師在實施課程思政中生搬硬套的現(xiàn)象較為常見，課程思政過程管理及實效評價重視力度不夠等等，我們將在總結(jié)反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行完善，以進(jìn)一步提升思政課程的實效性。

（一）初步成效

有效促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，提升了高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。利用微媒體新技術(shù)對2018級高職護(hù)理專業(yè)試點班創(chuàng)新開展“四位一體”的模塊化教學(xué)，有效實現(xiàn)價值引領(lǐng)和知識傳授、能力培養(yǎng)深度融合。通過對試點班48名學(xué)生人才培養(yǎng)質(zhì)量跟蹤評價結(jié)果分析表明：一是有效達(dá)成基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)目標(biāo)。試點班學(xué)生在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、基礎(chǔ)護(hù)理知識測試成績及課程學(xué)習(xí)滿意度等方面均高于同軌教學(xué)非試點班。二是有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力和綜合素養(yǎng)。正確的價值觀形成激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，試點班學(xué)生在后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出較高的學(xué)習(xí)主動性和綜合素養(yǎng)。其中，學(xué)生次仁曲桑騎摩托車6小時找網(wǎng)上課的事跡被多家媒體報道。試點班在后續(xù)各專業(yè)課程的學(xué)習(xí)成績均高于同軌教學(xué)非試點班，全體學(xué)生都積極參加學(xué)校社團(tuán)活動和志愿者服務(wù)等，并在學(xué)生技能大賽、創(chuàng)新大賽中屢屢獲獎。2021年度被評為江蘇省普通高校先進(jìn)班集體。三是有效實現(xiàn)高質(zhì)量護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)。實習(xí)醫(yī)院對48名學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量滿意度達(dá)100%，學(xué)生畢業(yè)項目通過率100%，執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試通過率100%，一次性就業(yè)率100%，就業(yè)滿意度達(dá)98%。

有效促進(jìn)教師發(fā)展，提升了高職護(hù)理專業(yè)教師的師德和教學(xué)能力。護(hù)理教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊的7名成員在微時代下提升基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程思政實效性的探索中，不斷學(xué)習(xí)、研究和實踐，教學(xué)相長，完善自我?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程被列為校級課程思政示范課程，3門護(hù)理專業(yè)課程被列為校級在線開放課程，教師在校級以上教學(xué)大賽中獲獎15項，3名教師職稱獲得晉升。獲校級以上立項研究課題12項，其中“藏蘇中高職銜接專業(yè)課程模塊化教學(xué)模式探索與實踐”課題研究獲學(xué)校教學(xué)成果一等獎。

有效促進(jìn)專業(yè)發(fā)展，提升了高職護(hù)理專業(yè)建設(shè)的效益和品質(zhì)。學(xué)校護(hù)理專業(yè)創(chuàng)建于2018年，抓住微時代的機遇，以課程思政推進(jìn)高水平護(hù)理人才培養(yǎng)體系、特色高水平護(hù)理專業(yè)群、一流課程建設(shè)的“鏈”“網(wǎng)”“點”齊頭并進(jìn)的專業(yè)建設(shè)思路，加快護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，探索了微時代下提升課程思政實效性的路徑，具體做法在2021年4月全國醫(yī)科類院校護(hù)理專業(yè)實踐教學(xué)能力提升師資培訓(xùn)班上進(jìn)行專題報告，在全國護(hù)理職業(yè)教育領(lǐng)域引起較大反響，相繼應(yīng)邀到山西、貴州、安徽等省的職業(yè)院校交流。目前正在與江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)協(xié)作委員會 7個成員學(xué)校聯(lián)合開展13門護(hù)理專業(yè)課程模塊化四位一體教學(xué)模式的改革。

（二）改進(jìn)措施

加強微時代下高職院校課程思政的頂層設(shè)計，緊扣時代脈搏，順應(yīng)微時代技術(shù)發(fā)展的趨勢，從不同學(xué)科專業(yè)的育人功能、不同類型的課程特點出發(fā)，進(jìn)行有效的切合實際的規(guī)劃。建立健全配套的管理制度，定期開展課程思政建設(shè)專項調(diào)研和督導(dǎo)，建立健全微時代下課程思政教育教學(xué)質(zhì)量考核評價體系。

制定微時代下推進(jìn)課程思政的相關(guān)保障措施，如完善課程思政激勵機制，統(tǒng)籌配置全校課程思政建設(shè)資源等。建立思想政治理論課教師、信息技術(shù)課程教師與其他各類課程教師協(xié)同思政的機制，要求思想政治理論課教師、信息技術(shù)課程教師定期深入專業(yè)課程教學(xué)團(tuán)隊（或組成結(jié)構(gòu)化課程思政教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊），結(jié)合課程知識點協(xié)同挖掘思政元素，共同創(chuàng)設(shè)契合專業(yè)課程教學(xué)特點的學(xué)生喜愛的微內(nèi)容、微載體、微環(huán)境。深入開展微時代下課程思政教學(xué)研究，將理論研究和教學(xué)實踐相結(jié)合，把課程思政的研究成果最大化地運用于提高課程教學(xué)質(zhì)量，助推學(xué)生的成長成才。

課程思政是新時代教師的責(zé)任所在，使命所然。在新媒體新技術(shù)高速發(fā)展的微時代下，高職護(hù)理教育工作者應(yīng)及時把握時代機遇，增強運用新媒體新技術(shù)的意識，提高新媒體新技術(shù)應(yīng)用能力，持續(xù)改進(jìn)課程思政教育的理念、內(nèi)容、形式、方法與手段，以達(dá)到“潤物無聲”的育人效果，提升高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

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責(zé)任編輯：華軒

本文系2020年度江蘇省衛(wèi)生健康職業(yè)技術(shù)教育研究資助課題“‘AI+教育’新趨勢下ILOE模塊化教學(xué)的研究”（項目編號：WJ202007），江蘇省高等教育學(xué)會“十四五”高等教育科學(xué)研究規(guī)劃課題“高職護(hù)理專業(yè)模塊化課程教學(xué)中信息化支持的研究”（項目編號：GJ202145），2020年江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院教育教學(xué)改革研究重點課題“西藏中高職銜接護(hù)理專業(yè)SSI模塊化課程構(gòu)建”（項目編號：2020JXA005），2021年江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院教育教學(xué)改革研究課題“混合式模塊化教學(xué)背景下《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程思政建設(shè)實踐研究”（項目編號：2021JXB010）階段性研究成果。

收稿日期：2021-08-30

作者簡介：馬娜，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院（江蘇淮安，223301）實驗師，主管護(hù)師，主要研究方向為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué);朱竹青，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院（江蘇淮安，223301）講師，主要研究方向為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)和兒科護(hù)理學(xué)課程教學(xué);張玉紅，江蘇食品藥品職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院（江蘇淮安，223301）講師，主要研究方向為基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)。