劉常清 任宏飛 陳忠蘭 李繼平 蔣艷
(四川大學(xué)華西醫(yī)院 華西護(hù)理學(xué)院,四川 成都 610041)
半個(gè)世紀(jì)以來,人類經(jīng)歷了比歷史上任何時(shí)期都更為頻繁、廣闊的“災(zāi)害譜”,包括自然災(zāi)害與人為災(zāi)害[1]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(World health organization,WHO)定義,一切可能導(dǎo)致設(shè)施破壞、經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重受損、人員傷亡及健康與衛(wèi)生服務(wù)狀況惡化的事件,當(dāng)其規(guī)模超出發(fā)生地的承受能力,且不得不向外尋求專門援助時(shí),即可被稱為災(zāi)害[2-3]。僅在過去的10年中,全世界災(zāi)害增加了60%,約有 620 萬人喪生或受傷,3 300萬人無家可歸,另有 30 億人受到其他影響,對人類經(jīng)濟(jì)社會安全與發(fā)展造成巨大影響[4]。嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)對突發(fā)災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援發(fā)起了新的挑戰(zhàn)。災(zāi)害護(hù)理是醫(yī)學(xué)救援中極為重要的組成部分[5]。災(zāi)害護(hù)理指系統(tǒng)、靈活地應(yīng)用有關(guān)災(zāi)害護(hù)理獨(dú)特的知識和技能,同時(shí)與其他領(lǐng)域開展合作,為減輕災(zāi)害對人類的生命、健康所構(gòu)成的危害而開展的活動(dòng)[6]。護(hù)士作為醫(yī)療健康領(lǐng)域中人數(shù)最多的群體,在災(zāi)害護(hù)理的3個(gè)主要階段(備災(zāi)、救災(zāi)、減災(zāi))中發(fā)揮重要作用,擔(dān)當(dāng)著教育者、救援者、照護(hù)者、管理者、研究者等多重角色。護(hù)士的救護(hù)與其災(zāi)害護(hù)理發(fā)展水平關(guān)乎人民生命財(cái)產(chǎn)安全,關(guān)乎人類健康。本文通過總結(jié)分析災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展歷程并展望其未來發(fā)展方向,為我國災(zāi)害護(hù)理發(fā)展與學(xué)科建設(shè)提供參考。
1.1世界災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展 災(zāi)害護(hù)理源于弗洛倫斯·南丁格爾,南丁格爾是護(hù)理學(xué)的先驅(qū),也是最早嘗試研究災(zāi)害護(hù)理學(xué)的學(xué)者。1853年克里米亞戰(zhàn)爭期間,她全身心地組織戰(zhàn)地醫(yī)院現(xiàn)場救護(hù)工作,使傷員死亡率由42%下降到2%,創(chuàng)造了急救護(hù)理的奇跡,成為災(zāi)害護(hù)理的開端和里程碑[1]。1976年,德國美茵次率先發(fā)起成立了專門研討急診和災(zāi)害問題的組織“Club of Mianz”,于1994年命名為“世界災(zāi)害與急診醫(yī)學(xué)學(xué)會”,是國際上第一個(gè)有關(guān)災(zāi)難的學(xué)會[7]。災(zāi)害護(hù)理是災(zāi)害醫(yī)學(xué)的分支,是基于現(xiàn)實(shí)和社會需求而產(chǎn)生的新興護(hù)理學(xué)科。由于日本各類自然災(zāi)害頻發(fā),其災(zāi)害護(hù)理實(shí)踐與教育水平全球領(lǐng)先,自1995年阪神大地震之后,日本創(chuàng)建了災(zāi)害護(hù)理學(xué)術(shù)社團(tuán)及護(hù)理支持網(wǎng)絡(luò)和供給體系。以兵庫縣大學(xué)為代表,開展本科、研究生災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)和繼續(xù)教育,同時(shí),實(shí)施民眾災(zāi)害健康教育。此外,還在世界范圍內(nèi)開展災(zāi)害護(hù)理相關(guān)研究并建立協(xié)作網(wǎng)[8]。美國自“9·11”事件以后,在其醫(yī)學(xué)會的贊助下,于2007年面向全國護(hù)理人員開展災(zāi)害護(hù)理繼續(xù)教育[9],并在隨后開展相應(yīng)的在線培訓(xùn)[10]。另外,在美國逐漸形成了Jennings-saunders災(zāi)害護(hù)理模型,該模型強(qiáng)調(diào)了護(hù)士可用于規(guī)劃災(zāi)害護(hù)理的4個(gè)階段,第1階段(災(zāi)前):為規(guī)劃災(zāi)害資源配置。第2階段(災(zāi)中):為災(zāi)害中發(fā)揮護(hù)士救護(hù)作用。第3和第4階段(災(zāi)后):分別處理衛(wèi)生需求評估和災(zāi)害對患者或人群健康的影響[11]。由7個(gè)發(fā)起國(日本、中國、美國、韓國、英國、泰國、印度尼西亞)于2007年在日本神戶成立世界災(zāi)害護(hù)理學(xué)會(World society of disaster Nursing,WSDN),旨在促進(jìn)國際間災(zāi)害護(hù)理學(xué)術(shù)交流與研究,建立網(wǎng)絡(luò)信息平臺并舉辦與災(zāi)害護(hù)理相關(guān)的研討活動(dòng)。2010年1月9-10日,世界災(zāi)害護(hù)理學(xué)會首屆學(xué)術(shù)會議在日本神戶成功舉辦,會議以“災(zāi)難聯(lián)結(jié)全球人民”為主題,分享各國災(zāi)害救護(hù)經(jīng)驗(yàn),從全球視角共享災(zāi)害護(hù)理信息,發(fā)展災(zāi)害護(hù)理體系及建設(shè)災(zāi)害護(hù)理協(xié)作網(wǎng),致力于促進(jìn)地區(qū)安全、普及災(zāi)害護(hù)理技能,增進(jìn)相互間的了解與聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)災(zāi)害護(hù)理全球化[8]。西方發(fā)達(dá)國家災(zāi)害護(hù)理發(fā)展超前且已較為成熟。
1.2我國災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展 近年來,我國地震、水災(zāi)、空難、化工廠爆炸及傳染性疾病等較大規(guī)模的災(zāi)害事故頻繁發(fā)生,并造成重大的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。而我國災(zāi)害護(hù)理萌芽較晚,尚處在探索發(fā)展階段。我國災(zāi)害護(hù)理始于2004年底參與印度尼西亞地震、海嘯救援的護(hù)士對國際救援經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。同年,《中華護(hù)理教育》雜志以第9屆中日護(hù)理學(xué)術(shù)交流會為契機(jī),提出我國應(yīng)重視災(zāi)害護(hù)理教育[12]。2008年汶川地震救援作為我國災(zāi)害護(hù)理發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn),在此次救援事件之后社會各界日益重視災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展。成翼娟[13]等在汶川地震后調(diào)查了護(hù)士對災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)的需求,顯示護(hù)士對災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)呼聲較高。因此,在中華護(hù)理學(xué)會與香港醫(yī)院管理局指導(dǎo)下,2008-2009 年以四川大學(xué)華西醫(yī)院為代表的區(qū)域性大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)承辦多場WHO 和我國原衛(wèi)生部組織的地震災(zāi)害護(hù)理骨干師資培訓(xùn),開展3期培訓(xùn)護(hù)士人數(shù)超過2 000名,經(jīng)培訓(xùn)后數(shù)千名護(hù)士從中受益[14]。另外,2009年暑期,由華夏高等護(hù)理教育聯(lián)盟開設(shè),四川大學(xué)華西醫(yī)院/華西護(hù)理學(xué)院承辦的“災(zāi)害護(hù)理概論”開班,教師團(tuán)隊(duì)由四川大學(xué)15名,香港理工大學(xué)13名,國際教師3名,共31名教師組成。兩岸四地41所護(hù)理學(xué)院派出約153名師生參與了課程學(xué)習(xí)。此為我國災(zāi)害護(hù)理教育的開端。此后在各地陸續(xù)開展的專項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),為國內(nèi)災(zāi)害護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)了眾多具備災(zāi)害救護(hù)能力的護(hù)理骨干力量,使之在后續(xù)發(fā)生的國內(nèi)外災(zāi)害事件救援中出色地完成了救護(hù)任務(wù)[15]。
我國第一個(gè)災(zāi)害護(hù)理專委會——中華護(hù)理學(xué)會災(zāi)害護(hù)理專業(yè)委員會于2009年成立。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),自2009年起每年5月12日定為我國“防災(zāi)減災(zāi)日”,并每年定期舉辦防災(zāi)、減災(zāi)系列活動(dòng)[16]。于2011年,四川大學(xué)舉辦“華西國際護(hù)理學(xué)術(shù)會議”,探討災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展與研究方向,對國內(nèi)災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展起到了極大的推動(dòng)作用。2013年中華護(hù)理學(xué)會重返國際護(hù)士會,成為世界災(zāi)害護(hù)理學(xué)會理事單位。2014年,“第三屆國際災(zāi)害護(hù)理大會”在北京勝利召開,標(biāo)志著我國災(zāi)害護(hù)理成功走向世界。同年,由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行了我國第一部災(zāi)害護(hù)理專著——《災(zāi)害護(hù)理學(xué)》[17],為我國災(zāi)害護(hù)理實(shí)踐與發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。
2.1國際急救醫(yī)療救援隊(duì)建設(shè) 自2008年5月12日汶川地震以來,四川大學(xué)華西醫(yī)院積極響應(yīng)國家號召,分批次、有計(jì)劃有組織地培養(yǎng)了一批包括重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、手術(shù)室、骨科、感染科、心理衛(wèi)生中心醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及救護(hù)車司機(jī)等在內(nèi)的參與重大災(zāi)害救援與國際合作的國家醫(yī)療救援隊(duì)伍。經(jīng)過多次災(zāi)害救援磨練及應(yīng)急培訓(xùn)演練,由四川大學(xué)華西醫(yī)院牽頭籌建的中國第一支,全球第二支國際最高級別Type 3非軍方國際應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)(Emergency medical team,EMT),于2018年5月5日通過WHO專家認(rèn)證。建成后的Type 3 EMT可在短時(shí)間內(nèi)完成救援帳篷的布局、搭建及儀器物資準(zhǔn)備工作,內(nèi)建2間手術(shù)間、1間復(fù)蘇室,能滿足15臺次/d大手術(shù)或30臺次小手術(shù)/d。具備在未接到國家后勤支援的情況下,可連續(xù)28 d自給自足參與國際救援任務(wù)。該國際應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)的建立,將在我國乃至世界發(fā)揮巨大的防災(zāi)減災(zāi)應(yīng)急救援與引領(lǐng)教育示范作用。
2.2災(zāi)害護(hù)理人才培養(yǎng) 為提高人類抵御各類災(zāi)害的科學(xué)技術(shù)和管理水平,提升社會防災(zāi)減災(zāi)能力與服務(wù),促進(jìn)我國災(zāi)害護(hù)理人才的培養(yǎng),在國家教育部、民政部和四川省政府的支持下,于2010年8月由香港賽馬會捐助建設(shè)的四川大學(xué)-香港理工大學(xué)災(zāi)后重建與管理學(xué)院,內(nèi)含災(zāi)害護(hù)理實(shí)驗(yàn)室,包括5個(gè)實(shí)操教學(xué)實(shí)驗(yàn)室,教學(xué)使用面積達(dá)928.27 m2,可供災(zāi)害護(hù)理的教學(xué)、研究、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、培訓(xùn)等使用。自2011年以來,四川大學(xué)與香港理工大學(xué)合作,創(chuàng)建了我國第一個(gè)災(zāi)害護(hù)理研究中心,首次聯(lián)合培養(yǎng)災(zāi)害護(hù)理學(xué)博士與碩士研究生,并對護(hù)理聯(lián)盟內(nèi)65所護(hù)理學(xué)校師生進(jìn)行培訓(xùn)。開發(fā)了災(zāi)害與全球健康挑戰(zhàn)、受災(zāi)人群健康評估、災(zāi)后緊急醫(yī)療與公共衛(wèi)生應(yīng)對、災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)管理、災(zāi)后脆弱人群健康管理、災(zāi)害心理與精神護(hù)理、災(zāi)害護(hù)理研究等系列災(zāi)害護(hù)理研究生課程[18]。2019年,四川大學(xué)華西醫(yī)院建設(shè)的四川省護(hù)理學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室已投入使用,可實(shí)施全生命周期慢性病護(hù)理、災(zāi)害與創(chuàng)傷急危重癥護(hù)理、智能護(hù)理、人文關(guān)懷與心理護(hù)理等與災(zāi)害護(hù)理相關(guān)研究,為災(zāi)害護(hù)理研究與人才培養(yǎng)提供基礎(chǔ)平臺。
2.3災(zāi)害救援實(shí)踐 四川大學(xué)華西醫(yī)院作為我國西部區(qū)域性疑難危重癥救治中心,先后在汶川、玉樹、彝良、蘆山、魯?shù)椤⒛岵礌?、九寨溝等多次地震?003年SARS及2020年新型冠狀病毒肺炎的災(zāi)害救援中做出卓越貢獻(xiàn),發(fā)揮了區(qū)域救援先頭兵及大后方的雙重重要作用,均第一時(shí)間趕赴災(zāi)區(qū)參與了專業(yè)科學(xué)的救援。2015年4月25日尼泊爾地震發(fā)生后當(dāng)天,中國國際救援隊(duì)派出包括四川大學(xué)華西醫(yī)院救援人員在內(nèi)的69名救援團(tuán)隊(duì),攜帶約20噸重的醫(yī)療、生活、通訊物資設(shè)備,6只搜救犬,于地震發(fā)生24 h內(nèi)飛抵加德滿都,是最先抵達(dá)尼泊爾震區(qū)的外國救援隊(duì)之一,落地后按照中尼雙方商定的方案隨即展開救援工作,挽救了人民生命財(cái)產(chǎn)損失,參與國際合作,贏得聲譽(yù)。經(jīng)過對地震傷病員及時(shí)實(shí)施救治與護(hù)理,救治傷員在院死亡率為0%[19]。2020年新年伊始,武漢爆發(fā)了新型冠狀病毒肺炎疫情,四川大學(xué)華西醫(yī)院先后分5批派出270余名醫(yī)務(wù)人員奔赴國內(nèi)外疫區(qū)參與緊急醫(yī)療救援。華西災(zāi)害護(hù)理人員在災(zāi)害救援、災(zāi)后重建與康復(fù)中發(fā)揮了巨大作用,彰顯了護(hù)理人員在災(zāi)害護(hù)理中的獨(dú)特優(yōu)勢和社會責(zé)任及貢獻(xiàn)。
災(zāi)害護(hù)理要適應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急發(fā)展形勢,以目標(biāo)和問題為導(dǎo)向,更加注重學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)及精細(xì)化管理,充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)特長,彰顯護(hù)理工作的社會公益性[5]。基于災(zāi)害護(hù)理的基本定位,提出如下未來展望。
3.1構(gòu)建我國特色災(zāi)害護(hù)理教育及培訓(xùn)體系 我國災(zāi)害護(hù)理學(xué)在護(hù)理教育的占比不高,災(zāi)害護(hù)理人員多從科室臨時(shí)抽調(diào)組建,災(zāi)前缺乏相關(guān)知識技能阻礙了護(hù)理人員災(zāi)時(shí)救護(hù)作用的發(fā)揮。研究[5]建議,要建立“以需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心”的災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)制度,將災(zāi)害護(hù)理納入醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育項(xiàng)目,提高在災(zāi)害現(xiàn)場處理問題的能力。此外,還需完善災(zāi)害護(hù)理培訓(xùn)演練體系,利用信息化與大數(shù)據(jù)平臺,開展形式多樣、內(nèi)容豐富、針對性強(qiáng)、注重實(shí)效的培訓(xùn)演練[20]。構(gòu)建從上而下幫扶機(jī)制,帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高災(zāi)害護(hù)理救護(hù)能力,通過對口支援、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)等方式,加強(qiáng)基層和社區(qū)災(zāi)害護(hù)理能力培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè)。 另外,需借鑒發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)災(zāi)害護(hù)理教學(xué)經(jīng)驗(yàn),更新教材和教學(xué)方法,適當(dāng)增加經(jīng)費(fèi),開展多學(xué)科合作,結(jié)合我國災(zāi)情特點(diǎn)和教育機(jī)構(gòu)條件,做好災(zāi)害護(hù)理在校教育,提高災(zāi)害護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量[21]。國際上有美國田納西大學(xué)、日本兵庫大學(xué)等為代表的災(zāi)害護(hù)理學(xué)歷教育項(xiàng)目,在國內(nèi),四川大學(xué)和香港理工大學(xué)合作培養(yǎng)我國災(zāi)害護(hù)理學(xué)碩/博士高端人才[14],可供國內(nèi)其他學(xué)校及地區(qū)學(xué)習(xí)借鑒,共同促進(jìn)我國災(zāi)害護(hù)理人才的培養(yǎng)。人才培養(yǎng)模式框架,見圖1。
圖1 四川大學(xué)華西醫(yī)院災(zāi)害護(hù)理人才培養(yǎng)模式框架
3.2縱深推進(jìn)災(zāi)害護(hù)理研究 災(zāi)害護(hù)理作為護(hù)理新領(lǐng)域還處于發(fā)展階段,需要基礎(chǔ)研究來積累數(shù)據(jù)庫。研究[22]指出,災(zāi)害護(hù)理教育、災(zāi)后中長期受災(zāi)者及救援人員的健康問題、災(zāi)害現(xiàn)場救援是全球?yàn)?zāi)害護(hù)理研究熱點(diǎn)。自汶川地震以來,我國災(zāi)害護(hù)理研究發(fā)展迅速,但相比發(fā)達(dá)國家,我國災(zāi)害護(hù)理局限于理論探討和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),缺乏指導(dǎo)災(zāi)害救援實(shí)踐的高質(zhì)量研究證據(jù)。對2000-2015年我國災(zāi)害護(hù)理發(fā)表的267篇文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[23]發(fā)現(xiàn),我國災(zāi)害護(hù)理研究缺乏研究類型,對防災(zāi)、備災(zāi)和災(zāi)后恢復(fù)的關(guān)注較少。未來我國衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)需加強(qiáng)對防災(zāi)和備災(zāi)的重視,加大資金投入,鼓勵(lì)開展災(zāi)害護(hù)理科研工作,聚焦災(zāi)害護(hù)理教育、災(zāi)害現(xiàn)場護(hù)理救援的組織管理、災(zāi)害現(xiàn)場救援所需護(hù)理技能、災(zāi)害條件下常見病的救護(hù)、災(zāi)害導(dǎo)致的心理危機(jī)及其干預(yù)、災(zāi)后常見的營養(yǎng)問題及護(hù)理等研究。以國際標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)救援體系、致力于災(zāi)害護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)化建設(shè)、重視災(zāi)害知識普及并推動(dòng)災(zāi)害護(hù)理科研縱深發(fā)展。
3.3建設(shè)我國災(zāi)害護(hù)理智庫 我國現(xiàn)有防災(zāi)減災(zāi)智庫體系龐大,其中有隸屬于政府的智庫群體,有高校下屬的咨詢機(jī)構(gòu),也有民間獨(dú)立智庫,這些組織各具特色和優(yōu)勢,構(gòu)成了我國災(zāi)害智庫的基本體系[23]。(1)官方防災(zāi)減災(zāi)智庫:主要為國家減災(zāi)中心?,F(xiàn)任專家委員會分為應(yīng)急響應(yīng)、戰(zhàn)略政策、風(fēng)險(xiǎn)管理、空間科技與信息、宣傳教育和減災(zāi)工程 6 個(gè)專家組。形成“以科學(xué)減災(zāi)為引領(lǐng)、以專業(yè)隊(duì)伍為保障”的層級網(wǎng)格化智庫發(fā)展格局。(2)高校防災(zāi)減災(zāi)智庫:日本阪神大地震后成立的“兵庫震災(zāi)紀(jì)念21世紀(jì)研究機(jī)構(gòu)中心”等國際組織機(jī)構(gòu),現(xiàn)已成為日本防震減災(zāi)及管理中心,而“四川大學(xué)—香港理工大學(xué)災(zāi)后重建與管理學(xué)院”也將在四川乃至全國發(fā)揮類似的作用。(3)民間防災(zāi)減災(zāi)智庫:如“北京平谷防災(zāi)減災(zāi)基地”及四川首家民間應(yīng)急產(chǎn)業(yè)智庫——南充應(yīng)急科技研究院等。災(zāi)害護(hù)理的發(fā)展,需要國家智庫的引領(lǐng),在各界智庫的大力支持與商討下,進(jìn)一步提升我國防災(zāi)減災(zāi)綜合能力。
3.4大力開展國內(nèi)外災(zāi)害護(hù)理合作 “一帶一路”沿線國家和城市大多處于自然災(zāi)害易發(fā)和頻發(fā)區(qū),據(jù)《2015中國海洋災(zāi)害公報(bào)》統(tǒng)計(jì),我國“一帶一路”沿線省市僅受風(fēng)暴潮災(zāi)害次數(shù)多達(dá)150次,直接經(jīng)濟(jì)損失71.6億元[24]。嚴(yán)峻的災(zāi)害形勢對加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)、推進(jìn)協(xié)同救災(zāi)、建立區(qū)域合作機(jī)制提出了新的要求。減輕自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)尤其是海洋災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)和加強(qiáng)防災(zāi)減災(zāi)能力在“一帶一路”戰(zhàn)略實(shí)施中具有基礎(chǔ)性和服務(wù)性的保障作用?;凇耙粠б宦贰钡膽?zhàn)略背景,應(yīng)將災(zāi)害預(yù)防的關(guān)口前移,開展防災(zāi)減災(zāi)在信息、技術(shù)、工程與政策上的全方位合作,構(gòu)建防災(zāi)減災(zāi)命運(yùn)共同體。在災(zāi)害護(hù)理發(fā)展策略上,應(yīng)鼓勵(lì)社會力量投入災(zāi)害護(hù)理的建設(shè)與發(fā)展,同時(shí)需協(xié)調(diào)做好品牌、營銷、社交媒體平臺、指導(dǎo)和維持組織工作的戰(zhàn)略計(jì)劃[25]。加大資金與人力投入,積極研發(fā)災(zāi)害預(yù)報(bào)技術(shù)及培養(yǎng)防災(zāi)救災(zāi)應(yīng)急技術(shù)人才,構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)國際交流與合作,引進(jìn)國際先進(jìn)的理論、技術(shù)、裝備與管理模式。拓展災(zāi)害護(hù)理發(fā)展領(lǐng)域和空間,鼓勵(lì)全民參與,定期組織災(zāi)害防救技能與知識學(xué)習(xí)、演練,常抓不懈。遵循“以防為主,防抗救結(jié)合”原則,提升我國災(zāi)害護(hù)理在全球衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域的影響力,共同維護(hù)人類健康與安全。