白維軍

一、家庭養(yǎng)老的文獻回顧與國際比較

為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標(biāo)綱要》做出“健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能”①《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標(biāo)綱要》，《人民日報》，2021年3月13日第1 版。的重大決定，以發(fā)揮家庭養(yǎng)老成勢，強化家庭養(yǎng)老責(zé)任。但是，現(xiàn)代社會的高度不確定性和不穩(wěn)定性，②曾憲才：《風(fēng)險、個體化與亞政治：貝克風(fēng)險社會理論視域下的社會狀態(tài)與風(fēng)險應(yīng)對》，《社會政策研究》2021年第3 期。使家庭養(yǎng)老面臨諸多風(fēng)險，老年人隨時都有可能陷入老無所養(yǎng)的境地。因此，有必要對家庭養(yǎng)老進行風(fēng)險考察，標(biāo)記風(fēng)險點，指出家庭養(yǎng)老在哪些方面存在風(fēng)險，并會導(dǎo)致家庭贍養(yǎng)的“失敗”，這一過程可以被稱為家庭養(yǎng)老的風(fēng)險標(biāo)識。正如習(xí)近平總書記在中共中央政治局第二十八次集體學(xué)習(xí)時強調(diào)的，“要增強風(fēng)險意識，研判未來我國人口老齡化、人均預(yù)期壽命提升、受教育年限增加、勞動力結(jié)構(gòu)變化等發(fā)展趨勢，提高工作預(yù)見性和主動性。”③《完善覆蓋全民的社會保障體系 促進社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展可持續(xù)發(fā)展》，《人民日報》，2021年2月28日第1 版。開展家庭養(yǎng)老風(fēng)險研究，具有重要的政策價值和實踐意義。

風(fēng)險標(biāo)識就是對未來特定的不確定性進行辨識，將那些可能帶來危害的不確定性標(biāo)記為風(fēng)險。通過風(fēng)險標(biāo)識，凸顯那些未來具有危害的不確定性，警示人類社會防患指向和治理指向，幫助社會系統(tǒng)有針對性地避險防險減少損害、集中有限的資源治理風(fēng)險，以此提高人類社會整個系統(tǒng)的適應(yīng)性和生長性。①王海明：《風(fēng)險標(biāo)識及其整體遷變趨勢》，《浙江社會科學(xué)》2021年第1 期。對家庭養(yǎng)老進行風(fēng)險標(biāo)識，能增強養(yǎng)老政策的預(yù)見性和主動性，提升老齡化治理水平，推動老有所養(yǎng)高質(zhì)量發(fā)展。

風(fēng)險意味著不確定，養(yǎng)老風(fēng)險就是指老年人進入養(yǎng)老周期后，由于國家、社會、家庭或個人原因，可能遭遇生存危機的一種不確定性和意外性。而家庭養(yǎng)老風(fēng)險指的是在核心家庭成為主流家庭、4—2—1 家庭成為典型家庭背景下，照料老年人所面臨的經(jīng)濟、健康成本及相關(guān)機會成本增大，由此導(dǎo)致子女贍養(yǎng)老人心有余而力不足的狀態(tài)。②穆光宗等：《我國養(yǎng)老風(fēng)險研究》，《華中科技大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）》2014年第6 期。家庭養(yǎng)老的風(fēng)險源主要來自兩個方面：一是家庭整體的發(fā)展策略、家庭成員的贍養(yǎng)意愿、行為和能力；二是對家庭養(yǎng)老的政策支持，即國家在強調(diào)家庭養(yǎng)老責(zé)任的同時，是否給予了家庭足夠的政策支持。

作為大多數(shù)老年人的首選養(yǎng)老方式，家庭養(yǎng)老在我國有著濃厚的文化基礎(chǔ)和深遠的路徑依賴，能有效滿足老年人多樣化需求，具有其他養(yǎng)老方式無可比擬的成勢和價值。但是，隨著人口老齡化的加速發(fā)展，尤其是老年人口的高齡化、失能化、失智化以及家庭規(guī)模小型化、核心化，孝道文化式微等，家庭抵御養(yǎng)老風(fēng)險的能力逐漸下降。加之我國養(yǎng)老政策構(gòu)建中家庭意識淡薄，側(cè)重于對老年人個體、機構(gòu)和社區(qū)的扶持，忽視對家庭的養(yǎng)老支持，進一步放大了家庭的養(yǎng)老風(fēng)險，使家庭養(yǎng)老處于一種高風(fēng)險運行狀態(tài)。

（一）家庭養(yǎng)老的文獻回顧

長期以來，家庭承擔(dān)了提供養(yǎng)老服務(wù)的主要責(zé)任，家庭養(yǎng)老服務(wù)始終保持著核心的地位作用，③丁建定等：《中國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究報告（2018）》，華中科技大學(xué)出版社，2018年，第197 頁。學(xué)術(shù)界對這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式給予了廣泛關(guān)注。有研究指出，家庭養(yǎng)老主要包括經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三部分，但老人所處的區(qū)域和年齡段不同，贍養(yǎng)內(nèi)容也會有所差異。④姚遠：《中國家庭養(yǎng)老研究》，中國人口出版社，2001年，第35 頁。家庭養(yǎng)老面臨的困境主要是政府對家庭養(yǎng)老支持的不足、家庭養(yǎng)老資源和功能的削減以及孝道的日漸式微。⑤龍玉其、張琇巖：《家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的作用：傳承、變遷與展望》，《河北大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版）》2019年第6 期。當(dāng)前，由于家庭結(jié)構(gòu)、人口數(shù)量、生活方式的變化，家庭養(yǎng)老功能在逐漸弱化。⑥周兆安：《家庭養(yǎng)老需求與家庭養(yǎng)老功能弱化的張力及其彌合》，《西北人口》2014年第2 期。就區(qū)域來看，農(nóng)村家庭養(yǎng)老在經(jīng)濟方面出現(xiàn)萎縮趨勢，但在生活照料和精神慰藉方面出現(xiàn)反向趨勢；⑦肖倩：《農(nóng)村家庭養(yǎng)老問題與代際權(quán)力關(guān)系變遷——基于贛中南農(nóng)村的調(diào)查》，《人口與發(fā)展》2010年第6 期。部分家庭經(jīng)濟供養(yǎng)功能增強，但服務(wù)功能弱化。⑧黃健元、常亞輕：《家庭養(yǎng)老功能弱化了嗎？——基于經(jīng)濟與服務(wù)的雙重考察》，《社會保障評論》2020年第2 期。支持家庭養(yǎng)老的對策設(shè)計應(yīng)從兩方面著手：一是增加不養(yǎng)老的成本，二是增加養(yǎng)老的收益。⑨余飛躍：《家庭養(yǎng)老的困境與出路——兼論孝與不孝的理性》，《重慶大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）》2011年第5 期。

關(guān)于家庭養(yǎng)老風(fēng)險，研究主要集中在獨生子女家庭養(yǎng)老風(fēng)險上。于長永指出農(nóng)村獨生子女家庭面臨著比非獨生子女、城市獨生子女更大、更獨特的養(yǎng)老風(fēng)險，并從國家、社會、家庭、個人層面提出對策建議。①于長永：《農(nóng)村獨生子女家庭的養(yǎng)老風(fēng)險及其保障》，《西北人口》2009年第6 期。徐俊、風(fēng)笑天指出獨生子女家庭養(yǎng)老面臨巨大風(fēng)險，表現(xiàn)在經(jīng)濟供給、生活照護和精神慰藉方面，并構(gòu)建了責(zé)任共擔(dān)機制，以化解獨生子女家庭養(yǎng)老風(fēng)險。②徐俊、風(fēng)笑天：《獨生子女家庭養(yǎng)老責(zé)任與風(fēng)險研究》，《人口與發(fā)展》2012年第5 期。周璇、吳翠萍指出失獨家庭存在返貧致貧、日常照料、精神贍養(yǎng)、家庭維系的風(fēng)險，認為應(yīng)動員國家、社會以及公眾的力量，幫助失獨家庭實現(xiàn)老有所養(yǎng)。③周璇、吳翠萍：《基于風(fēng)險視角的失獨家庭養(yǎng)老問題研究》，《老齡科學(xué)研究》2015年第2 期。

國外學(xué)者同樣對家庭養(yǎng)老予以了關(guān)注，認為即使在現(xiàn)代社會，家庭仍然是老年人重要的生活和精神依托，是老年人獲得社會支持和生活照顧的主要來源，家庭養(yǎng)老有著重要的社會地位。④Luis Antonio Silva Bernardo, et al., "Family Support and Teenage Pregnancy," Trends in Psychology, 2020, 28(2).而且，家庭養(yǎng)老是一種低成本的養(yǎng)老方式，應(yīng)予以大力支持。Wasilewski 等人的研究表明，家庭養(yǎng)老可以節(jié)省國家為應(yīng)對人口老齡化而產(chǎn)生的開支，加拿大2009年這種無報酬護理估計超過250 億美元，而在美國2010年這一數(shù)字則達到了4500 億美元。⑤Marina Bastawrous Wasilewski, et al., "Web-based Health Interventions for Family Caregivers of Elderly Individuals: A Scoping Review," International Journal of Medical Informatics, 2017, 103.

Abdelmoneium 等人指出，阿拉伯國家特別強調(diào)對老年人的尊重和家庭成員之間親情紐帶的維護，將家庭作為老年人護理的主要場所，對于患慢性病、失能和失智的老人來說，家庭的養(yǎng)老功能十分突出。⑥Azza Omerelfaroug Abdelmoneium, Sanaa Alharahsheh, "Family Home Caregivers for Old Persons in the Arab Region: Perceived Challenges and Policy Implications," Open Journal of Social Sciences, 2016, 4(1).在大多數(shù)阿拉伯國家，家庭作為一個社會機構(gòu)，是老年人的主要護理提供者，這一點已得到公認，特別是當(dāng)他們因嚴重關(guān)節(jié)炎、殘疾、帕金森氏癥、阿爾茨海默氏癥等慢性病和疾病而需要幫助時，或者當(dāng)他們身體虛弱時。⑦Azza Omerelfaroug Abdelmoneium, Sanaa Alharahsheh, "Family Home Caregivers for Old Persons in the Arab Region: Perceived Challenges and Policy Implications," Open Journal of Social Sciences, 2016, 4(1).Hermalin 等人的研究則表明，在東南亞，老年人具有很高的社會地位，家庭在養(yǎng)老中的作用十分明顯，許多國家都將與子女共同居住視為老年人護理的一種重要形式，并對其進行支持。⑧Albert Isaac Hermalin, The Well-being of the Elderly in Asia: A Four-Country Comparative Study, University of Michigan Press, 2002, pp. 185-229.例如，有研究表明，家庭關(guān)系和家庭支持，特別是來自子女的經(jīng)濟支持，對泰國老年人預(yù)防性保健非常重要。⑨Nekehia Tamara Quashie, Wiraporn Pothisiri, "Rural-urban Gaps in Health Care Utilization among Older Thais: The Role of Family Support," Archives of Gerontology and Geriatrics, 2019, 81.當(dāng)然，也有研究指出，盡管在發(fā)展中的亞洲，人們普遍相信孝順和相互支持，但對于與成年子女一起生活是否有利于老年人的情緒健康，并沒有達成共識。⑩Teerawichitchainan Bussarawan, et al., "How do Living Arrangements and Intergenerational Support Matter for Psychological Health of Elderly Parents? Evidence from Myanmar, Vietnam, and Thailand," Social Science & Medicine, 2015, 137.

（二）家庭養(yǎng)老理念與實踐的國際比較

理論研究和實踐行動均表明，家庭養(yǎng)老是中西方普遍依賴和追求的一種養(yǎng)老方式，在整個養(yǎng)老體系中具有不可或缺的地位。但是，受政治、經(jīng)濟、文化、歷史等因素的影響，中西方在家庭養(yǎng)老的實施理念和路徑上又存在較大差異，由此形成了各自不同的家庭養(yǎng)老模式。例如，在中國的傳統(tǒng)文化中講求“百善孝為先”“夫孝者，天之經(jīng)也，地之義也，人之本也?！睆膫惱砭V常層面教導(dǎo)人們要尊老愛老、敬老孝老，子女理所當(dāng)然要承擔(dān)起照顧父母的責(zé)任，家庭是實現(xiàn)老有所養(yǎng)的第一場所。但是，西方國家受自由、獨立、自給自足等價值觀和保障制度、收入分配制度等社會規(guī)范的影響，老年人更希望依靠自己的能力實現(xiàn)獨自養(yǎng)老，不喜歡與子女共居一室，希望與子女保持“有距離的親近”，這與我們所追求的四世同堂、幾代人熱熱鬧鬧地生活在一起的理念是完全不同的。

雖然中西方對待家庭養(yǎng)老的理念有所不同，做法上也有差異，但各國都認識到了這一養(yǎng)老方式的天然成勢和不可或缺，都采取積極的社會支持政策，強化家庭養(yǎng)老功能。例如，中國通過高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補貼、護理補貼、獨生子女家庭財政補貼、技術(shù)支持、稅收減免、社會保障等方式，幫助家庭提高贍養(yǎng)能力。歐美國家為配合家庭養(yǎng)老的順利實施，大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)，強調(diào)社區(qū)支持老年人家庭，即以社區(qū)為基礎(chǔ)提供正規(guī)服務(wù)，特別是通過提供上門服務(wù)來增強老年人在家庭里的生活能力。①陳潔君：《國外家庭養(yǎng)老模式面面觀》，《中國人口報》，2007年6月6日第3 版。2002年，美國加利福尼亞州通過了全美第一個帶薪家庭假計劃。該法律規(guī)定，對于需要休假以與新生兒建立關(guān)系或照顧重病家庭成員的符合條件的員工，可獲得高達6 周的部分工資。②Lynn Feinberg, et al., Valuing the Invaluable: 2011 Update the Growing Contributions and Costs of Family Caregiving, AARP Public Policy Institute, 2010, p. 13.早在2004年，西班牙政府就制定了旨在保護老年人和殘疾人的“依賴性白皮書”，其中明確提出要由社會保障部提供家務(wù)助理以支持家庭和個人的護理活動，同時還針對失去自理能力且獨居的老年人提供家庭遠程協(xié)助，為使家庭能更好地發(fā)揮養(yǎng)老作用，還為照料老人的家庭成員提供培訓(xùn)并適當(dāng)延長他們的休息時間。③Maria Cecília de Souza Minayo, "The Imperative of Caring for the Dependent Elderly Person," Ciênc. Saúde Coletiva, 2019, 24(1).

韓國、日本、新加坡等國也都采取積極措施，強化家庭養(yǎng)老功能。例如，韓國強調(diào)儒家文化價值觀，堅持“家庭照顧第一，公共照顧第二”的養(yǎng)老政策，并制定詳細的稅收成惠政策鼓勵和支持家庭養(yǎng)老。日本非常重視家庭的作用，日本老人與子女同居的比率也非常高，他們主要與長子家庭同居養(yǎng)老。政府對同居型家庭養(yǎng)老采取支持和鼓勵的態(tài)度：如果子女照顧70 歲以上低收入老人，可以享受減稅；如果照顧老人的子女要修建房子，使老人有自己的活動空間，可以得到貸款；如果臥床老人需要特殊設(shè)備，政府予以提供；提倡三代同堂，引導(dǎo)子女盡贍養(yǎng)義務(wù)，發(fā)展完善“養(yǎng)老護理在宅服務(wù)”，為護理老人的家庭成員提供修整時空，以使家庭養(yǎng)老得以順利進行。新加坡政府將儒家的“忠孝仁愛禮義廉恥”作為“治國之綱”，認為“孝道”是倫理道德的起點，可以穩(wěn)固家庭、鞏固國家。他們在制定贍養(yǎng)法律時，強化家庭成員的贍養(yǎng)責(zé)任。同時，政府制定成惠政策，鼓勵子女與父母一同居住。①李小?。骸都彝ヰB(yǎng)老支持政策的國外鏡鑒》，《中國社會報》，2014年2月18日第3 版。

通過文獻回顧與國際比較可見，雖然各國的體制和文化存在差異，在應(yīng)對人口老齡化時也都面臨不同的國情，但家庭養(yǎng)老無一例外地在整個養(yǎng)老保障體系中占據(jù)著重要位置。同時我們看到，盡管學(xué)術(shù)界從理論和實踐層面對家庭養(yǎng)老進行了廣泛研究，但缺乏對家庭養(yǎng)老風(fēng)險的考察與思考，研究內(nèi)容不夠全面，研究視角有待創(chuàng)新。為彌補這一不足，本文以家庭養(yǎng)老風(fēng)險為研究對象，認為強化家庭養(yǎng)老功能，首先需清晰認識家庭養(yǎng)老的歷史地位和當(dāng)代價值；其次需精準(zhǔn)識別家庭養(yǎng)老可能存在的風(fēng)險，即進行家庭養(yǎng)老的風(fēng)險標(biāo)識；最后從經(jīng)濟、服務(wù)、技術(shù)、組織、倫理道德等方面，對家庭養(yǎng)老風(fēng)險進行精細化治理，以保障老年人老有所養(yǎng)、老有所依。

二、家庭養(yǎng)老的歷史經(jīng)驗與當(dāng)代價值

中國古代沒有系統(tǒng)化、制度性的養(yǎng)老安排，政府主要通過對家庭養(yǎng)老功能的打造和維護，以及對子女孝順與否的獎懲，來規(guī)避家庭養(yǎng)老風(fēng)險。在未富先老、未備先老、社會結(jié)構(gòu)急劇變化的當(dāng)下，家庭養(yǎng)老在彌補自我養(yǎng)老能力低下、社會養(yǎng)老體量不足方面，彰顯著重要的時代價值。

（一）古代社會對家庭養(yǎng)老功能的維護

古代中國為發(fā)揮家庭養(yǎng)老作用，規(guī)避家庭養(yǎng)老風(fēng)險，主要從兩方面強化家庭養(yǎng)老功能，為當(dāng)代中國提供了可供借鑒的經(jīng)驗。一是對老年人及其家庭進行物質(zhì)支持和稅役減免，以減輕家庭養(yǎng)老負擔(dān)，增強家庭贍養(yǎng)能力，保障老有所養(yǎng)。例如，《漢書》記載：“今歲首，不時使人存問長老，又無布帛酒肉之賜，將何以佐天下子孫孝養(yǎng)其親？”；“年八十已上，賜米人月一石，肉二十斤，酒五斗。其九十已上，又賜帛人二匹，絮三斤”。②［漢］班固：《漢書》，中華書局，1962年，第113 頁?！逗鬂h書》記載：“年始七十者，授之以王杖，餔之以糜粥。八十九十，禮有加賜”。③［南朝宋］范曄：《后漢書》，太白文藝出版社，2006年，第737 頁。《新唐書》記載：“賜百姓有父母、祖父母八十以上者粟二斛、物二段，九十以上粟三斛、物三段”。④［宋］歐陽修、宋祁：《新唐書》，中華書局，1975年，第208 頁。除上述賜予物質(zhì)飲食外，減免賦稅徭役也是保障老年人老有所養(yǎng)的重要舉措。例如，《隋書》記載：“率以十八受田，輸租調(diào)，二十充兵，六十免力役，六十六退田，免租調(diào)”；⑤［唐］魏征：《隋書》，中華書局，1973年，第677 頁?！缎绿茣酚涊d：“一戶三丁者免一丁，凡畝稅二升，男子二十五為成丁，五十為老，以成民”，⑥［宋］歐陽修、宋祁：《新唐書》，中華書局，1975年，第1347 頁。以此免除老年人的稅役。在減免老年人家庭稅役方面，《隋書》記載：“其人有年八十者，一子不從役，百年者，家不從役”。①［唐］魏征：《隋書》，中華書局，1973年，第679 頁?！缎绿茣酚涊d：“孝子、順孫、義夫、節(jié)婦同籍者，皆免課役”。②［宋］歐陽修、宋祁：《新唐書》，中華書局，1975年，第1343 頁。此外，古代特別重視老年人的致仕終養(yǎng)，保障老年人安享晚年。

二是對家庭成員盡孝與否進行獎懲，督促子女承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任。為維護孝道，我國古代通過物質(zhì)賞賜、舉孝廉、旌表等方式鼓勵和支持盡孝行為。例如，物質(zhì)賞賜方面，《漢書》記載：“遣謁者勞賜三老、孝者帛人五匹?！雹郏蹪h］班固：《漢書》，中華書局，1962年，第124 頁?！缎绿茣酚涊d：“戊戌，賜孝義之家粟五斛?！雹埽鬯危輾W陽修、宋祁：《新唐書》，中華書局，1975年，第30 頁。舉孝廉方面，《漢書》記載：“興廉舉孝，庶幾成風(fēng)，紹休圣緒。”⑤［漢］班固：《漢書》，中華書局，1962年，第166 頁?！逗鬂h書》記載：“舉賢良方正……及至孝與眾卓異者，并遣詣公車，朕將親覽焉?！雹蓿勰铣危莘稌希骸逗鬂h書》，太白文藝出版社，2006年，第38 頁。旌表方面，《后漢書》記載：“凡有孝子順孫……皆扁表其門，以興善行?！雹撸勰铣危莘稌希骸逗鬂h書》，太白文藝出版社，2006年，第810 頁?！段簳酚涊d：“若孝子順孫、廉貞義節(jié)、才學(xué)超異、獨行高時者，具言以上，朕將親覽，加以旌命。”⑧［北齊］魏收：《魏書》，中華書局，1974年，第235 頁。對不孝行為的懲處，主要表現(xiàn)為因不孝而受罰、獲罪。例如，《隋書》記載：“一曰謀反，二曰謀大逆，三曰謀叛，四曰惡逆，五曰不道，六曰大不敬，七曰不孝，八曰不睦，九曰不義，十曰內(nèi)亂。犯十惡及故殺人獄成者，雖會赦，猶除名?！雹幔厶疲菸赫鳎骸端鍟?，中華書局，1973年，第711 頁?！短坡墒枳h》亦將惡逆、不孝作為十惡，進行嚴厲懲處?！啊異耗妗?，常赦不免，決不待時”。⑩曹漫之：《唐律疏議譯注》，吉林人民出版社，2006年，第37 頁。

（二）家庭養(yǎng)老的當(dāng)代價值

家庭是社會的基本單位，家庭養(yǎng)老功能的有效發(fā)揮能減輕國家和社會的養(yǎng)老負擔(dān)，積極應(yīng)對人口老齡化風(fēng)險。家庭養(yǎng)老中蘊含的血親價值、孝道傳承及其提供的經(jīng)濟供養(yǎng)、生活照料、健康照護、精神慰藉等，能充分滿足老年人多樣化、多層次的生活需求，在提高老年生活質(zhì)量的同時，推動著家庭和睦、社會和諧的實現(xiàn)。

第一，積極應(yīng)對人口老齡化，彌補社會養(yǎng)老的不足。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截至2019年，我國65 歲及以上人口為17603 萬人，占總?cè)丝诒戎氐?2.6%，老年撫養(yǎng)比達17.8%，而2018年這組數(shù)字分別為16658 萬人、11.9%和16.8%，人口老齡化程度持續(xù)加深，撫養(yǎng)比不斷攀升。?國家統(tǒng)計局：《中國統(tǒng)計年鑒（2020）》，國家統(tǒng)計局官網(wǎng)：http://www.stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2020/indexch.htm，2021年3月6日。面對人口老齡化，尤其是老年人口高齡化、失能化、失智化，雖然國家持續(xù)增加對機構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的投入，但社會養(yǎng)老服務(wù)依然不夠充分，老年人有效的養(yǎng)老需求依然難以滿足，潛在需求依然難以釋放。

這是因為一方面，我國機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老存在服務(wù)水平較低、服務(wù)內(nèi)容較少、服務(wù)質(zhì)量較差等問題，難以滿足老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老需求。同時，受傳統(tǒng)觀念和支付能力的影響，大多數(shù)老人都將家庭作為養(yǎng)老的首選場所，導(dǎo)致機構(gòu)養(yǎng)老利用率低、可及性差，社會養(yǎng)老服務(wù)供給不足與資源浪費并存。另一方面，我國基本養(yǎng)老保險制度體系不完善，存在可持續(xù)性不強、參與激勵缺乏、地區(qū)差異明顯、養(yǎng)老金充足性不夠、第二和第三層次養(yǎng)老保險發(fā)展緩慢等問題。當(dāng)前，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險基金支付壓力不斷增大，養(yǎng)老金水平難以大幅提升，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇仍然較低，無法滿足老年人的全部生活所需，絕大多數(shù)老年人必須依靠家庭的經(jīng)濟和服務(wù)支持，才能保障晚年生活的衣食住行。因此，在我國獨特的養(yǎng)老文化和嚴峻的未富先老現(xiàn)實下，家庭養(yǎng)老既傳承了成秀的孝道文化，又減輕了國家的養(yǎng)老負擔(dān)，同時彌補了社會養(yǎng)老的不足，能有效應(yīng)對人口老齡化危機，實現(xiàn)積極老齡化的美好愿景。

第二，滿足老年人多樣化、多層次需求，提升老年生活質(zhì)量。與社會養(yǎng)老相比，在中國，家庭養(yǎng)老有著難以替代的價值和成勢，是實現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂的重要途徑。老年人安享晚年不僅有經(jīng)濟保障、生活照料、健康護理的需求，也有情感支持、精神慰藉、獲得尊重、自我實現(xiàn)等需求。家庭成員履行贍養(yǎng)義務(wù)，給老人以物質(zhì)和情感支持，能有效避免老年人陷入經(jīng)濟貧困和精神荒蕪，充實晚年生活。因為，隨著年齡的增長，老年人自理能力下降，生活照料、健康護理需求增加，而生活照料的有效供給有較為嚴格的時空要求，需要人與人之間更多的默契配合和朝夕相處，建立在婚姻和血緣關(guān)系上的家庭恰好具有這種人際成勢。①張正軍、劉瑋：《社會轉(zhuǎn)型期的農(nóng)村養(yǎng)老：家庭方式需要支持》，《西北大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版）》2012年第3 期。老人與子女共居一處或分而不離，能享受到子女更多的陪伴與照護，獲得家庭成員的物質(zhì)幫助和情感支持，滿足老年人的精神需求和歸屬需要，享受子孫繞膝的天倫之樂。在子女的支持、理解和幫助下，老年人也更愿意學(xué)習(xí)新知識，了解新事物，駛向健康、參與、保障的積極老齡化狀態(tài)。

第三，維系和睦的家庭關(guān)系，促進社會和諧。黨的十九大報告指出，要“積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”②習(xí)近平：《決勝全面建成小康社會奪取新時代中國特色社會主義制度偉大勝利——在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報告》，人民出版社，2017年，第62 頁。家庭養(yǎng)老所蘊含的尊老孝老、敬老愛老文化，能有效構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的社會氛圍，在塑造和睦家庭關(guān)系的同時，也增進了社會和諧，有利于穩(wěn)定發(fā)展的大局。在家庭中，子女孝敬老人，主動承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，既滿足了老人的養(yǎng)老需求，也為子輩們樹立了典型榜樣，使他們從小耳濡目染成秀的孝道文化，在全社會形成尊重長輩、孝敬老人的良好氛圍。同時，老年人在身體允許的情況下，為子女提供照看孩童、打理家務(wù)等支持，能幫助子女減輕生活負擔(dān)，這種代際間的相互理解、相互支持，有效促進了家庭和睦。此外，百善孝為先，我國古代以孝治天下，孝道在家庭養(yǎng)老中發(fā)揮了重要作用，能促使子女主動尊老、敬老、孝老，保障老有所養(yǎng)、老有所依，促進了社會和諧穩(wěn)定。當(dāng)代社會，繼承和發(fā)揚孝道文化，讓子女主動履行贍養(yǎng)老人的義務(wù)，不僅能增強子女的家庭責(zé)任感，也能形成成秀的養(yǎng)老文化，增進社會和諧，推動社會文明進步。

三、家庭養(yǎng)老的風(fēng)險標(biāo)識

家庭養(yǎng)老固然有重要的理論價值和現(xiàn)實意義，但由于家庭規(guī)模、結(jié)構(gòu)、居住方式的改變，國家對家庭養(yǎng)老政策支持的不足，以及個人盡孝意識和養(yǎng)老觀念的變化，家庭養(yǎng)老面臨諸多風(fēng)險，具體包括如下方面。

（一）經(jīng)濟保障風(fēng)險

家庭養(yǎng)老首先要求家庭具備一定的經(jīng)濟基礎(chǔ)，能為老人提供基本的經(jīng)濟保障。而老人能否獲得家庭的經(jīng)濟支持，主要取決于家庭占有經(jīng)濟資源的多寡、子女創(chuàng)造財富的機會與能力，以及家庭整體的發(fā)展策略，這些因素的不確定性增加了家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟保障風(fēng)險。老年人晚年生活的經(jīng)濟來源主要包括養(yǎng)老金、子女資助，或者勞動所得，隨著年齡的增長，子女資助的比例會逐漸增加。但工業(yè)化導(dǎo)致每個人，不管是子女還是其父輩，都要靠工資收入為生，在某些情況下，子女或其父輩不能左右自己的經(jīng)濟生活，這種靠工薪收入維持生計的事實，使子女贍養(yǎng)老人的能力更多不能由自身決定了。①劉燕生：《社會保障的起源、發(fā)展和道路選擇》，法律出版社，2001年，第49 頁。同時，物價的上漲，生活成本的增加，孩子教育的投入使家庭面臨巨大的經(jīng)濟壓力，子女贍養(yǎng)老人的經(jīng)濟支持處于高風(fēng)險運行狀態(tài)。對于老年人而言，他們在承擔(dān)自身生活開支的同時，經(jīng)常也承擔(dān)一些照顧孫輩的費用，導(dǎo)致晚年生活非常拮據(jù)。還有一些老年人不僅不能從子女那里獲得經(jīng)濟支持，還要反向為子女提供經(jīng)濟支持，有研究指出，我國34.7%的老年人會為子女提供經(jīng)濟支持，65%的老年人為子女提供生活幫助，5.9%的城鄉(xiāng)老年人認為自己的子女或?qū)O子女存在“啃老”行為。②黨俊武等：《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報告（2018）》，社會科學(xué)文獻出版社，2018年，第23 頁。甚至有些家庭認為子代的發(fā)展關(guān)系著整個家庭的未來，是需要成先保證的，而老人不再為家庭創(chuàng)造財富價值，被視為家庭負擔(dān)而遭遇供養(yǎng)不足。在家庭經(jīng)濟資源有限的情況下，子女出于對家庭整體發(fā)展策略的考慮，會增加對下一代的投入而削減對父母的養(yǎng)老經(jīng)濟支持。這些都使家庭養(yǎng)老面臨經(jīng)濟上得不到保障的風(fēng)險，需要精準(zhǔn)標(biāo)識。

（二）服務(wù)保障風(fēng)險

隨著我國人口老齡化、高齡化發(fā)展，家庭養(yǎng)老的服務(wù)需求逐漸增加，但家庭規(guī)模小型化、結(jié)構(gòu)核心化、代際關(guān)系淡化，卻使得家庭養(yǎng)老服務(wù)供給減少，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老服務(wù)需求與供給的失衡，由此形成了家庭養(yǎng)老的服務(wù)保障風(fēng)險。老年人隨著年齡的增長，照料需求逐漸增加，而計劃生育政策的推行，生育觀念的轉(zhuǎn)變，以及家庭勞動力的社會參與，使得家庭本身照料資源減少，而當(dāng)子女的家庭養(yǎng)老承擔(dān)者角色與其他社會角色或社會規(guī)范相沖突時，家庭養(yǎng)老照料的數(shù)量和質(zhì)量同步下降。同時，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展也沖擊了“父母在，不遠游，游必有方”的行為準(zhǔn)則，人口的大規(guī)模流動與遷移形成了大量的空巢家庭。有研究指出，我國老年人獨居、僅與配偶同住、與子女同住、其他居住形式的比例分別為13.1%、38.2%、41.7%、7.0%，而老年人愿意與子女同住、不愿同子女居住、看情況居住的比例分別為56.4%、25.4%、18.3%。①黨俊武等：《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報告（2018）》，社會科學(xué)文獻出版社，2018年，第18 頁。

現(xiàn)實社會中居住空間的分離，增加了老年人獲得子女照料的難度和成本，也改變了他們的情感交流方式，減少了子女與父母相處的時間，也限制了子女對老人的生活照料和精神支持，老年人面臨家庭養(yǎng)老服務(wù)無保障的風(fēng)險。此外，代際關(guān)系的改變也使家庭養(yǎng)老面臨服務(wù)保障風(fēng)險，代際關(guān)系朝向上位的、雙向平衡運行邏輯已被朝向下位的、單向失衡運行邏輯所取代，作為一種超經(jīng)濟倫理性的行為特征在代際關(guān)系的上位運行中逐漸消失，子代在養(yǎng)老行動中越來越理性化。②范成杰：《代際關(guān)系的下位運行及其對農(nóng)村家庭養(yǎng)老影響》，《華中農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）》2013年第1 期。這不僅增加了老年人從子女那里獲取服務(wù)的難度，也會減少子女對老人的關(guān)心，降低老年人的生活質(zhì)量。

（三）技術(shù)保障風(fēng)險

隨著現(xiàn)代科技在養(yǎng)老領(lǐng)域的廣泛使用，以及智慧養(yǎng)老服務(wù)的普遍推行，技術(shù)在養(yǎng)老中發(fā)揮了越來越重要的作用。老年人身體機能和健康狀況逐漸衰退，社會適應(yīng)能力開始下降，對技術(shù)性護理和智能化服務(wù)有著強烈需求，如果家庭成員缺乏相關(guān)的護理知識和技術(shù)，未能幫助老人適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，家庭養(yǎng)老就會面臨技術(shù)支撐的風(fēng)險。據(jù)民政部、國家衛(wèi)健委等部門統(tǒng)計，2019年，我國有2.49 億老年人，其中失能半失能老年人達4000 萬。③《2.49 億老年人 4000 萬失能半失能老年人誰來護理》，《人民日報》，2019年11月24日第9 版。加之老年人往往患有慢性疾病，或失能與失智并存，更加劇了其對技術(shù)性護理的急切需求。研究表明，我國31.16%的60 歲以上老年人患有一種慢性病，13.63%的60 歲老年人患有3 種以上慢性病。④黨俊武等：《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報告（2018）》，社會科學(xué)文獻出版社，2018年，第149 頁。老年人的這種生活狀態(tài)和身體條件，要求他們能夠進行及時的自我監(jiān)測和自我控制，而這一過程對科學(xué)技術(shù)的了解和使用要求較高，如果老人或者贍養(yǎng)者不具備這些技能，就會大大降低養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。另外，智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展雖然方便了老年人的生活，減輕了家庭的照料負擔(dān)，但智慧產(chǎn)品、智慧服務(wù)的設(shè)計和提供，欠缺對老年人使用能力、適應(yīng)能力、學(xué)習(xí)能力的考慮，子女則多忙于工作，無暇顧及老人的技術(shù)需求，使得老年人使用這些智能產(chǎn)品時困難重重。以智能電視為例，很多老年人反映目前電視存在“遙控器按鍵太小、按錯了無法糾正、開機界面不人性化、網(wǎng)絡(luò)在線服務(wù)操作復(fù)雜難懂”等問題。⑤閭志?。骸丁盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下智慧養(yǎng)老服務(wù)模式》，《中國老年學(xué)雜志》2018年第17 期。在智能設(shè)備越來越普及的當(dāng)代社會，技術(shù)風(fēng)險是家庭養(yǎng)老必須標(biāo)識和規(guī)避的一個重要問題。

（四）組織保障風(fēng)險

家庭養(yǎng)老面臨的組織保障風(fēng)險主要來自國家和家庭兩個層面。在國家層面，一方面，政府的養(yǎng)老政策側(cè)重于對社區(qū)、機構(gòu)等養(yǎng)老服務(wù)主體的支持，缺乏對家庭的考量，目前開展的養(yǎng)老保障也主要以老年人個人為單位，對家庭進行養(yǎng)老支持的重要性認識不夠、支持不足，存在政府組織保障的不足。①白維軍、李輝：《“老有所養(yǎng)”家庭支持政策體系的構(gòu)建》，《中州學(xué)刊》2020年第7 期。另一方面，政府的家庭政策建設(shè)不完善。盡管中國傳統(tǒng)上非常重視家庭的作用，但尚無專門的維護家庭的政策體系。②童星：《重視養(yǎng)老服務(wù)中的風(fēng)險防范與化解》，《中國社會工作》2019年第23 期。對家庭養(yǎng)老的政策支持還停留在鼓勵制定政策階段，缺少國家層面法制化、規(guī)范化的支持，缺乏可操作的政策設(shè)計，尚無專門、正式的公共部門來制定、執(zhí)行家庭養(yǎng)老政策，家庭養(yǎng)老組織保障程度低，影響了家庭養(yǎng)老功能的發(fā)揮。在家庭層面，風(fēng)險社會下，家庭自身面臨著諸多不確定性，動搖著家庭養(yǎng)老的組織保障根基。家庭養(yǎng)老的不確定性除前述經(jīng)濟、服務(wù)、技術(shù)等因素外，還有一個最大的不確定性就是子女的存活率問題，家庭的瓦解、破裂會使老人直接面臨老無所養(yǎng)、老無所依的困境。我國獨生子女家庭數(shù)量龐大，唯一子女的傷亡會使家庭養(yǎng)老的組織風(fēng)險直接最大化。研究顯示，我國60—64、65—69、70—74、75—79、80—84、85 歲以上老年人無子女的比例分別為1.90%、1.90%、1.80%、1.50%、1.00%、1.50%，③黨俊武等：《中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查報告（2018）》，社會科學(xué)文獻出版社，2018年，第122 頁。這不僅導(dǎo)致老年人失去家庭養(yǎng)老的組織保障，還會增加他們的心理壓力和精神負擔(dān)，老無所依成為這部分老年人不得不面對的殘酷現(xiàn)實。

（五）倫理道德風(fēng)險

踐行家庭養(yǎng)老，要求家庭成員首先必須有贍養(yǎng)老人的意愿。如果子女在意識中無心贍養(yǎng)老人，對其晚年生活不管不顧，就失去了家庭養(yǎng)老的前提，由此形成了家庭養(yǎng)老的倫理道德風(fēng)險。在傳統(tǒng)社會，老年人掌握的生產(chǎn)經(jīng)驗、知識以及占有的財富，保證了他們在家庭中的權(quán)威和地位，子女往往需要依賴老人獲取經(jīng)驗、繼承財富，因此，他們會主動孝老敬老，積極履行贍養(yǎng)義務(wù)。但在當(dāng)代社會，子女對老人的依賴大大減弱，他們獲取知識、學(xué)習(xí)經(jīng)驗的渠道增多，而且隨著生產(chǎn)生活方式的改變，老年人所掌握的技能與經(jīng)驗，很快被社會所淘汰，其對家庭的控制力減弱，地位和權(quán)威也逐漸下降，子女變得越來越“不聽話”，盡孝行為也大打折扣。同時，在社會轉(zhuǎn)型期，工業(yè)化弱化了傳統(tǒng)孝道的經(jīng)濟基礎(chǔ)，民主化弱化了傳統(tǒng)孝道的政治基礎(chǔ)，流動性動搖了傳統(tǒng)孝道的時空基礎(chǔ)，個體化動搖了傳統(tǒng)孝道的文化基礎(chǔ)，世俗化淡化了傳統(tǒng)孝道的智識基礎(chǔ)。④田北海、馬艷茹：《中國傳統(tǒng)孝道的變遷與轉(zhuǎn)型期新孝道的建構(gòu)》，《學(xué)習(xí)與實踐》2019年第10 期。老年人在家庭中地位的下降、子女價值觀的轉(zhuǎn)變、孝道的式微，加之道德輿論監(jiān)督不夠、法律約束力不強等，使得子女贍養(yǎng)老人的意識逐漸淡化，他們更多地是希望從老人那里獲取經(jīng)濟支持、服務(wù)幫助，卻不愿敬老孝老承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。也有部分老人對子女的生活橫加干涉，甚至提出不切實際的贍養(yǎng)要求，導(dǎo)致家庭關(guān)系緊張，家庭養(yǎng)老難以順利實現(xiàn)。也有一些老年人年輕時未盡到為人父母的責(zé)任，晚年卻要求子女全力養(yǎng)老，而遭到子女的無視與拒絕。以上種種，使得家庭養(yǎng)老面臨嚴峻的道德考驗。

四、家庭養(yǎng)老風(fēng)險的治理

家庭養(yǎng)老的深厚基礎(chǔ)和獨特成勢，決定了其在我國應(yīng)對老齡化戰(zhàn)略中的重要地位。治理家庭養(yǎng)老風(fēng)險，需夯實家庭養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)、完善家庭養(yǎng)老服務(wù)保障、提升家庭養(yǎng)老技術(shù)支持、強化家庭養(yǎng)老組織保障、弘揚家庭養(yǎng)老倫理道德，以增強家庭養(yǎng)老功能、分擔(dān)國家養(yǎng)老責(zé)任。

（一）夯實家庭養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)

中國古代通過對老年人及其家庭進行物質(zhì)賞賜，或?qū)ω撚匈狆B(yǎng)義務(wù)的家庭進行賦稅減免，減輕家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟負擔(dān)。現(xiàn)代社會，夯實家庭養(yǎng)老經(jīng)濟基礎(chǔ)，仍需從老年人和家庭兩個層面予以經(jīng)濟支持。老年人層面，需完善現(xiàn)有養(yǎng)老保險制度，提升社會福利水平。一方面，實現(xiàn)城鄉(xiāng)老年人“應(yīng)保盡?！眳⒈Ｈ采w，對參保困難人員進行資助，確保老年人退出勞動領(lǐng)域后能領(lǐng)到一定數(shù)額的養(yǎng)老金。同時，增強基本養(yǎng)老保險制度可持續(xù)性，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平，逐漸提高老年人的養(yǎng)老金待遇。

另一方面，完善老年人福利補貼和成待制度，擴大高齡津貼、服務(wù)補貼、護理補助范圍，降低老年人日常出行、休閑娛樂的經(jīng)濟成本，幫助有就業(yè)意愿且有勞動能力的老年人實現(xiàn)再就業(yè)，在增加老年人收入的同時，實現(xiàn)其社會價值。家庭層面，根據(jù)子女贍養(yǎng)老年人的年齡、數(shù)量以及健康狀況，給予個人所得稅減免；對愿意與老人同住，主動贍養(yǎng)老人的家庭給予一定的購房、租房補貼或經(jīng)濟支持；對“4—2—1”“4—2—2”這類養(yǎng)老需求較大的家庭，直接予以經(jīng)濟幫助，避免老年人陷入貧困。除直接的養(yǎng)老經(jīng)濟支持外，對愿意贍養(yǎng)老人但家庭確實困難的子女，進行就業(yè)和創(chuàng)業(yè)援助，使其具有穩(wěn)定而持續(xù)的收入來源，夯實家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟基礎(chǔ)。

（二）完善家庭養(yǎng)老服務(wù)保障

由家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)，既能減輕國家的為老負擔(dān)，也能降低老人在享受服務(wù)中的陌生感和不適感，提升養(yǎng)老質(zhì)量。完善家庭養(yǎng)老服務(wù)保障，需加強對家庭的人力支持、職業(yè)支持和住房支持，全方位地為家庭養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造條件。人力支持方面，在穩(wěn)定子女照顧的同時，創(chuàng)造條件鼓勵社會組織、志愿團體開展規(guī)范的上門養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵社區(qū)開展互助養(yǎng)老服務(wù)，或者由政府為有需要的困難家庭購買養(yǎng)老服務(wù)，緩減家庭養(yǎng)老照料人員不足的問題。研究表明，持續(xù)低生育帶來的最大風(fēng)險是養(yǎng)老的人力支持不足，生育資源是最根本的養(yǎng)老資源，需要人口的儲備和轉(zhuǎn)化。①穆光宗：《低生育時代的養(yǎng)老風(fēng)險》，《華中科技大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）》2018年第1 期。這就要求完善生育政策，降低生育成本，完善育兒服務(wù)，提高家庭生育意愿。職業(yè)支持方面，為贍養(yǎng)老人的職工建立護理假、孝親假制度，保障子女有時間照顧、陪伴老人，對愿意執(zhí)行帶薪陪護假、探親假的企業(yè)單位給予一定的稅收減免、財政補貼或政策成惠。同時，保障家庭照料者的就業(yè)權(quán)益，平衡家庭成員內(nèi)部的照料責(zé)任，為家庭照料者提供就業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)機會，規(guī)范兼職就業(yè)，使不同的人能根據(jù)自身的不同偏好，平衡工作與家庭生活。①N.吉爾伯特、R. A.范沃勒斯：《家庭政策的悖論》，《國外社會科學(xué)》2004年第2 期。住房支持方面，為方便子女就近照顧老人，在子女購房時可出臺成先選房政策，鼓勵其靠近父母居?。徽诮ㄔ毂Ｕ闲宰》繒r，應(yīng)設(shè)計適合多代居住的住宅，為子女與父母共同居住創(chuàng)造條件。

（三）提升家庭養(yǎng)老技術(shù)支持

現(xiàn)代科技的廣泛應(yīng)用在給家庭養(yǎng)老帶來便利的同時，也對老年人形成了新的挑戰(zhàn)，他們必須熟練掌握這些新技術(shù)，方能享受到科技進步帶來的高質(zhì)量養(yǎng)老。應(yīng)對家庭養(yǎng)老的技術(shù)風(fēng)險，需幫助老年人跨越“技術(shù)鴻溝”和“數(shù)字鴻溝”，讓其享受到更周全、更貼心、更直接的便利化養(yǎng)老服務(wù)。②王杰秀、安超：《我國大城市養(yǎng)老服務(wù)的特點和發(fā)展策略》，《社會政策研究》2019年第4 期。為此，國務(wù)院辦公廳于2020年11月印發(fā)了《關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難的實施方案》，要求“堅持以人民為中心的發(fā)展思想，滿足人民日益增長的美好生活需要，持續(xù)推動充分兼顧老年人需要的智慧社會建設(shè)，堅持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，切實解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難?！雹蹏鴦?wù)院辦公廳：《關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難的實施方案》，中國政府網(wǎng)：http://www.gov.cn/xinwen/2020-11/24/content_5563861.htm，2021年3月16日。

就家庭照護服務(wù)技術(shù)而言，需通過“線上+線下”相結(jié)合的方式，對家庭照料者提供護理知識技能培訓(xùn)，提升其養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)水平。就老年人技術(shù)支持而言，一方面，提高老年人對智能技術(shù)的適應(yīng)能力，鼓勵子女、志愿者、社區(qū)工作者對老年人使用智能設(shè)備進行培訓(xùn)，確保老人能熟練使用養(yǎng)老智能設(shè)備，提高老年人網(wǎng)絡(luò)信息的獲取能力和認知能力，幫助老年人正確保護個人隱私、分辨網(wǎng)絡(luò)消息。另一方面，智能適老產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計、智慧化養(yǎng)老服務(wù)項目的供給要注重老年人使用的滿意度、接受度、認可度，智慧養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的功能設(shè)置需適應(yīng)老年人的切實需求，穿戴設(shè)計需適應(yīng)老年人的生理特征，使用操作需適應(yīng)老年人的認知能力，設(shè)備維護需適應(yīng)老年人的生活習(xí)慣。④魯迎春：《讓智慧養(yǎng)老真正“致惠”老人》，《社會科學(xué)報》，2020年9月24日第3 版。由此，從家庭和個人兩個層面提升家庭養(yǎng)老的技術(shù)能力，適應(yīng)現(xiàn)代社會智能化養(yǎng)老需求。

（四）強化家庭養(yǎng)老組織保障

發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能，規(guī)避家庭養(yǎng)老風(fēng)險，還需強化家庭養(yǎng)老組織保障，從國家和家庭兩個層面為家庭養(yǎng)老打造持續(xù)而穩(wěn)定的組織支持。國家層面，政府需對家庭養(yǎng)老提供綜合而持續(xù)的支持。在養(yǎng)老政策制定中，充分考慮家庭因素，由支持老年人個體轉(zhuǎn)向支持整個家庭，以家庭的力量和資源，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老需求；在家庭政策制定中，提高對養(yǎng)老領(lǐng)域的重視，逐步建立普惠性的家庭養(yǎng)老政策，為家庭養(yǎng)老提供全方位的、實質(zhì)性的支持。同時，借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗，在家庭養(yǎng)老政策領(lǐng)域重視法律規(guī)范，通過立法，成立專職機構(gòu)統(tǒng)籌政策的制定和執(zhí)行，使政策呈現(xiàn)出高度的立法化、機構(gòu)化與職業(yè)化。以此強化家庭養(yǎng)老中的國家責(zé)任，通過國家的政策打造，發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能，增強家庭抵御養(yǎng)老風(fēng)險的能力。家庭層面，需維護家庭穩(wěn)定，形成養(yǎng)老實體，降低子女發(fā)生意外的風(fēng)險和家庭瓦解分裂的風(fēng)險。這就要求加強對子女及老人的風(fēng)險教育，提升風(fēng)險防范意識，降低子女傷亡風(fēng)險，保證完整家庭的存在，以此維系家庭的和諧穩(wěn)定，為家庭養(yǎng)老提供有力的組織保障。

（五）弘揚家庭養(yǎng)老倫理道德

中共中央政治局2021年5月31日審議通過的《關(guān)于成化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》指出，“大力弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德，切實維護老年人合法權(quán)益?！雹佟蛾P(guān)于成化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》，《人民日報》，2021年6月1日第1 版。特別強調(diào)了家庭的養(yǎng)老倫理，家庭養(yǎng)老倫理道德是子輩主動贍養(yǎng)老人、孝敬老人的內(nèi)在動力，直接關(guān)系著家庭養(yǎng)老道德風(fēng)險的形成與化解。我國目前城鄉(xiāng)所出現(xiàn)的厭老、棄老和不養(yǎng)老現(xiàn)象，從根本上說并不能完全歸于經(jīng)濟因素，還應(yīng)從思想建設(shè)、道德建設(shè)和敬老養(yǎng)老文化建設(shè)方面進行思考。②韋艷、張本波：《“依親而居”：補齊家庭養(yǎng)老短板的國際經(jīng)驗與借鑒》，《宏觀經(jīng)濟研究》2019年第12 期。

弘揚家庭養(yǎng)老倫理道德，需從兩方面發(fā)力。一方面，營造養(yǎng)老、敬老、孝老的社會氛圍，使孝老、敬老內(nèi)化為家庭成員的自覺行動。這就要求：在家庭，中年一代不僅要教育、鼓勵子女孝敬長輩、尊敬長輩，還應(yīng)身體力行孝敬父母、贍養(yǎng)父母，為子代做好榜樣，真正做到言傳身教，從而建立良好的家庭養(yǎng)老倫理道德環(huán)境；在學(xué)校，注重對傳統(tǒng)孝文化的灌輸與弘揚，在德育課程中設(shè)置完整、系統(tǒng)的孝文化專題，增強學(xué)生對孝文化的理解，提高學(xué)生的盡孝意識；在企事業(yè)單位，將是否養(yǎng)老、孝老、敬老納入綜合考核體系，作為提拔、晉升的重要指標(biāo)；在社會，加強對孝文化的倡導(dǎo)，積極傳播孝老、敬老的先進事跡，形成尊老、愛老、孝老的良好社會風(fēng)氣，積極發(fā)揮輿論監(jiān)督作用，促使子女主動履行贍養(yǎng)義務(wù)。

另一方面，加強家庭養(yǎng)老倫理道德的法治建設(shè)，德治與法治相結(jié)合，約束家庭成員主動承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。歷史上，《唐律》《大明律》均將“不孝”列為十惡之一，予以嚴懲。我國的《婚煙法》《老年人權(quán)益保障法》雖然也都規(guī)定了子女的贍養(yǎng)義務(wù)，但多為倡導(dǎo)性條款，對子女的不孝行為約束力小、懲戒性弱。以史為鑒，需用法治手段，強化對孝行為的褒獎和對不孝行為的懲處，將子女應(yīng)盡的贍養(yǎng)義務(wù)明確化、具體化，對虐待老人、不盡贍養(yǎng)義務(wù)的子女給予嚴厲的法律制裁，對養(yǎng)老、敬老、孝老的子女給予獎勵和成待。

綜上，與機構(gòu)養(yǎng)老相比，家庭養(yǎng)老有著獨特的成勢和基礎(chǔ)，是大多數(shù)中國老年人首選的養(yǎng)老方式，在緩減國家養(yǎng)老壓力、保障老年生活方面發(fā)揮著重要作用。但隨著家庭結(jié)構(gòu)的變遷和城鎮(zhèn)化的發(fā)展，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，使家庭養(yǎng)老面臨經(jīng)濟、服務(wù)、技術(shù)、組織、道德等多重風(fēng)險。家庭養(yǎng)老風(fēng)險不僅是老年人及其家庭的風(fēng)險，更是整個社會的風(fēng)險，需要在精準(zhǔn)標(biāo)識的基礎(chǔ)上，進行有針對性的治理。當(dāng)前，國家對家庭養(yǎng)老的支持主要集中在困難家庭和特殊家庭上，是一種典型的“補缺式”家庭政策，應(yīng)對家庭養(yǎng)老風(fēng)險作用有限。為規(guī)避和治理家庭養(yǎng)老風(fēng)險，防止家庭養(yǎng)老風(fēng)險轉(zhuǎn)化為社會風(fēng)險，需明確國家和家庭的組織責(zé)任，綜合運用經(jīng)濟、服務(wù)、技術(shù)、倫理道德等手段，全方位地提升家庭養(yǎng)老的抗風(fēng)險能力，實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依。