靳林音

【摘要】目的：探討感覺統(tǒng)合訓練對自閉癥兒童患者的應(yīng)用價值。方法：病例選取時間：2020年1月-2021年2月;病例類型：自閉癥兒童;病例總數(shù)：64例;分組方式：隨機信封法;組別：參照組、觀察組;組別例數(shù)：32例;護理方式：心理干預、感覺統(tǒng)合訓練聯(lián)合心理干預;比較項目：動作發(fā)展能力評分、自閉癥行為量表評分、治療有效率。結(jié)果：觀察組患兒治療有效率高于參照組，觀察組患兒動作發(fā)展能力評分高于參照組，觀察組患兒自閉癥行為量表評分低于參照組，組間差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論：為自閉癥兒童實施感覺統(tǒng)合訓練，可以改善患兒動作發(fā)展能力，可以改善患兒自閉癥情況，治療效果顯著，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】感覺統(tǒng)合訓練;自閉癥;兒童

自閉癥又稱為孤獨癥，歸屬于廣泛性發(fā)育障礙范疇，大部分該疾病患兒具有感覺統(tǒng)合障礙，所以該疾病患兒不能準確接收并處理感覺信息，臨床表現(xiàn)以感覺遲鈍、過敏、刺激尋求等為主，臨床需積極治療，改善其癥狀，促進其正常生長發(fā)育。常見的干預方式包括溝通、做游戲、訓練活動等，方法多樣，均具有一定效果。本文為我院2020年1月-2021年2月接收的64例兒童自閉癥患者實施感覺統(tǒng)合訓練，并對結(jié)果進行分析，詳細內(nèi)容和結(jié)果總結(jié)如下文所述。

1 資料和方法

1.1 基本資料

病例選用時間為2020年1月-2021年2月期間，均為自閉癥兒童患者，按照隨機信封法為患兒分組，各組均為32例。參照組中，男生和女生人數(shù)依次為18和14，包括年齡最大者6歲和年齡最小者4歲，中位年齡為（4.17±1.22）歲。觀察組中，男生和女生人數(shù)分別為17和15，年齡最大者6歲，年齡最小者3歲，中位年齡為（4.05±1.01）歲。兩組相比所得，年齡和性別方面均沒有較大區(qū)別，符合比較條件，P>0.05。

1.2 方法

參照組：為患兒實施心理干預，多與患兒交流，鼓勵患兒，安撫患兒情緒，協(xié)助患兒走出內(nèi)心世界;與患兒家屬多溝通，讓患兒家屬多和患兒交流，讓患兒感受家庭溫暖，促進患兒積極打開心扉，保持愉悅心情;每周繪畫一次，讓患兒按照自己想法繪畫，并由心理醫(yī)生評價繪畫內(nèi)容，了解患兒心理情況并做出指導。觀察組：在參照組基礎(chǔ)上為患兒實施感覺統(tǒng)合訓練，具體內(nèi)容包括：按照患兒臨床特征對其實施前庭平衡覺鍛煉、觸覺鍛煉以及彈跳鍛煉等項目，在鍛煉時協(xié)助患兒開展跳床、滑梯、滑板等游戲，讓其產(chǎn)生訓練興趣，提升其自信心，進而鍛煉其大腦與身體的協(xié)調(diào)性。

1.3觀察指標

分析自閉癥患兒治療有效率、動作發(fā)展能力評分、自閉癥行為量表評分情況。治療有效率包括顯效、有效、無效三方面，顯效指自閉癥行為量表評分正?；蛱嵘?0分以上，有效指患兒自閉癥評定量表分值介于5-9分之間，無效指患兒自閉癥評分量表分值低于5分，總有效率為顯效和有效例數(shù)和占總例數(shù)的百分比。自閉癥評分量表通過自閉癥行為量表進行評定，包括57個項目，分值0-171分，分數(shù)越高代表癥狀越嚴重。動作發(fā)展能力評分包括粗大動作、精細動作兩方面，分值0-50分，分值越高表明動作發(fā)展能力越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文研究結(jié)果涉及統(tǒng)計的內(nèi)容均通過SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行，統(tǒng)計項目涵蓋計數(shù)和計量數(shù)據(jù)兩種，前者通過T值和（均數(shù)±標準差）進行檢驗和表述，后者通過X2和n（%）進行檢驗和表述，最終結(jié)果以P值和0.05的大小關(guān)系進行評定，小于0.05則表明統(tǒng)計意義存在。

2 結(jié)果

2.1兩組治療有效率的比較

兩組治療有效率具有明顯差異，具有統(tǒng)計學價值（P<0.05），如表1所示。

2.2 兩組動作發(fā)展能力評分、自閉癥行為量表評分

動作發(fā)展能力評分、自閉癥行為量表評分方面，觀察組分別高于、低于參照組，兩組差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見下表。

3 討論

自閉癥兒童常會呈現(xiàn)出不同程度的社交障礙、語言交流障礙、行為異常、智能異常等，如不愿與人交往，缺乏目光接觸，對周圍的事物漠不關(guān)心，常常獨處、不合群，沒有或很少語言交流;常常兩歲仍不會說話，或者出現(xiàn)語言倒退，與人交流困難，甚至用手勢表達;興趣狹窄，對正常兒童感興趣的游戲和玩具不感興趣，對非玩具物品感興趣，重復刻板動作，如反復轉(zhuǎn)圈、拍手、跺腳等;智力水平表現(xiàn)不一，部分患兒有智力發(fā)育遲緩，有的智力正常。對于兒童自閉癥的治療方式較多，如藥物、心理、感覺統(tǒng)合訓練等，雖然藥物和心理治療能夠產(chǎn)生一定療效，但對于患兒多動、自殘等行為的改善效果并不理想，具有治療局限性。感覺統(tǒng)合訓練是對個體聽覺、視覺障礙等進行治療的心理過程，在感覺統(tǒng)合訓練中，各個項目均存在針對性，按照患兒不同能力進行干預，可以對患兒觸覺、前庭平衡覺等進行訓練，從而鍛煉患兒平衡感，調(diào)整患兒神經(jīng)機能，提升患兒身體靈活運動能力。通過感覺統(tǒng)合訓練，患兒信心可以得到提升，對事物的好奇心得到培養(yǎng)，能夠產(chǎn)生較理想的治療效果。感覺統(tǒng)合訓練可以有效改善患兒靜態(tài)平衡與動態(tài)平衡能力，加強患兒下肢、腰腹部肌群力量，改善患兒身體運動協(xié)調(diào)力和心肺耐力，從本文研究中可見，患兒經(jīng)感覺統(tǒng)合訓練后，動作發(fā)展能力評分得到提升，足以表明感覺統(tǒng)合訓練對患兒靜態(tài)、動態(tài)平衡力以及身體運動協(xié)調(diào)力的改善作用。在本文研究中，患兒治療有效率得到提升，自閉癥行為量表評分明顯降低，表明感覺統(tǒng)合訓練能夠改善患兒自閉癥行為，利于患兒健康成長。

總而言之，為自閉癥兒童進行感覺統(tǒng)合訓練可以提升患兒動作發(fā)展能力，改善患兒自閉癥情況，療效顯著，值得臨床大力推廣。

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