陳明藝

摘要：隨著社會(huì)科技的發(fā)展，我國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也在不斷的實(shí)現(xiàn)革新，醫(yī)療技術(shù)水平不斷上升，各種新型的設(shè)備不斷涌現(xiàn)，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn)，給我們的醫(yī)學(xué)帶來了跨越式的提升。但隨之而來的是大型醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)難度的增加，這些設(shè)備中往往會(huì)運(yùn)用各種復(fù)雜的集成電路板，需要臨床工程師不斷提升自己的技術(shù)水平才能適應(yīng)設(shè)備的維修需求，因此對(duì)于臨床工程師來說也是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;大型醫(yī)療設(shè)備;管理;維護(hù)措施

作為基層醫(yī)院從事醫(yī)療器械維修的工作人員，做好醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作至關(guān)重要。醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)院診治病人必要的條件，其狀態(tài)的好壞往往是影響醫(yī)療工作的關(guān)鍵，如何保證這些設(shè)備長期穩(wěn)定地為臨床服務(wù)，是廣大維修技術(shù)人員必須時(shí)刻面對(duì)和認(rèn)真思考的問題。我院有64排螺旋CT、1.5TMRI、血管造影X線機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀和高端B超機(jī)等一批大型醫(yī)療設(shè)備。可根據(jù)這方面來闡述做好大型設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)工作。

1醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維修現(xiàn)狀

目前，醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)競(jìng)爭激進(jìn)化，部分設(shè)備廠商為謀得更多經(jīng)濟(jì)利潤，針對(duì)醫(yī)院購置的大型醫(yī)療設(shè)備，僅為醫(yī)院提供少量的使用說明，不提供維修技術(shù)服務(wù)，以致設(shè)備維修工作開展階段遇到諸多阻礙。同時(shí)，一些廠商將設(shè)備售后視為利潤的新增長點(diǎn)，通過保修、售賣配件獲得更多經(jīng)濟(jì)利潤，以致醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備購置后期的維修保養(yǎng)費(fèi)用明顯增加，部分設(shè)備的維修費(fèi)用明顯超出采購成本。此外，醫(yī)院維修方面存在不足，很多醫(yī)院通過引進(jìn)大量大型醫(yī)療設(shè)備壯大發(fā)展，而沒有重視對(duì)設(shè)備維修人員的培養(yǎng)，導(dǎo)致設(shè)備維修隊(duì)伍整體水平偏低，外加設(shè)備廠商在維修技術(shù)方面形成的“壟斷”，造成很多維修人員無法及時(shí)、全面地掌握有效技術(shù)開展設(shè)備維修工作，而只能依靠不斷歸納與摸索維修經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行維修。

2如何進(jìn)一步完善大型醫(yī)療設(shè)備維修管理策略

2.1改變維修人員的固有觀念

目前許多醫(yī)院的設(shè)備維修人員對(duì)于設(shè)備維修這件事并沒有十分重視，只是把它當(dāng)做一件普通的工作來進(jìn)行。事實(shí)上，作為一名專業(yè)的大型醫(yī)療器械設(shè)備維修人員，需要意識(shí)到醫(yī)療設(shè)備對(duì)于醫(yī)院日常工作的展開以及對(duì)于廣大就診患者而言的重要意義，在日常維修工作中應(yīng)該要秉持著更加專業(yè)化的態(tài)度。在日常設(shè)備維修管理工作中，維修人員還需要進(jìn)一步樹立設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)意識(shí)，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的檢修工作，使大型設(shè)備能夠長期處于一種穩(wěn)定精準(zhǔn)的狀態(tài)，進(jìn)一步延長設(shè)備的使用壽命，減小醫(yī)院設(shè)備維修費(fèi)用，符合醫(yī)院可持續(xù)化的發(fā)展目標(biāo)。

2.2定期檢查與維護(hù)

正所謂“防患于未然”，大型醫(yī)療設(shè)備作為使用頻率較高的醫(yī)療設(shè)備，在日常的使用過程中必然會(huì)出現(xiàn)正常的磨損，當(dāng)損耗到一定程度而不加以更換的話，設(shè)備的故障率就會(huì)大大增加，因此一定要建立合理的大型醫(yī)療設(shè)備日常檢查制度，定期安排人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，同時(shí)也可以將責(zé)任落實(shí)到具體的個(gè)人，發(fā)生事故之后就可以及時(shí)地找到責(zé)任人。同時(shí)還要兼顧設(shè)備的清潔，畢竟除了設(shè)備自身的損壞之外，外來的灰塵、雜質(zhì)等如果進(jìn)入設(shè)備內(nèi)部而不及時(shí)清理的話，也會(huì)影響到設(shè)備的正常運(yùn)行。因此一定要注意設(shè)備周圍環(huán)境的變化，溫度、濕度、空氣質(zhì)量等都會(huì)在一定程度上對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備造成影響?？傊笮歪t(yī)療設(shè)備作為與患者身體直接發(fā)生接觸的設(shè)備，如果在使用的過程中發(fā)生了故障，可能就將會(huì)對(duì)患者的身體造成致命性的影響，后果不可估量，因此定期對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)與清潔，制定合理科學(xué)的維護(hù)制度，做好維修記錄，最大程度的保證設(shè)備的正常運(yùn)行，維護(hù)患者的生命安全。

2.3強(qiáng)化人員培訓(xùn)，合理進(jìn)行人員分配

目前醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備大多十分先進(jìn)，且相應(yīng)的技術(shù)更新也十分迅速，這就需要維修人員具備更加豐富專業(yè)的維修知識(shí)，來對(duì)相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修工作。為了使維修工作可以更加順利地展開，醫(yī)院可以對(duì)維修人員開展定期的培訓(xùn)工作，尤其是在采購新的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，可以請(qǐng)供應(yīng)商提供一定的技術(shù)指導(dǎo)，使管理人員針對(duì)設(shè)備的常見故障有所了解，能夠做到合理維修。除此之外，如果醫(yī)院條件允許，還可以為維修管理人員組織一些外出學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，使其能夠?qū)θ缃窀鞣N先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有更加全面地了解，在進(jìn)行維修的時(shí)候能夠更加專業(yè)。

一些大型醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備較多，種類也各有不同。為了能夠確保醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)備都處于穩(wěn)定狀態(tài)之中，都能夠正常運(yùn)行，醫(yī)院可以對(duì)設(shè)備部門現(xiàn)有的工作人員進(jìn)行分組工作，并且還需要明確不同維修人員的責(zé)任與義務(wù)。針對(duì)一些大型醫(yī)療器械的精密維修工作，可以派遣比較專業(yè)且工作時(shí)間比較久的維修人員來進(jìn)行維修，能夠進(jìn)一步提高維修效率。

2.4加強(qiáng)信息化

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展，可以將信息化管理融入大型醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)過程中，從而來提升設(shè)備的維修工作效率。例如醫(yī)療結(jié)構(gòu)可以通過建設(shè)信息化的設(shè)備管理平臺(tái)，將設(shè)備的使用情況錄入系統(tǒng)中，實(shí)時(shí)的對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備的使用情況進(jìn)行監(jiān)督，一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況，立刻對(duì)設(shè)備進(jìn)行強(qiáng)制暫停，及時(shí)地避免更大的損害。同時(shí)醫(yī)療工程師也要對(duì)設(shè)備的維修情況在系統(tǒng)中進(jìn)行記錄、更新，隨時(shí)掌握設(shè)備的維修情況，當(dāng)設(shè)備需要下一次維修時(shí)，也可以與之前的損壞情況進(jìn)行綜合分析，從而提升設(shè)備的維修效率，這也是對(duì)維修的質(zhì)量與水平的提升?？傊?，通過將信息化技術(shù)應(yīng)用到大型醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)中，既是醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展需要，也是醫(yī)療工程師提升維修效率的重要措施，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備管理、監(jiān)督系統(tǒng)與軟件，助力工程師更好地施展對(duì)設(shè)備的維修。

2.5設(shè)置維修機(jī)構(gòu)

（1）維修計(jì)劃室：由設(shè)備科主任直接領(lǐng)導(dǎo)，指派1名主管人員組織并負(fù)責(zé)執(zhí)行，督導(dǎo)全體維修人員參與設(shè)備維修計(jì)劃實(shí)施過程;在預(yù)防性維修、故障維修及日常維護(hù)等活動(dòng)推進(jìn)階段，均要擬編周密性的規(guī)劃;特殊情況下，可以結(jié)合維修規(guī)劃預(yù)算經(jīng)費(fèi)，及時(shí)上報(bào)經(jīng)濟(jì)管理科審批。（2）檔案資料室：全面采集、認(rèn)真記錄大型醫(yī)療設(shè)備結(jié)構(gòu)、運(yùn)作原理、正確操作與維修方法等信息，科學(xué)分類，加強(qiáng)管理，保證維修活動(dòng)有檔案可查找，維修行為有憑據(jù)可依靠，維修方法恰當(dāng)，調(diào)換部件精確。（3）維修操作室：通常有精密儀器、電子設(shè)備及其他類專用設(shè)備維修室等。

結(jié)論

我國醫(yī)療行業(yè)的整體發(fā)展水平正在不斷提升，各種新型的醫(yī)療設(shè)備也被運(yùn)用到了醫(yī)院的日常工作之中。為了能夠確保診斷工作的順利開展，醫(yī)院設(shè)備維修部門需要對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期的維護(hù)工作，并且也需要針對(duì)設(shè)備使用中的各種故障進(jìn)行及時(shí)的處理，進(jìn)一步提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

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